saúde do esôfago

Refluxo gastroesofágico

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Azia, acidez e regurgitação: são os sintomas típicos do refluxo gastroesofágico, um distúrbio muito comum que é frequentemente combatido com um pouco de leveza. Muitas pessoas de fato sofrem de refluxo sem saber, outras tendem a banalizar os sintomas, outras decidem lidar com isso por seus próprios meios, mudando seu estilo de vida ou tomando drogas antiácidas.

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O que é refluxo gastroesofágico?

"Passagem involuntária e inconsciente de parte do conteúdo gástrico para o esôfago, sem compartilhamento dos músculos gástrico e abdominal"

O refluxo gastro-esofágico é, substancialmente, a subida do conteúdo ácido no esôfago, aquele canal de 25 a 30 cm que conecta a boca ao estômago.

Ao comer o esôfago, auxiliado pela gravidade e por uma série de movimentos rítmicos, consegue fazer com que o alimento ingerido progrida para baixo. A passagem do bolo alimentar para o estômago é regulada pelo esfíncter esofágico inferior, uma válvula muscular especial que se abre para permitir o trânsito de alimentos, arrotos e vômitos. Apenas o fechamento do esfíncter impede a subida para cima dos sucos ácidos no estômago.

O refluxo gastroesofágico ocorre quando o esfíncter do mesmo nome é liberado em um momento inadequado, permitindo a passagem do conteúdo gástrico para cima (ver figura). Em virtude de sua acidez, esse material irrita a mucosa esofágica, desencadeando os sintomas típicos do distúrbio.

Essa condição torna-se patológica quando o refluxo ocorre com muita frequência ou quando o conteúdo gástrico é excessivamente ácido.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

Em condições normais, o conteúdo gástrico flui para o esôfago em quantidades modestas e de forma episódica. Somente quando esse refluxo se torna importante devido à frequência ou gravidade dos sintomas é a chamada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

A DRGE é uma doença benigna, mas pode ser a causa de distúrbios crônicos recorrentes que interferem na qualidade de vida normal. Hoje só podemos falar de doença quando esses sintomas (regurgitação e queima retroesternal) aparecem pelo menos uma vez por semana.

causas

A causa mais comum da doença do refluxo gastroesofágico é a função alterada do esfíncter epônimo. Como vimos, quando esse tipo de válvula não funciona adequadamente, o quimo gástrico pode subir para cima, irritando o esôfago.

Se o esfíncter gastroesofágico não existisse, durante este exercício o conteúdo gástrico, empurrado pela gravidade, estaria livre para subir ao longo do esôfago

A segunda causa mais importante é o esvaziamento gástrico retardado. Quando comemos comida ralada e amalgamamos com saliva, ela chega ao estômago onde pode permanecer por mais ou menos tempo. Quanto maior o período de permanência gástrica dos alimentos, maior a probabilidade de um refluxo gastroesofágico.

Também pode haver problemas com a motilidade do esôfago; Nestes casos, há uma alteração na sua capacidade de reduzir os alimentos da garganta para o estômago.

Alterações salivares também podem predispor o sujeito à doença do refluxo e suas complicações. De fato, lembramos que a saliva é um pouco básica e que, sendo também rica em bicarbonatos, é capaz de tamponar pequenas quantidades de ácido que acidentalmente se elevam no esôfago. Certamente não é coincidência que um dos sintomas típicos da doença do refluxo seja a hipersalivação, método adotado pelo organismo para se defender dos ácidos.

Se por algum motivo o pH salivar for reduzido, essa proteção é menor e torna o esôfago mais suscetível ao ataque ácido.

Junto com a saliva, o peristaltismo esofágico ajuda a proteger o esôfago removendo o refluxo ácido fisiológico.

Refluxo gastroesofágico - Vídeo: Causas, Sintomas, Cura

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Gravidez, devido à pressão exercida pelo feto, comprime o estômago facilitando a ascensão do ácido no esôfago. Da mesma forma, a presença maciça de gordura abdominal aumenta a pressão gástrica nos obesos, favorecendo o refluxo.

O tabagismo também é um fator de risco muito importante, pois altera a composição salivar, a funcionalidade do esfíncter gastroesofágico e aumenta a secreção ácida do estômago.

Ansiedade e estresse, mesmo que sejam pouco responsáveis ​​pela doença do refluxo, certamente podem aumentar os sintomas.

Finalmente, é importante lembrar a hérnia de hiato que, especialmente se grande, está frequentemente associada à doença do refluxo gastroesofágico.