medicamentos para diabetes

SOLOSA ® - glimepirida

SOLOSA ® é um medicamento à base de glimepirida.

GRUPO TERAPÊUTICO: Hipoglicemiantes orais - Sulfonamidas, derivados da ureia

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações SOLOSA ® - Glimepiride

O SOLOSA® é útil na melhoria do controle glicêmico em pacientes diabéticos tipo II nos quais a dieta e outras abordagens terapêuticas não farmacológicas não tiveram os efeitos esperados.

Mecanismo de ação SOLOSA ® - Glimepiride

A ação hipoglicemiante da glimepirida contida no SOLOSA® deve-se ao papel metabolicamente complexo desse princípio ativo pertencente à vasta categoria de sulfonamidas.

Indo mais detalhadamente, a glimepirida é capaz de atuar seletivamente nas células beta pancreáticas, promovendo a secreção de insulina através da inibição exercida sobre um canal de potássio responsável pela ativação da célula beta e a liberação desse hormônio.

Embora o mecanismo de ação acima possa já ser particularmente eficaz na melhoria do controle glicêmico, a glimepirida também parece estar envolvida na sensibilização de tecidos receptores de insulina para tecidos sensíveis à insulina, melhorando a captação de glicose no sangue e reduzindo a produção de glicose mediada por glicose. como glicogenólise e gliconeogênese hepática.

SOLOSA ® também faz parte do grupo terapêutico de hipoglicemiantes orais, portanto, sua complacência é definitivamente aumentada pelo modo fácil de administração (comprimidos tomados por os), que permite que o ingrediente ativo seja absorvido no nível gastrointestinal em apenas 2, 5 horas e subseqüentemente ser eliminado na forma de metabólitos inativos tanto através da urina como através das fezes.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. GLIMEPIRIDE E PREVENÇÃO

Estudo randomizado conduzido por 5 anos, que mostrou, infelizmente, como a baixa dose de ingestão de sulfonilureia em pacientes com glicemia de jejum reduzida, mesmo que acompanhada por uma melhora no estilo de vida, não pode estatisticamente prevenir o aparecimento da patologia diabética.

2. METFORMINA E GLIMEPIRIDA E FUNÇÃO ENDOTELIAL

A alteração da função endotelial é um dos principais riscos para a saúde do paciente diabético, associado a eventos isquêmicos potencialmente letais. A administração de metformina e glimepirida foi particularmente eficaz na melhoria da saúde do endotélio coronário em pacientes com diabetes tipo II, avaliados por meio de técnicas inovadoras, como a PET.

3. TERAPIA COMBINADA COM INSULINA E GLIMEPIRIDA

Nos estágios mais avançados do segundo tipo de patologia diabética, o tratamento com insulina pode ser necessário. Este estudo reitera a importância de continuar com a terapia com glimepirida, apesar da ingestão subcutânea de insulina pós-prandial e basal, para continuar a apoiar a secreção endógena deste hormônio.

Método de uso e dosagem

SOLOSA ® comprimidos de 1, 2, 3, 4 e 6 mg de glimepirida: embora a abordagem terapêutica correta inclua a ingestão inicial de 1 mg de glimepirida em dose única, a formulação da dosagem correta deve ser feita pelo médico, somente após cuidadosa avaliação dos níveis glicêmicos e do estado de saúde do paciente.

Neste caso, o controle glicêmico poderia ser garantido pela dose mínima do medicamento, ou pelo aumento das doses até um máximo de 6 mg por dia.

A monitorização das concentrações glicêmicas também deve ocorrer durante a intervenção terapêutica para corrigir a dose do medicamento em caso de desequilíbrio glicêmico significativo.

No caso de terapias combinadas, deve-se partir da dose terapêutica mínima, para aumentá-la, se necessário, até obter um bom controle glicêmico.

Advertências SOLOSA ® - Glimepiride

A terapia farmacológica com SOLOSA ® ou átrios hipoglicêmicos deve ser precedida e acompanhada por uma melhora significativa no estilo de vida e hábitos alimentares do paciente diabético tipo II.

A monitorização periódica dos níveis glicêmicos é particularmente importante, tanto na formulação da dose inicial quanto na manutenção da terapia, a fim de evitar o risco de hipoglicemia causada por doses excessivas e caracterizada por fadiga, cefaléia, fome, redução da vigilância, bradicardia. ou respostas compensatórias excessivas, como sudorese, pele fria, taquicardia e taquipnéia.

A administração de SOLOSA ® em pacientes com deficiência enzimática de G6PD pode estar associada ao risco de convulsões hemolíticas agudas.

SOLOSA ® contém lactose, portanto, não é recomendado em pacientes com deficiência enzimática de lactase ou síndrome de má absorção de glicose / galactose.

A ingestão excessiva de glimepirida pode resultar em episódios de hipoglicemia que podem reduzir as capacidades perceptivas do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e a condução de veículos.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Diabetes gestacional, é uma doença que afeta cerca de 3% das mulheres grávidas expondo o feto a sérios riscos. Por essa razão, a abordagem terapêutica dessa patologia envolve a administração de medicamentos bem caracterizados, como a insulina, preferindo-se a ingredientes ativos como a glimepirida ainda não totalmente estudada.

A possível secreção desta substância ativa no leite materno pode expor a criança ao risco de hipoglicemia; portanto, é preferível evitar a amamentação durante a terapia com SOLOSA ®

interações

A glimepirida contida no SOLOSA ®, antes de ser eliminada pelas fezes e pela urina, é metabolizada ao nível hepático pela enzima CYP2C9, conhecida por sua suscetibilidade particular a diferentes ingredientes ativos.

Neste caso, de fato, indutores dessa enzima como estrógenos e progestinas, diuréticos, glicocorticóides, estimulantes da tireoide, adrenalina, ácido nicotínico, laxantes, fenitoína, barbitúricos poderiam reduzir as concentrações plasmáticas da forma ativa do ingrediente ativo, tornando o controle glicêmico menos eficaz, enquanto seus inibidores poderiam aumentar suas concentrações sangüíneas aumentando o risco de hipoglicemia.

Álcool, antagonistas H2, beta-bloqueadores e derivados cumarínicos podem interagir com a glimepirida, causando efeitos colaterais imprevisíveis.

Contra-indicações SOLOSA ® - Glimepiride

SOLOSA ® é contraindicado em doentes hipersensíveis à substância activa ou a outras sulfonilureias, em doentes com diabetes tipo I ou em risco de ceto acidose ou coma diabética.

Tomar SOLOSA ® também é contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática e renal.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A terapia com SOLOSA ® mostrou-se muito bem tolerada tanto durante o ensaio clínico quanto nos vários anos de monitoramento pós-comercialização.

Como as outras sulfonilureias, os distúrbios de queixa eram raros e de modesta relevância clínica.

Entre os mais importantes a relatar, há hipoglicemia, muitas vezes devido à formulação incorreta da dosagem ou à administração concomitante de drogas capazes de alterar a atividade normal da glimepirida.

Os efeitos colaterais que afetam o trato gastrointestinal, o sistema nervoso, o sistema imunológico ou reações alérgicas foram observados muito raramente.

notas

SOLOSA ® só pode ser vendido sob receita médica.