Breve resumo
Progressiva e irreversível, a catarata é uma doença ocular típica dos idosos, que consiste na opacificação gradual do cristalino.
Para entender ...
Assim como a lente de uma câmera, a lente cristalina desempenha um papel fundamental no foco de uma imagem. É uma estrutura transparente, coberta por uma cápsula de colágeno elástica e muito resistente: ao transformar sua curvatura (processo de acomodação), a lente cristalina permite que as imagens atinjam a retina sempre clara e precisa.
diagnóstico
Para tratar a catarata, é essencial, em primeiro lugar, verificar a patologia submetendo-a o mais rapidamente possível a um exame oftalmológico especializado. O exame ocular realizado com a lâmpada de fenda (após a instilação de um colírio) é essencial para diagnosticar este tipo de distúrbio: este instrumento, que consiste em uma fonte de luz e uma lupa, permite ao oftalmologista analisar a estruturas internas da parte anterior do olho (íris, córnea, cristalino e o espaço entre a córnea e o cristalino).
Além do exame com lâmpada de fenda, o paciente geralmente é submetido a controles complementares, como o teste de acuidade visual e o exame de retina.
Terapia médica
No passado havia uma crença generalizada de que a instilação de colírios por longos períodos poderia de alguma forma bloquear a evolução da catarata, interrompendo assim a opacificação do cristalino.
No entanto, parece que nenhuma das substâncias farmacológicas atualmente comercializadas pode parar completamente a progressão do distúrbio.
Não obstante o que precede, embora não seja capaz de inverter ou bloquear a catarata, foi demonstrado que a administração tópica (por instilação no olho) de substâncias tais como o polissulfonato de di-hidroazapentaceno de sódio pode, na verdade, atrasar a evolução da doença. Conforme relatado na prestigiada revista científica Biochemistry, também a administração tópica da substância N-acetilcarnosina parece eficaz no tratamento de alguns distúrbios oculares, incluindo a catarata.
Cirurgia
A única solução para curar permanentemente a catarata é a cirurgia.
curiosidade
Provavelmente, a intervenção para a catarata é a operação cirúrgica mais realizada em todos os países do mundo.
A intervenção consiste na remoção da lente opaca e na substituição subsequente por uma lente artificial especial (implante).
Esse tipo de operação, resultado da mais moderna e refinada tecnologia microcirúrgica, tornou-se uma intervenção rotineira, segura, eficaz e, acima de tudo, resolutiva.
A lente "nova", posicionada corretamente na mesma posição da lente natural, se tornará parte integrante do olho, combinando-se perfeitamente com as outras estruturas oculares.
A intervenção é bastante simples, tanto que muitas vezes é realizada em nível ambulatorial: assim como acontece durante uma sessão ortodôntica, o paciente é colocado em uma pequena poltrona ou em uma cama operacional.
Durante a cirurgia, o olho é simplesmente anestesiado pela instilação de gotas de anestésico (por exemplo, lidocaína) ou pela injeção da substância na região peribulbar para dessensibilizar a área (o paciente, enquanto permanece acordado, não sente dor durante a operação) .
Em geral, a substituição cristalina opacificada é realizada de acordo com um método conhecido como "facoemulsificação": o cirurgião usa uma sonda de ultra-som especial capaz de esmagar o cristalino. Ao mesmo tempo, os fragmentos do cristalino "doente" são aspirados; A cápsula do cristalino (membrana contínua que a circunda), no entanto, não é afetada durante a operação, uma vez que servirá de suporte para a nova lente artificial.
A ferida é costurada com poucos pontos, removidos após algumas semanas.
Riscos relacionados à intervenção
A cirurgia de catarata geralmente é segura e, quando realizada corretamente por uma mão experiente, não representa riscos sérios. No entanto, a complicação mais temida associada a esse tipo de intervenção é o descolamento da retina.
A tabela mostra as possíveis complicações após a operação para o tratamento da catarata, distinguindo os riscos no pós-operatório imediato e as possíveis complicações a longo prazo.
Riscos no pós-intervenção imediata (primeiros 10 a 15 dias) | Riscos tardios |
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Apesar das inúmeras complicações descritas acima, vale ressaltar que a tecnologia cirúrgica moderna e o estudo aprofundado da doença e da anatomia do olho reduzem muito os riscos associados à cirurgia.
prevenção
Para evitar a formação de catarata, é aconselhável fazer exames oftalmológicos regulares, que devem ser realizados com a frequência da idade.
Embora ainda não esteja claro se existe alguma prevenção eficaz para a catarata, os especialistas aconselham colocar em prática algumas regras muito importantes para controlar todas as formas possíveis de anomalia ocular:
- Não fumar: alguns estudos observaram que certas infecções e doenças oculares (incluindo cataratas) tendem a ocorrer mais freqüentemente em fumantes do que naquelas que não fumam. De acordo com isso, entendemos como parar de fumar é uma importante regra "protetora" para a segurança da lente.
- Seguir um estilo de vida saudável: é aconselhável observar uma dieta regular, rica em frutas, vegetais, grãos integrais, carboidratos não refinados e alimentos ricos em ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 3. Praticar exercícios constantes e seguir uma dieta saudável e equilibrada evitar obesidade, outro fator de risco para a formação de catarata.
- Na presença de diabetes, recomenda-se manter a glicemia sob estrito controle: o diabetes, na verdade, faz parte da longa lista de fatores de risco para a catarata.
- Sempre use óculos de sol antes de sair, mesmo nos meses de inverno: essa atitude protege seus olhos dos perigosos raios UV do sol.
- Parece que dormir pelo menos 7 horas por noite é um bom comportamento para observar, a fim de evitar a formação de catarata.
