análise de sangue

Ácido láctico no sangue

generalidade

O que é, mas acima de tudo, porque é o ácido lático produzido pelas células?

O ácido lático (C 3 H 6 O 3 ) é um ácido fraco que é produzido pelas células que derivam energia através da glicólise anaeróbica, portanto, pela clivagem de glicose na ausência de oxigênio. Para ser preciso, a glicólise anaeróbica é um processo essencial que precede o ciclo de Krebs e, portanto, constitui um passo fundamental na respiração celular; Então, por que a anaeróbia da glicólise às vezes produz ácido láctico em vez de continuar a respiração celular com piruvato? Simples, QUANDO a demanda de energia é urgente e / ou falta disponibilidade de oxigênio, há um acúmulo de NADH no ciclo de Krebs (NAD reduzido); Como resultado, a anaeróbia da glicólise acrescenta mais um passo: a transferência de um cátion de hidrogênio do NADH para o piruvato, que se torna ácido lático . A produção de ácido láctico é o método mais rápido para continuar a obter energia se o metabolismo aeróbico não tiver disponibilidade suficiente de transportadores de NAD.

Em quais distritos a maior quantidade de ácido lático é liberada? E onde isso acaba?

A quantidade de ácido láctico normalmente produzida e tolerada por um organismo adulto é de cerca de 5-18mg / ml de sangue (0, 05-0, 18mg / dl), mas se a acumulação ultrapassar esse limiar, pode ser prejudicial à saúde. O excesso de ácido lático (contido nos distritos que o produzem) penetra nos capilares e penetra na corrente sanguínea, atingindo rapidamente o fígado, que o utiliza para obter novamente o piruvato e depois a glicose (neoglicogênese ou ciclo de Cori).

O tecido que produz a maior quantidade de ácido lático é o músculo estriado; isso é conseqüência da grande demanda de energia necessária para os esforços atléticos e esportivos, tanto prolongados quanto acima do limiar anaeróbico, e curtos e super intensos (> 12-17 segundos, uma vez terminada a creatina fosfato - PC).

Além da atividade física intensa, existem outras causas de produção e acúmulo de ácido lático; alguns deles são:

  • tumor
  • SIDA
  • Tomar medicamentos de biguanida (agentes ANTI-hiperglicêmicos)
  • Idiopático (do qual as causas são desconhecidas)
  • Doenças mitocondriais (genética)
  • Ingestão excessiva de álcool (em que os mecanismos de tamponamento não são capazes de atender às necessidades de acidose)
  • anemia
  • Cirrose hepática (falta de função hepática para realizar neoglicogênese)
  • diabetes
  • Insuficiência renal cônica (redução da secreção de bicarbonato)
  • Crise respiratória.

É bastante interessante tentar entender como um acúmulo de ácido láctico pode ocorrer devido a uma crise respiratória. Esse sintoma grave está associado a: broncoconstrição, edema pulmonar, obstrução física das vias aéreas, etc., resultando em uma redução significativa da ventilação-perfusão e, portanto, da oxigenação periférica. Em tais circunstâncias, todos os distritos com deficiência de oxigênio tentam "sobreviver" restaurando o NAD por meio da desidrogenase láctica (produção de ácido láctico a partir do piruvato); Isso explica por que, nas crises respiratórias, ocorre uma onda de ácido láctico, às vezes seguida de apagão hipóxico, ou pior, por um estado sincopal.

curiosidade

Já previmos que o ácido láctico é secretado em maiores quantidades em caso de demanda excessiva de energia para o metabolismo aeróbico ou por falta de oxigênio para os tecidos; mas adicionando as duas variáveis, o que aconteceria? Não é difícil entender que, entre as pessoas comuns, é um evento único que é raro ... ainda assim, algumas pessoas voluntariamente, repetida e entusiasticamente se expõem a isso! É o caso dos freedivers submarinos.

O mergulho subaquático, nas disciplinas de constante estabilidade e apneia dinâmica, envolve um esforço muscular relativamente intenso (diferente entre as duas especialidades), MAS SEMPRE na ausência de ventilação pulmonar; Não é coincidência que, no treinamento dessas disciplinas, os componentes da produção e tolerância ao lactato e a propriedade específica da eliminação muscular sejam essenciais para dizer o mínimo.

Limiar de lactato

A avaliação do lactato sanguíneo também é usada em testes de desempenho esportivo. Durante um exercício incremental (que envolve aumentos de intensidade em intervalos predeterminados de tempo, até o esforço máximo), as concentrações de ácido láctico no sangue seguem um padrão semelhante ao mostrado na figura. O primeiro ponto de deflexão (LT) representa o limiar aeróbico do sujeito, isto é, o ponto para além do qual o ácido láctico começa a acumular-se no sangue; o limiar aeróbico é feito para coincidir com níveis de lactacidemia iguais a 2-2, 5 mM / l; nesta fase a mistura energética consumida pelo atleta é principalmente lipídica (nos atletas treinados) e a intensidade do exercício pode ser mantida por um longo período (várias horas), pois o aumento da acidez do sangue é compensado por um aumento de atividade ventilatória. Já o segundo ponto de deflexão representa o limiar anaeróbio, que corresponde a uma intensidade de exercício em que o acúmulo de ácido lático se torna particularmente importante, como a imposição de uma diminuição na intensidade do exercício dentro de um intervalo de tempo (10-30). minutos, intervalo que aumenta conforme o treinamento do atleta aumenta). O limiar anaeróbico é feito para admitir níveis de lacticidemia igual a (3, 9-4 mM / l) e prevê o consumo prevalente de glicose obtida a partir do glicogênio muscular.

Destino metabólico

Como o corpo reage à produção excessiva de ácido lático?

Nós especificamos que o ácido lático, apesar de ser um catabolito tóxico, pode ser reutilizado pelo organismo. Isso acontece de diferentes maneiras: dentro dos próprios tecidos (nas fibrocélulas musculares, em particular nos vermelhos para a conversão do lactato em piruvato), em outros tecidos (como o cardíaco, capaz de usar DIRECTAMENTE o próprio lactato), ou no fígado para neoglucogênese.

Ao contrário do que muitos ainda acreditam (é muito comum), RARAMENTE o ácido láctico "estagna" na circulação ou nos tecidos por mais de 2 horas após a sua liberação; na verdade, na maioria dos casos, suas concentrações (por serem altas) são claramente reduzidas a 60 'do final dos exercícios. Portanto, as dores acusadas após exercícios super intensos se devem exclusivamente às micro-lesões do tecido muscular e à estimulação inflamatória que estas exercem sobre as terminações nervosas.

A capacidade de eliminar o ácido láctico é ALLENABLE e depende essencialmente de fatores bioquímicos-enzimáticos, musculares e hepáticos.

Para contrariar o abaixamento do pH existe também um sistema de contraste de acidez celular e sanguínea, ou seja, o sistema tampão; isto é essencialmente baseado na secreção de bicarbonato / ácido carbônico que, graças às suas características químicas, protege os íons hidrogênio (H +) liberados pela dissociação do ácido lático circulante com a produção de dióxido de carbono (CO 2, subsequentemente expelido pela ventilação pulmonar) e ua (H2O).

NB O bicarbonato de sódio (produto interno) ainda é considerado um suplemento alimentar que neutraliza a acidose sanguínea; no entanto, apesar de ter mostrado alguns efeitos positivos, também tem efeitos negativos de entidade não desprezível; Para mais informações, leia o artigo: Lactic Acid Remedies - Supplements, Diet.