antropometria

Crescimento infantil

Como a criança cresce

O crescimento da criança consiste no conjunto de modificações corporais que lhe permitem adquirir, no final da puberdade, os traços anatômicos, fisiológicos e morfológicos típicos da idade adulta.

O crescimento, portanto, não representa um aumento simples no tamanho do corpo, mas também uma mudança progressiva nas formas e composição do corpo. Por exemplo, na criança em crescimento, as relações entre os diferentes segmentos do esqueleto são muito diferentes daquelas de um adulto. No recém-nascido, em particular, a cabeça representa cerca de um quarto do comprimento total do corpo, enquanto na maturação esquelética, essa proporção diminui para 1/7 ou 1/8.

Nascido, o bebé tem cerca de 50 cm de comprimento, com um peso médio de 3400 gramas e uma circunferência da cabeça de 35 cm. Vinte anos depois, seu corpo terá crescido 3 vezes e meia em comprimento e cerca de 20 vezes em peso.

A duração do crescimento é tão alta quanto a maturidade sexual é alcançada mais tarde; obviamente, o discurso reverso também é válido.

Se reportarmos em um gráfico o crescimento da criança, perceberemos que isso acontece de acordo com diferentes modalidades e ritmos, dependendo do distrito do corpo estudado.

Além disso, se considerarmos um único parâmetro, como pode ser o crescimento estatural, notamos que ele não segue uma tendência linear e constante ao longo do tempo; neste caso, a taxa de crescimento é máxima durante os primeiros meses de vida, diminui até 2-3 anos, estabiliza e, após dez nascimentos, sofre um último aumento significativo.

Insights

Desenvolvimento fetalCrescimento da criançaCrescimento da estrelaPrazo daversidade para adultosCrescimento da água Ameaças ao crescimento

Crescimento de altura

Como antecipado, o corpo da criança cresce rapidamente no primeiro ano de vida, aumentando em termos de comprimento em 50% em relação aos valores neonatais. Nestes primeiros 25 cm mais 12-13 serão adicionados no final do 24º mês.

A partir deste momento, a taxa de crescimento estático permanece relativamente constante (+ 5-6 cm / ano). Aos quatro anos, a criança terá dobrado sua altura (cerca de 100 centímetros); triplicará apenas 8 anos depois (150 centímetros).

No período pré-puberal, ocorre um disparo estático (+ 8-12 cm / ano durante dois ou três anos), tanto no macho como na fêmea, que persiste até atingir a maturidade sexual.

Este rápido crescimento em altura é antecipado nas fêmeas (começa em torno de 9 anos e meio, atinge o pico em 12 e termina em torno de 14), enquanto nos meninos é um pouco mais tardio (de 11-12 anos até 16, com pico em torno de 14). Por essa razão, entre as idades de 11 e 14 anos, as fêmeas dominam os machos em altura.

Por volta dos 16 anos e meio de idade para as fêmeas, e um ano depois para os machos, o menino terá atingido cerca de 98% da altura final; ela será completada nos 24 meses seguintes.

A avaliação da altura dos pais possibilita calcular, com operações matemáticas simples, a chamada "zona alvo", isto é, a estatura definitiva, ou alvo genético, prevista na vida adulta (ver artigo dedicado). Estes são, obviamente, dados médios, que podem variar ligeiramente de indivíduo para indivíduo.

Em qualquer caso, a detecção da estatura deve ser a mais precisa possível, porque mesmo uma modesta imprecisão (por exemplo, 1-2 cm) pode distorcer a interpretação dos dados coletados. Por esta razão, é bom lembrar que a avaliação do crescimento da criança deve sempre e em qualquer caso depender da experiência e competência do pediatra.

Crescimento de peso

Ao nascer, o peso parece ser bastante variável (de 2, 7 a 4, 5 kg). Nos dias seguintes, o recém-nascido acusa uma perda de peso de cerca de 5-10% do peso inicial, devido à desidratação, às vezes ingestão insuficiente de alimentos (colostro) e desidratação. Após esse período, dentro de dez dias, o recém-nascido recupera rapidamente o peso perdido e prossegue com o crescimento. Já em 4-5 meses, sua massa corporal dobrou, enquanto a primeira vela será triplicada.

Clique nas imagens para ampliá-las

Similarmente ao descrito para a estatura, a taxa de crescimento de peso é reduzida no segundo ano de vida, achatando-se até a puberdade (+2, 5 kg / ano). A dose de adolescentes (+6 / 7 Kg por ano) segue o aumento estatural, refletindo o crescimento esquelético e o crescimento muscular e adiposo induzido por hormônios sexuais.

Prevenir a obesidade infantil educando a criança para uma nutrição adequada e exercício regular (consistente com as suas preferências) é extremamente importante. Isso ocorre porque uma criança obesa tem grandes chances de permanecer assim por todo o resto da vida, com todas as conseqüências físicas e psicológicas disso, certamente não uma condição feliz.

A monitorização do estado nutricional da criança ocorre pela detecção das dobras adiposas, cuja espessura reflete as variações do tecido adiposo subcutâneo. Como mostrado na figura ao lado, o desenvolvimento da massa gorda segue uma tendência particular: ela começa a aumentar por volta da 34ª semana pós-menstrual, até atingir um pico nove meses após o nascimento; portanto, tende a diminuir para 6 ° - 8 ° e, a partir deste período, difere em ambos os sexos (tanto em quantidade quanto em distribuição).

Crescimento dos sistemas do corpo e percentis de crescimento »