Prevenir o câncer esofágico significa, essencialmente, minimizar os riscos associados às variáveis sobre as quais é possível intervir; é, portanto, uma questão de agir acima de tudo sobre o estilo de vida e a nutrição.
Tumor do esôfago
O câncer do esôfago afeta principalmente o sexo masculino, é um carcinoma não muito comum na Itália (0, 8-4, 9 casos por 100.000 habitantes com prevalência em Friuli-Venezia-Giulia), mas sobrecarregado por um percentual muito alto de mortalidade.
A sintomatologia típica do tumor esofágico está relacionada à dificuldade de deglutição, ou seja, disfagia; isso é quase sempre progressivo e acompanhado de perda de peso (devido à dificuldade em alimentar-se), dor ou sensação de opressão em posição retroesternal. e, somente mais tarde, está associado a outros sintomas relacionados à metástase.
O diagnóstico do tumor esofágico é bastante simples; endoscopia, RX, tomografia computadorizada, ressonância magnética e outras técnicas de última geração são utilizadas, mas, como se previa, o grande problema desta patologia continua sendo a falta de precocidade no diagnóstico; nesse sentido, seria aconselhável que, especialmente nas áreas de maior risco, no sexo masculino, em indivíduos familiarizados com câncer de esôfago e naqueles caracterizados pela familiaridade com outras doenças relacionadas, procedimentos de triagem diagnóstica fossem adotados para promover o reconhecimento e, se necessário, preparar um tratamento de emergência.
Fatores de risco
Embora as porcentagens de importância dos diferentes fatores de risco não sejam bem definidas, é sabido, no entanto, que o estilo de vida e a dieta têm uma influência significativa na patogênese do tumor esofágico.
Os componentes mais importantes são certamente o tabagismo e o alcoolismo (ainda pior se associado) e uma dieta rica em nitrosaminas, mas pobre em retinol, magnésio e ferro.
Paralelamente, verificou-se que algumas doenças ou distúrbios do esôfago são frequentemente acompanhadas por um aumento na incidência de câncer; é o caso de Tilosi, de acalasia (hipopotismo do esôfago), de infecções virais e bacterianas, de pólipos, de divertículos, de estenose inflamatória, de esôfago de Barrett (especialmente se NÃO tratado) e de cicatrizes esofágicas ( por exemplo, de engolir agentes cáusticos). Outros fatores de risco podem ser considerados a raça negra e o sexo masculino .
Prevenir o tumor do esôfago com nutrição e um estilo de vida apropriado
A fim de prevenir eficazmente o aparecimento do tumor esofágico, é essencial:
- Reduzir todos os fatores de risco
- Adotar a triagem em massa e, se necessário, manter ativa a freqüência de controle individual
A redução dos fatores de risco refere-se, obviamente, à correção da dieta e estilo de vida, bem como ao tratamento de doenças relacionadas; Como não é possível intervir sobre a hereditariedade das co-morbidades, do sexo e da raça étnica, é aconselhável que cada um de nós tente seguir cuidadosamente as seguintes diretrizes úteis para a prevenção do tumor do esôfago:
- Eliminar o fumo, especialmente quando acompanhado de abuso de álcool; a fumaça de cigarro, mas também a de charuto e cachimbo, favorece o acúmulo de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos como moléculas altamente tóxicas e potencialmente carcinogênicas.
- Eliminar a ética, especialmente se acompanhada pelo fumo; o álcool é uma molécula pró-oxidante e tóxica em todos os tecidos do corpo (incluindo a mucosa do esôfago)
- Minimizar os alimentos que contêm nitratos e nitritos para limitar a formação de nitrosaminas; são moléculas usadas como fertilizantes (portanto, representam poluentes das águas subterrâneas) e / ou como aditivos alimentares que, reagindo com os compostos nitrogenados (graças às bactérias), são transformados em nitrosaminas; As nitrosaminas são compostos altamente carcinogênicos para o esôfago, mas também para o estômago, intestinos, fígado e pâncreas.
- Promover uma dieta rica em antioxidantes (especialmente retinol - vitamina A) e não negligenciar a ingestão de ferro e magnésio.
- Cuide das doenças do esôfago; alguns distúrbios como acalasia, esôfago de Barrett induzido por doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), estenose inflamatória, divertículos, pólipos, etc. eles podem ser melhorados por intervenções farmacológicas, endoscópicas, dietéticas e possivelmente cirúrgicas.
- Cuidar do aspecto higiênico, prevenir contágio patogênico e evitar acidentes domésticos; HPV ou papilomavírus e Helicobacter pilory são dois patógenos fortemente relacionados a infecções mutogênicas. A coabitação com sujeitos portadores dessas infecções deve incluir: 1. O tratamento que é útil para o tratamento 2. Comportamento higiênico adequado para reduzir a possibilidade de infecção.
Menos direto, porém importante, o controle de acidentes domésticos para crianças que, em caso de armazenamento errôneo de produtos cáusticos, poderiam ingeri-los erroneamente; no caso de ingestão voluntária devido a tentativa de suicídio, será necessário o monitoramento periódico da integridade esofágica.
Prevenir o câncer de esôfago é possível, mas, como acontece com a maioria dos carcinomas, requer uma consciência real dos indivíduos potencialmente ameaçados e um consequente comprometimento na modificação de estilos de vida, dieta e monitoramento endoscópico periódico e sistemático. .
