Bulimia Nervosa
A bulimia nervosa é um distúrbio alimentar (DCA) caracterizado por medo de ganho de peso e um forte desejo de perder peso.
Atitudes típicas da bulímica incluem restrição alimentar excessiva e perda de controle sobre os alimentos.
A descontinuação leva a compulsões e é seguida por métodos de purgação, como vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes. Alguns praticam a compensação motora realizando atividade física excessivamente intensa e / ou prolongada (muitas vezes em jejum).
As causas não são claras e o mecanismo patológico deve afetar a esfera psíquica e sociocultural. A bulimia nervosa é freqüentemente afetada por co-morbidades psiquiátricas, como sintomas ou transtornos de ansiedade, depressão, auto-mutilação e síndrome obsessivo-compulsiva. Às vezes abuso alcoólico e uso de drogas estão associados.
As complicações relacionadas à bulimia nervosa são de vários tipos.
Do ponto de vista mental, se não for tratada, essa condição pode piorar e se tornar crônica. Às vezes, se transforma em anorexia nervosa.
Quanto ao aspecto físico, a bulimia não necessariamente causa perda excessiva de peso. Pelo contrário, casos de peso normal ou excesso de peso parecem ser frequentes. Isso significa que o risco de desnutrição é menor e menos grave que a anorexia nervosa.
No entanto, algumas complicações relacionadas aos métodos de compensação podem ser mostradas. Estes incluem: doenças dentárias ou orais (para vómitos auto-induzidos), distúrbios intestinais (para laxantes), problemas metabólicos (picos hipoglicémicos, hipotensos, desmaios, etc.). articulação muscular (fadiga excessiva e estresse para atividade física), deficiências nutricionais nutricionais e / ou salinas específicas.
O tratamento da bulimia nervosa é difícil. Baseia-se na intervenção multidisciplinar que recruta quatro figuras profissionais distintas: psiquiatra, psicóloga, internista e nutricionista.
Implicações dietéticas
O diagrama alimentar da bulimia nervosa NÃO tem valor curativo; na verdade, subordina-se à terapia psicológica adequada (por exemplo, terapia comportamental) e psiquiátrica (drogas).
No entanto, a dieta é necessária para restaurar o equilíbrio nutricional e tem uma função educacional muito importante. Em particular, ajuda o bulímico a reorganizar a comida e a controlar os alimentos, permitindo que ele administre a dieta sem levar ao pipeline de purgação / compensação.
Antes de continuar, é necessário sublinhar que o tratamento da bulimia nervosa não é simples. A maioria dos casos requer várias tentativas; por outro lado, a percepção do fracasso pode agravar a condição psicológica.
Os bulímicos não falam de bom grado sobre sua desordem. Em geral, essa confidencialidade é causada pela vergonha do comportamento de alguém e, às vezes, pela aparência de alguém.
Quando a bulimia nervosa cria um equilíbrio entre as compulsões e os métodos de purgação / compensação, permitindo manter o peso, estabelece-se uma condição difícil de "destravar". Infelizmente, ao esconder seu comportamento, a bulímica retarda o diagnóstico médico de vários meses ou até anos em comparação com a aparência.
NB Muitas vezes, a bulímica esconde o objetivo real da atividade motora compulsiva (perda de peso), disfarçando-se de esportista agonístico.
Características da Dieta
AVISO! bulimia nervosa NÃO é uma condição que pode ser tratada de forma independente. Recomenda-se a consultoria com especialistas em centros especializados.
A dieta para bulimia nervosa deve apresentar algumas características essenciais, que dizem respeito ao campo alimentar e, sobretudo, ao psicocomportamental.
A tabela resume alguns dos elementos fundamentais para a dieta do sujeito bulímico.
CARACTERÍSTICAS NUTRICIONAIS | CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS |
Regime alimentar normocalórico . Você nunca deve incentivar o bulímico a perder peso, especialmente no caso de peso normal. A dieta deve satisfazer todos os requisitos de equilíbrio nutricional. | Dieta que garante não engordar . Conforme antecipado, é necessário reduzir o estresse, a ansiedade e o medo de ganhar peso. É possível reduzir as causas psicológicas desencadeando ataques bulímicos, garantindo uma dieta que permita manter o peso. |
No caso de doenças metabólicas severas e obesidade, uma dieta levemente hipocalórica pode ser necessária . Tendo em mente o que foi dito acima, se o sujeito apresentar uma obesidade evidente com patologias metabólicas, pode ser necessário promover a perda de peso. A decisão é de interesse médico (psiquiatra e médico internista). | Desbloqueie a sensação de fome . É típico dos jejuns prolongados que seguem as bebedeiras. No bulímico, a necessidade compulsiva de comer tem uma raiz muito mais profunda do que os estímulos fisiológicos triviais. No entanto, desabituar a mente do paciente para perceber os impulsos fisiológicos da fome pode ajudar muito a reduzir a compulsão alimentar. |
Variedade Alternando alimentos e tentando consumir pelo menos um alimento para cada grupo alimentar básico. Este é um aspecto que, a longo prazo, promove a cobertura das diversas necessidades nutricionais. Além disso, nos permite dissipar os preconceitos de natureza dietética, muitas vezes bem enraizados em transtornos alimentares (por exemplo, "massa faz você engordar"). | Evite usar alimentos em condições de sintomas ansiosos ou depressivos . Ao eliminar o hábito de consumir alimentos altamente calóricos quando o humor está comprometido, pode-se evitar a culpa e os consequentes meios de compensação. É interessante notar como a ansiedade predispõe a um maior consumo de alimentos salgados e crocantes, enquanto a depressão a alimentos doces e cremosos. No entanto, durante a compulsão alimentar, o bulímico nem sempre é plenamente consciente do que e quanto ele está comendo. |
Suplementos e drogas . Se necessário, o bulímico deve usar drogas ou produtos de balcão para cobrir as necessidades nutricionais. A decisão é do médico e do nutricionista. Para saber mais: Medicamentos para bulimia nervosa | Consumir refeições na empresa . Convivialidade é um fator preventivo para transtornos alimentares. Comer na empresa é uma correção muito difícil, porque o sujeito sente medo de perder o controle sobre a comida ou temer que não possa praticar o vômito auto-induzido. |
Atitude não agressiva . A dieta deve ser proposta com delicadeza, estabelecida de comum acordo e sem imposições que possam desencadear uma inevitável recusa. | |
Personalização A dieta para bulimia nervosa deve ser 100% personalizada. Cada caso é em si mesmo, e é por isso que não há diretrizes altamente específicas. |