cirurgia cosmética

Elevador da mama

generalidade

Mastopexia é uma cirurgia estética, realizada para corrigir ptose mamária em mulheres. A ptose mamária é a chamada mama flácida .

A mastopexia requer preparação especial, que inclui uma consulta especializada, exames clínicos pré-operatórios e uma série de recomendações a serem colocadas em prática antes da operação.

Existem várias técnicas cirúrgicas para realizar uma mastopexia. Dependendo da técnica utilizada, o cirurgião irá afetar a mama de forma diferente.

Após a cirurgia de mastopexia, prevê-se um período de hospitalização por alguns dias.

Durante esse período, a equipe médica monitora a condição do paciente em intervalos regulares, certificando-se de que tudo corra bem.

A mastopexia é uma cirurgia importante, por isso não é isenta de riscos e complicações.

O que é mastopexia?

A mastopexia, comumente chamada de lifting de mama, é a cirurgia estética destinada principalmente à correção da ptose mamária, ou seja, a subsidência, com subsequente movimento descendente, da mama feminina.

REVISÃO DA PTOSIA MAMÁRIA?

A ptose mamária é uma consequência natural do envelhecimento, para o qual vários fatores podem contribuir, incluindo:

  • Fumaça de cigarro;
  • Um alto número de gravidezes;
  • A prática constante de atividades físicas que causam o movimento da mama em múltiplas dimensões do espaço;
  • Um índice de massa corporal alto;
  • A perda acentuada e repentina ou ganho de peso.

As mamas das mulheres que desenvolvem ptose mamária mudam pelo menos de três pontos de vista: em posição, volume e tamanho.

A ptose mamária não causa sintomas e não apresenta risco de vida. No entanto, ainda é uma condição de considerável interesse médico, já que sua aparência envolve, em diferentes mulheres, certo desconforto estético .

Cirurgiões estéticos medem a gravidade da ptose mamária em 4 graus : grau I, grau II, grau III e grau IV. O grau I corresponde a episódios de ptose mamária leve; Grau II para episódios de ptose moderada da mama; Grau III a episódios de ptose mamária avançada; finalmente, grau IV a episódios de ptose mamária grave.

indicações

Como a mastopexia é um procedimento bastante complexo e não isento de riscos, os cirurgiões cosméticos a recomendam apenas a mulheres com ptose de grau moderado a moderado (grau II) ou superior. Na presença de ptose leve da mama (grau I), não vale a pena submeter um indivíduo a uma intervenção potencialmente perigosa.

preparação

Mastopexia é uma cirurgia importante e, portanto, requer preparação especial.

Em geral, esta preparação inclui uma consulta especializada, uma série de exames clínicos para avaliar o estado de saúde do paciente e, finalmente, uma vez estabelecida a adequação para a intervenção, uma série de recomendações importantes.

CONSULTORIA ESPECIALIZADA PRÉ-OPERATÓRIA

A consulta especializada pré-operatória é um momento muito importante da fase preparatória, porque, naquela ocasião, o cirurgião cosmético:

  • Analisa as características da mama do paciente hipotético, prescrevendo também uma mamografia;
  • Avalia a extensão da ptose mamária, estabelecendo se realmente existem condições para a mastopexia;
  • Expõe ao paciente hipotético o método de intervenção (do que é a técnica operatória às possíveis complicações, etc.).

A consulta especializada em questão também é um momento útil para o paciente, pois o paciente pode tirar qualquer dúvida sobre aspectos pouco claros do procedimento.

Da consulta de especialista, o cirurgião cosmético entende se há as bases para executar um mastopexy.

EXAMES CLÍNICOS PRÉ-OPERATÓRIOS

Se as condições para uma mastopexia estiverem presentes, cerca de uma semana após a cirurgia, o paciente deve estar presente no centro hospitalar, onde a operação será realizada, para passar por uma série de testes clínicos .

Esses testes de avaliação clínica - também conhecidos como exames pré-operatórios - servem ao cirurgião operacional para garantir que não haja contra-indicações para uma operação cirúrgica. Entre os exames pré-operatórios clássicos, incluem-se: exame de sangue, exame de urina, eletrocardiograma e aferição da pressão arterial.

RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS

Primeiro de tudo, o futuro paciente deve:

  • Pare de fumar, se for um fumante. O tabagismo promove o aparecimento de infecções, onde há feridas cirúrgicas. Também altera o suprimento de sangue para a pele e isso retarda o processo de cicatrização.

    Em geral, os médicos aconselham que parem de fumar pelo menos duas semanas antes da operação e, se o paciente quiser recomeçar, retome somente após duas semanas da operação;

  • Interrompa qualquer recrutamento de medicamentos antiplaquetários (aspirina) e anticoagulantes (varfarina). Essa indicação pré-operatória é explicada pelo fato de que as drogas supracitadas "diluem o sangue" e representam, por esse motivo, um fator que favorece a hemorragia.

    Das feridas da mastopexia há uma perda de sangue, que, se você tomar os medicamentos supracitados, pode ser evidente e perigosa para a saúde do paciente;

  • Informe a equipe médica de quaisquer alergias a esses medicamentos (analgésicos, sedativos, anestésicos, etc.), que poderiam ser usados ​​durante a cirurgia de mastopexia.

A mastopexia é uma operação que requer anestesia geral . Para que a anestesia geral não envolva complicações, é essencial que o paciente, no dia da operação, esteja presente em jejum completo desde pelo menos a noite anterior. Jejum completo significa a abstenção de comida e bebida além da água; o último é permitido até algumas horas após o procedimento.

Quais são as principais implicações da anestesia geral?

A tarefa de um anestesiologista, a prática da anestesia geral envolve:

  • Paciente adormecer durante todo o procedimento;
  • Monitoramento contínuo dos parâmetros vitais do paciente (batimento cardíaco, pressão arterial, temperatura corporal, nível de oxigênio no sangue, etc.) através de instrumentação apropriada.

Em geral, o anestésico para adormecer entra em vigor em 10 a 15 minutos; seus efeitos duram enquanto o anestesiologista não interromper a administração. Após alguns minutos do final da administração do anestésico, o paciente desperta.

procedimento

O procedimento de mastopexia começa assim que a anestesia geral entra em vigor e o paciente se mostra completamente inconsciente.

Para modificar as mamas flácidas, o cirurgião deve fazer uma série de incisões nas mamas, uma incisão que, em geral, também envolve o mamilo.

Uma vez que as incisões foram feitas, o cirurgião trabalha na forma dos seios individuais e no tamanho dos mamilos, a fim de obter o que foi planejado no início da operação.

Ele concluiu as mudanças, fechou as incisões, aplicou suturas a elas e enfaixou os seios para fins de proteção.

TÉCNICAS DE INTERVENÇÃO

Existem várias técnicas cirúrgicas para realizar uma mastopexia.

Cada técnica tem uma incisão de mama característica.

Dentre as possíveis técnicas cirúrgicas que permitem realizar uma mastopexia, as mais praticadas são:

  • A técnica que envolve a incisão periareolar, vertical e horizontal;
  • A técnica que envolve a incisão periareolar e vertical;
  • A técnica que envolve a incisão periareolar.

As diferentes técnicas cirúrgicas para mastopexia permitem realizar também operações de aumento mamário (mamário) ou mamoplastia redutora (redução mamária ).

DURAÇÃO CANÔNICA DE UM MASTOPUSTS

Em geral, a cirurgia de mastopexia leva entre 2 e 3 horas . O tipo de técnica cirúrgica utilizada é importante para sua duração.

Fase pós-operatória e recuperação

Após a cirurgia de mastopexia, geralmente é esperada uma hospitalização de alguns dias . Durante esse período, a equipe médica auxilia o paciente em todas as necessidades e monitora periodicamente seus parâmetros vitais, garantindo que, de tempos em tempos, tudo ocorra da melhor maneira possível.

PRIMEIRAS SENSAÇÕES

Ao despertar da anestesia e durante pelo menos as próximas 24 horas, é altamente provável que o paciente se sinta confuso, atordoado e não responsivo a estímulos: estas são consequências normais da anestesia geral.

Uma vez que os efeitos dos anestésicos tenham terminado completamente, a pessoa operada pode se queixar de dor na mama. Enquanto o sentimento é leve ou suportável, não há motivo para preocupação.

Para lidar com a dor, os médicos geralmente recomendam tomar um analgésico como o paracetamol ou o ibuprofeno.

