introdução
Certificado anamnéstico é um tipo especial de atestado médico que contém informações sobre o estado de saúde psicofísico de um indivíduo.
O atestado de antecedentes médicos deve ser emitido em todos os casos previstos por lei, para os quais é necessário determinar se o sujeito tem patologias particulares ou condições fisiológicas que podem prejudicar ou influenciar o desempenho de atividades de vários tipos (por exemplo, dirigir ou usar de armas).
O atestado de anamnese médica deve ser emitido por um médico que possa ser um médico de família ou especializado de acordo com a razão pela qual o certificado deve ser emitido, sujeito a um exame cuidadoso do indivíduo (anamnese) associado a um possível exame médico.
O que é isso?
O que é o certificado anamnésico?
O certificado anamnéstico é um certificado médico específico que contém uma série de informações sobre o estado geral de saúde do indivíduo.
Na Itália, o atestado médico deve ser obrigatoriamente apresentado sempre que houver a necessidade de atestar que o indivíduo não possui condições fisiológicas ou patológicas para as quais não possa realizar determinadas atividades ou ocupações.
As atividades e ocupações para as quais é necessário possuir e mostrar a história médica são estabelecidas por lei, assim como a modalidade de apresentação do documento em questão é regulada pela legislação vigente.
Deixando de lado os certificados anamnésicos exigidos para a realização de atividades de trabalho específicas (por exemplo, a profissão do motorista de táxi), os atestados médicos mais solicitados na Itália são aqueles para a emissão ou renovação de carteiras de habilitação e licenças de barcos e para a emissão de porto de armas tanto para fins de caça (espingarda) como para autodefesa.
Na Cosa Serve
Para que serve o certificado anamnésico?
O certificado anamnéstico é usado em todas as ocasiões - conforme exigido por lei - pelos quais o indivíduo é obrigado a demonstrar que está em condições psicofísicas adequadas para realizar vários tipos de atividades, tais como dirigir veículos, dirigir barcos, manuseio e uso de armas de fogo ou atividades de trabalho.
O que isso traz de volta
Quais dados e informações são relatados no certificado de histórico médico?
O certificado anamnéstico pode ser descrito como uma espécie de declaração do estado de saúde ou doença do indivíduo . De fato, na verdade, as seguintes informações devem estar presentes:
- Dados e detalhes do paciente, como:
- Nome e sobrenome;
- Lugar e data de nascimento;
- Código tributário;
- Local e endereço da residência.
- Objeto da certificação, ou seja, porque o atestado médico deve ser emitido:
- Por exemplo, no certificado anamnésico necessário para a emissão da carta de condução, deve ser comunicada uma declaração deste tipo: " História médica preliminar para a avaliação subsequente das condições psicofísicas para obter a carta de condução, em conformidade com o artigo 119., parágrafo 3, do Decreto Legislativo n.º 285/92, alterado pela Lei n.º 120/2010 ".
- Presença (atual e passada) ou ausência de condições mórbidas que possam constituir perigo e / ou incapacitar o indivíduo de realizar a atividade para a qual é exigido o certificado anamnéstico. Em detalhe, as condições mórbidas referidas acima consistem em:
- Distúrbios do sistema cardiovascular;
- Distúrbios respiratórios;
- Distúrbios hematopoiéticos e sanguíneos (por exemplo, leucemia, linfomas, síndromes hemofílicas, etc.);
- Distúrbios do sistema nervoso (como epilepsia);
- Transtornos psiquiátricos e possíveis tratamentos - prévios ou em curso - em instalações psiquiátricas e / ou com drogas psicotrópicas;
- Distúrbios endócrinos;
- diabetes;
- Doenças dos rins e do trato urinário (por exemplo, insuficiência renal);
- Distúrbios e alterações do sistema auditivo;
- Distúrbios do sistema visual;
- Alterações anatômicas ou funcionais do aparelho osteoarticular;
- Doenças oncológicas;
- Doenças contagiosas;
- Presença de próteses, especificando o tipo;
- Presença de invalidez civil, especificando o tipo e percentual;
- Transplante de órgãos (a data do transplante e o estado de saúde do indivíduo no momento da escrita de um certificado anamnéstico devem ser indicados).
Nota
No caso de um ou mais dos distúrbios e patologias mencionados acima, o médico deve especificar o tipo no espaço dedicado no certificado.
