Veja também: Expectorants
Muco e Catarro
A fleuma, ou mais corretamente a expectoração, é a secreção patológica das glândulas da mucosa respiratória.
Em condições normais, esse líquido viscoso - chamado muco - é produzido em quantidades que variam de 20 a 100 ml / dia, necessários para umidificar o trato respiratório e captar poeira e microrganismos.
Causas do Catarro
O aumento da produção de muco é um sintoma comum de várias doenças do trato respiratório, algumas triviais como o resfriado clássico, outras um pouco menos, como a bronquite crônica ou a tuberculose. O muco produzido sob estímulo inflamatório leva o nome de fleuma, porque é mais abundante que a norma (até 400/500 ml / dia), mas também porque é diferente em sua composição, o que a torna mais densa e pegajosa.
consequências
Como a produção anormal de fleuma é um obstáculo à circulação de ar nas vias aéreas, o corpo tenta expelir seu excesso através de movimentos involuntários dos cílios e tosse (expectoração), daí o termo expectoração.
Exame de expectoração
A análise da fleuma, submetida a exame físico-químico e bacteriológico, é capaz de fornecer informações importantes sobre a natureza da afecção respiratória.
A simples observação de suas características macroscópicas (cheiro, cor, consistência) fornece ao médico elementos úteis para uma classificação geral da doença.
Catarro branco e espumoso
Um catarro líquido, espumoso e esbranquiçado consiste principalmente de muco, um sinal de irritação brônquica não específica, não suportada ou, em qualquer caso, apenas parcialmente, por patógenos. É típico de fumantes, alergias, mas também de asmáticos e pessoas com DPOC (nessas duas últimas categorias de pacientes pode ser particularmente denso).
Catarro Amarelado
Um catarro viscoso e verde amarelado é causado por uma infecção do nariz e / ou do trato respiratório; mais densa, é difícil de expectorar e é caracterizada pela presença de material purulento (pus), ou seja, rico em leucócitos; é típico de infecções bacterianas (quando esverdeadas de anaeróbios).
Catarro Verde
Um catarro verde é uma indicação de uma prolongada estagnação do muco purulento nos brônquios, que além da cor típica também adquire um odor fétido (expectoração gangrenosa). É típico de abscessos e gangrena pulmonar, ou de bronquiectasias causadas por infecções bacterianas repetidas.
Catarro avermelhado
A presença de estriações de sangue no escarro pode ser consequência de microfissuras na mucosa respiratória produzida durante os esforços de tosse. Em qualquer caso, é um sintoma que não deve ser subestimado, como também é comum em neoplasias, infartos pulmonares e pneumonias bacterianas de vários tipos [nesses casos o catarro assume uma coloração que varia do rosado (típico do edema pulmonar) ao vermelho ferrugem (típica de pneumonia pneumocócica), devido à presença simultânea de sangue e material purulento)].
Groselha catarro
O catarro da geleia de groselha é típico da pneumonia por Klebsiella Pneumoniae
Catarro Nerud
Um catarro enegrecido é típico da antracose, uma doença profissional - hoje rara - causada pela inalação prolongada de partículas de pó de carvão.
Catarro e tosse
Outro recurso útil para fins de diagnóstico é a maneira pela qual o excesso de catarro é eliminado; via de regra, de fato, é expelido sem tosse quando se trata do nariz ou da faringe, e pela tosse (expectoração ou expectoração) quando é produzido e acumulado no nível brônquico.
Inspeção da Inspetoria
Se a aparência da fleuma e outros sinais clínicos sugerirem a possível presença de uma infecção bacteriana, o exame microbiológico permite uma classificação diagnóstica mais precisa, útil para a escolha dos antibióticos ativos em relação àqueles microrganismos específicos.
O exame citológico do escarro, visando a pesquisa de células neoplásicas, pode evidenciar a presença de um carcinoma pulmonar. No entanto, este exame - devido à falta de sensibilidade - não pode ser usado como um teste de rastreio do cancro do pulmão.
Finalmente, na asma brônquica, a avaliação de eosinófilos no escarro é usada para avaliar e monitorar com o tempo o grau de inflamação brônquica e a resposta aos tratamentos farmacológicos.
expectorantes
Os expectorantes (como a guaifenesina) são drogas usadas para eliminar a secreção catarral produzida e acumulada excessivamente na árvore respiratória, enquanto os mucolíticos (como a carbocisteína) aumentam a fluidez da fleuma, facilitando sua eliminação.
As raízes de alcaçuz e as de Polygala, ricas em saponinas triterpênicas, são amplamente utilizadas no campo fitoterápico; na presença de fleuma também é útil tomar óleos essenciais (eucalipto, tomilho, pinheiro, abeto ou niaouli) na forma de tisanas (atenção ao efeito irritante na mucosa oral), comprimidos revestidos, cápsulas ou inalados (sempre tomando apresente que os suffumigi com óleos essenciais podem provocar reações alérgicas, broncoespasmos e crises asmáticas especialmente nas menores).