RETORNAR PARA CASA

Para o regresso a casa, o apoio de um membro da família ou de um amigo de confiança é altamente recomendável.

Nos primeiros dias, os reflexos de uma pessoa submetida à anestesia geral não são ideais, assim, fazer atividades como dirigir um veículo pode ser muito perigoso.

RECUPERAÇÃO E CURA

Por via de regra, os cirurgiões cosméticos removem as suturas usadas durante um mastopexy depois de 10-14 dias (NB: se as suturas forem absorvíveis, os tempos não se modificam muito). Durante este tempo, a cicatrização de feridas cirúrgicas deve ter tido um bom começo.

Para uma recuperação e recuperação ideais, é essencial que o paciente:

  • Cuide da sua higiene pessoal. Caso contrário, as feridas cirúrgicas poderiam ser infectadas;
  • Fique em repouso por pelo menos duas semanas do trabalho. Nesse caso, o tipo de trabalho realizado é muito importante, pois um trabalho pesado impõe um período de descanso mais longo;
  • Por favor, abster-se de atividades esportivas por pelo menos um mês;
  • Por algumas semanas, use um sutiã especialmente desenvolvido para mulheres submetidas a mastopexia.

Riscos e complicações

Como qualquer cirurgia de grande porte, a mastopexia apresenta muitos riscos e pode levar a complicações, às vezes muito graves.

EFEITOS ADVERSOS

Para efeitos adversos, os médicos pretendem problemas menores.

No caso de mastopexia, os principais efeitos adversos consistem em:

  • Dor aguda e prolongada por mais tempo que o normal;
  • Aparecimento de inchaço, hematomas e / ou sensação de dor ao nível da área operada;
  • Presença de uma cicatriz muito evidente;
  • Redução da sensibilidade da pele ao nível de um ou de ambos os seios.

COMPLICAÇÕES

Devido a complicações, os médicos pretendem ser problemas de certa importância clínica.

Entre as complicações de uma mastopexia, incluem:

  • Episódios de infecção O tratamento consiste em tratamento com antibióticos;
  • Episódios de hemorragia subcutânea. O tratamento consiste em uma operação cirúrgica que visa drenar o sangue acumulado e interromper a perda de sangue;
  • Sentido permanente de dormência no peito;
  • Vermelhidão óbvia da cicatriz cirúrgica. Pode ser uma complicação permanente;
  • Mudanças indesejadas na forma e tamanho dos seios;
  • Cicatrização lenta de incisões cirúrgicas;
  • Necrose de um ou ambos os mamilos, após uma mudança no suprimento de sangue;
  • Incapacidade de amamentar pelo resto da vida. Geralmente, para a categoria de mulheres que requerem uma mastopexia, esta é uma complicação menor;
  • Recidiva da ptose mamária.

Contra-indicações

Não há contra-indicações absolutas para a mastopexia.

No entanto, é bom ressaltar que:

  • Os médicos não recomendam a mastopexia para mulheres em idade fértil que ainda desejam ter um ou mais filhos, porque a intervenção em questão impossibilita a amamentação.
  • Mastopexia é temporariamente contra-indicada para mulheres que sofreram aumento de mama com uma prótese e desenvolveram uma complicação conhecida como contratura capsular . A contraindicação termina quando as mulheres com o problema supracitado são submetidas à cirurgia para remoção da prótese mamária.
  • Os médicos acreditam que a mastopexia é perigosa para todas as mulheres com predisposição familiar ao câncer de mama. A cirurgia de mastopexia, na verdade, pode alterar drasticamente a arquitetura das glândulas mamárias, incentivando ainda mais as alterações neoplásicas.
  • Os médicos demonstraram um risco maior de necrose mamilar em todas as mulheres que regularmente usam aspirina, fumam, sofrem de diabetes e / ou são obesas.

resultados

Atualmente, as operações de mastopexia fornecem excelentes resultados; no entanto, seus efeitos não duram para sempre. O número e a posição das cicatrizes decorrentes das incisões variam dependendo da técnica utilizada para realizar a operação. No entanto, em geral, essas cicatrizes são muito finas. Por essa razão, eles não são muito visíveis e, normalmente, o resultado final satisfaz os pacientes.