definição
A síndrome da boca ardente é um distúrbio caracterizado por uma queimadura oral difusa, na ausência de lesões locais evidentes ou alterações patológicas sistêmicas.
A incidência da doença é maior que 50 anos e no sexo feminino.
As causas da doença não são claras, mas recentemente foram identificados alguns distúrbios neuropatológicos que podem predispor à ocorrência do distúrbio. Estes incluem a degeneração das fibras do nervo trigêmeo periférico, a alteração dos mecanismos perceptuais do paladar e a perda de mecanismos inibitórios centrais no controle da dor.
A síndrome da boca é freqüentemente observada em associação com distúrbios psicossomáticos, comprometimento da função da glândula salivar (com alterações qualitativas e quantitativas na saliva) e alterações na estrutura estrogênica (como ocorre no período pós-menopausa).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Boca amarga
- Boca seca
- Queimando na lingua
- Queimando na boca
- disfagia
- disgeusia
- hipoestesia
- parestesia
- Gosto metálico na boca
Outras direções
O principal sintoma do câncer de boca é a queima da cavidade bucal na ausência de causas óbvias, como lesões mucosas e doenças sistêmicas específicas (por exemplo, diabetes, doenças da tireóide, alergias, anemia, esclerose múltipla, deficiências nutricionais, alterações hormonas associadas à menopausa, etc.).
Essa sensação de queimação é generalizada para toda a mucosa oral ou é sentida localmente na língua (especialmente nas costas e na ponta), palato, lábios, superfícies em relação às próteses móveis ou ao assoalho da boca.
A sintomatologia da síndrome da boca ocorre com gravidade variável (leve a moderada) e pode surgir subitamente ou gradualmente; alguns pacientes se queixam de desconforto constante; em outros, a sensação tem uma tendência flutuante com remissões temporárias coincidentes com refeições, sono ou atividades que distraem a atenção. Em muitos casos, a imagem se manifesta no final da manhã e atinge sua intensidade máxima no final da tarde ou à noite, depois desaparece à noite.
Outros sintomas, como parestesias e sensação de embotamento na ponta da língua, podem estar associados à síndrome da boca. sensibilidade gustativa alterada (por exemplo, percepção de um sabor amargo ou metálico); dor, boca seca e / ou dificuldade para engolir. Muitos pacientes relatam descrições de sensações como picadas de alfinete, palato gelado como gelo ou língua quente queimada. As manifestações da síndrome da boca ardente podem durar meses ou anos.
O diagnóstico envolve um histórico médico escrupuloso, com especial atenção a possíveis fatores capazes de induzir xerostomia e / ou ardor bucal, como fumar ou consumir certos alimentos ou drogas. A anamnese segue um exame objetivo com o objetivo de excluir a presença de alterações na cavidade bucal, correlacionáveis ou não com patologias sistêmicas responsáveis pela sintomatologia da queimação.
Estas investigações podem ser completadas por testes laboratoriais (por exemplo, teste microbiológico de cultura para pesquisa de Candida, investigações alérgicas e análise de saliva).
Se não for possível estabelecer uma causa orgânica local e / ou sistêmica específica, o tratamento é sintomático e prevê a prescrição de medicamentos destinados a reduzir a dor crônica (por exemplo, amitriptilina, carbamazepina, clonazepam e trazodona) e, possivelmente, uma intervenção do tipo psicológica para formas numa base psicossomática.
Para reduzir o desconforto associado à síndrome da boca queimada, recomenda-se beber freqüentemente goles de água, manter as membranas mucosas úmidas e evitar substâncias irritantes (como alimentos condimentados ou muito quentes, enxágues bucais à base de álcool, suco de limão e bebidas gaseificadas).
