generalidade
A alergia aos ácaros é uma hiper-reação do sistema imunológico causada por pequenos artrópodes comumente encontrados no ambiente doméstico.
A alergia aos ácaros é uma das formas alérgicas mais comuns. Os ácaros são responsáveis por cerca de 75% das alergias respiratórias e podem causar distúrbios em qualquer época do ano.
Os sintomas
A manifestação da alergia aos ácaros pode variar: pode ser leve ou grave.
A reação alérgica, causada pela inalação de restos de ácaros mortos e suas defecações, pode se manifestar com sintomas respiratórios (rinite e / ou asma). Às vezes, vermelhidão / inchaço dos olhos, lacrimejamento, desconforto na luz, sensação geral de desconforto, fraqueza e ansiedade também aparecem. Os alérgenos causam a liberação de histamina, que causa congestão nasal, inchaço e irritação do trato respiratório superior.
Os sintomas da alergia aos ácaros podem aparecer simultaneamente ou em fases sucessivas:
- Sintomas causados por inflamação das passagens nasais:
- rinite: obstrução nasal, espirros (em rápida sucessão), coriza (rinorréia);
- conjuntivite: lacrimejamento, vermelhidão, comichão, inchaço e irritação ocular;
- comichão no nariz, palato ou garganta.
- Sintomas associados à asma e dificuldades respiratórias:
- opressão torácica;
- respiração sibilante (audição de assobio exalado);
- tosse seca;
- dificuldade em respirar (especialmente durante o sono ou durante o esforço físico);
- distúrbios do sono devido à falta de ar, tosse ou dispnéia.
Em alguns casos, a alergia aos ácaros pode causar:
- eczema atópico, vermelhidão, erupção cutânea;
- pele rubor e coceira no rosto e couro cabeludo.
Os distúrbios do sono e o estado de fadiga permanente, causado pela alergia aos ácaros, podem afetar negativamente as atividades diárias, escolares e profissionais, afetando negativamente a qualidade de vida.
Como distinguir a alergia a ácaros de um resfriado normal?
Alguns sinais e sintomas de alergia são bastante semelhantes aos de um resfriado comum. O inverno é um período do ano em que o aparecimento da sintomatologia pode induzir confusão no indivíduo alérgico. Alguns fatores simples que ajudam a distinguir uma rinite alérgica de uma condição viral das vias aéreas são:
- persistência prolongada dos sintomas: um resfriado não dura várias semanas;
- os sintomas tornam-se mais evidentes em situações particulares (exemplo: permanência em ambientes não adequadamente ventilados).
A suspeita de que uma reação alérgica está ocorrendo pode ser confirmada por exame médico, através da realização de testes cutâneos e exames de sangue.
O que pode piorar os sintomas?
- Má ventilação dos quartos;
- Alta umidade;
- Altas temperaturas (acima de 20-21 ° C);
- Poluição do ar (fumaça de tabaco ou gás produzido pelo carro);
- Todas as operações que permitem que as fezes secas dos ácaros se dispersem no ar, expondo mais o alérgico: andando no carpete, sentado em uma cadeira ou sacudindo a roupa de cama.
Alergias cruciais
Um paciente alérgico a ácaros também pode ter reatividade cruzada com certos alimentos.
A alergia aos ácaros pode causar uma reação com:
- Crustáceos, mexilhões e moluscos (camarão, lagosta ...);
- Terra e caracol marinho;
- Tyrophagus putrescentiae (ácaro alimentar, alérgenos podem ser encontrados em trigo, farinha, presuntos, queijo e cultivo de cogumelos);
- Barata.
diagnóstico
A suspeita de alergia aos ácaros pode ser confirmada com base nos sintomas e na identificação do alérgeno envolvido. Para definir o diagnóstico, é necessário realizar uma série de investigações:
- História médica : o médico pode reconstruir a história pessoal e familiar do paciente, bem como formular perguntas específicas sobre a sintomatologia;
- Exame de alergia especializado : avaliar quaisquer sinais clínicos presentes;
- Testes cutâneos : testes de primeira escolha para o diagnóstico de alergias. Em particular, o teste Prick permite identificar a maioria dos alérgenos. Consiste em aplicar uma gota do extrato alergênico, geralmente no antebraço, e depois perfurar a área com uma agulha especial. Se a pessoa é alérgica, um falo ocorre dentro de um curto período de tempo (a pele parece ser detectada, avermelhada e coceira é sentida).
- Exame de sangue : o teste RAST (ou teste específico de IgE) destaca a reação dos anticorpos a uma determinada substância e fornece uma indicação da sensibilidade do paciente à exposição ao alérgeno. Serve para confirmar o resultado do teste Prick.
tratamento
Tratamentos "sintomáticos" e imunoterapia específica
O primeiro tratamento útil para controlar as reações alérgicas causadas pelos ácaros é evitar ou minimizar a exposição ao alérgeno, tanto quanto possível. No entanto, é impossível eliminar completamente os ácaros do seu ambiente.
Para controlar os sintomas da alergia aos ácaros, você pode contar com diferentes drogas, como:
- Anti - histamínicos : eles neutralizam a formação da histamina produzida pelo sistema imunológico, uma substância ativa durante a reação alérgica. Estes medicamentos ajudam a aliviar sintomas como coceira, espirros e nariz escorrendo.
- Corticosteróides locais (sprays nasais): podem reduzir os sintomas associados à inflamação.
- Descongestionantes : podem ser utilizados temporariamente para proporcionar alívio rápido da congestão nasal.
- Antileucotrienicos (no caso de asma): bloqueiam a ação de algumas substâncias químicas do sistema imunológico. Essas drogas, tomadas por via oral, aliviam os sintomas de alergias, como congestão nasal.
- Cromonas : previnem a liberação de histamina e outros produtos químicos pelo sistema imunológico.
Os resultados do diagnóstico podem favorecer o desenvolvimento de um tratamento de dessensibilização contra o alérgeno (a chamada " vacina "). Este protocolo se desenvolve em duas fases. Inicialmente, doses mínimas e crescentes de alérgenos são administradas (sublingualmente ou subcutaneamente). O objetivo desta primeira fase é restabelecer o sistema imunológico para permanecer insensível à exposição aos ácaros (duração de 3-6 meses). A fase de manutenção subsequente envolve a ingestão de uma dose diária de preparação, durante pelo menos 3-5 anos consecutivos.
O tratamento de dessensibilização é potencialmente capaz de reduzir significativamente a alergia aos ácaros, até que desapareça , mas deve ser seguido com extrema consistência.