- Presença prévia de condições de dependência de substâncias sujeitas a abuso (álcool, drogas e / ou substâncias psicotrópicas) e possível tratamento na SERT (Serviços de Toxicodependência).
- Dados do médico, como:
- Nome e sobrenome;
- qualificação;
- Estrutura de integridade da associação.
- Local e data de emissão do certificado anamnéstico;
- Carimbo e assinatura do médico .
O certificado de histórico médico, no entanto, não deve se limitar a relatar uma lista de possíveis doenças às quais um indivíduo é afetado, mas também deve relatar eventos e condutas que poderiam levar a conseqüências significativas - incluindo as de relevância legal e administrativa - a expensas de mesmo indivíduo deve ser suportado pela comunidade.
A avaliação desses aspectos, de fato, pode influenciar o julgamento final sobre a adequação do indivíduo para realizar as atividades para as quais o histórico médico é solicitado (por exemplo, atividades de trabalho, a emissão ou renovação de licenças de condução, etc.).
Como obtê-lo
Como obtenho o Certificado Anamnéstico e quem o libera?
O certificado anamnéstico, como atestado médico em todos os aspectos, pode e deve ser emitido única e exclusivamente pelo médico mediante a realização de uma entrevista - possivelmente associada a uma visita - na qual este profissional de saúde deve fazer uma série de perguntas ao médico. paciente (questionário), a fim de definir a história clínica ( anamnese ).
Para obter um certificado anamnéstico, você pode entrar em contato com:
- Médico legal da ASL (Autoridade Local de Saúde) de pertencimento;
- Médicos qualificados do Sistema Único de Saúde (SSN);
- Médico de família.
O médico que deve ser contatado para a emissão do certificado anamnéstico pode ser diferente dependendo do motivo pelo qual foi necessário solicitar o documento em questão. Naturalmente, também neste caso, todas as diretrizes são fornecidas pela legislação atual.
Em alguns casos, a lei estabelece que o certificado só deve ser emitido após a execução de investigações clínico-toxicológicas, a fim de determinar se o indivíduo usa ou abusa de substâncias como álcool, drogas e substâncias psicotrópicas.
Validade e Expiração
Validade e expiração do certificado anamnésico
Como qualquer outro atestado médico, o histórico médico também tem um prazo. Mais detalhadamente, a validade deste documento é limitada a três meses a partir da data de redação pelo médico.
Além disso, para ser válido, um certificado anamnéstico deve:
- Estar livre de correções e abrasões, pois elas poderiam indicar uma possível falsificação.
Você sabia disso ...
Se o médico cometer um erro ao preencher o certificado, é possível fazer correções. No entanto, para ser aceito e considerado válido, este último deve ser claramente indicado, e depois referendado pelo mesmo médico.
- Para ser preenchido com uma caligrafia que seja compreensível de forma a evitar qualquer tipo de erro de leitura ou mal-entendido.
- Seja escrito usando uma terminologia clara que não deixa espaço para dúvidas de qualquer tipo.
- Se exigido por lei, ser preenchido em formulários específicos e possivelmente acompanhado por outros documentos necessários para certificar a adequação do requerente.
Nota
Para efeitos de validade, o médico deve elaborar um certificado anamnéstico baseado apenas em achados diretos, através de um exame médico pessoal e / ou com base em relatórios médicos, incluindo os especializados.
custo
O certificado anamnésico tem um custo?
O atestado médico não pode ser pago pelo Sistema Único de Saúde, portanto, a despesa para sua elaboração deve ser totalmente suportada pelo paciente .
Os preços de um certificado anamnestichesky podem variar, até muito, dependendo do doutor que compila (confiança, legista da ASL da afiliação, doutor qualificado do NHS).
Quanto à divulgação do documento pelos médicos da ASL e do Sistema Único de Saúde, o custo varia de acordo com a região em que nos encontramos, mas geralmente é em torno de 15 a 30 euros. Se, em vez disso, o certificado for emitido pelo clínico geral, geralmente (mas não necessariamente), o custo tende a ser mais alto, em torno de 50 euros. No entanto, a possibilidade de alguns médicos de família exigirem números mais altos não pode ser excluída.
Em qualquer caso, os acima são preços indicativos, para informações mais precisas sobre o custo de emissão de um certificado anamnéstico é necessário obter informações da ASL competente ou do seu médico.
