ALVAND ® Levofloxacina

ALVAND® é um medicamento à base de levofloxacina hemi-hidratada

GRUPO TERAPÊUTICO: Antimicrobianos - antibióticos para uso sistêmico

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações ALVAND ® Levofloxacina

ALVAND ® é indicado no tratamento de infecções respiratórias, urinárias, cutâneas e dos tecidos moles, sustentadas por microrganismos sensíveis às fluoroquinolonas e, mais precisamente, à levofloxacina.

Mecanismo de ação ALVAND ® Levofloxacina

ALVAND ® é um fármaco à base de levofloxacina, princípio ativo das fluoroquinolonas de terceira geração, portanto mais estável metabolicamente que seus antecessores, e caracterizado por extensa atividade antimicrobiana, incluindo também estreptococos, Haemophilus influenzae, bactérias intracelulares, micobactérias e, em alguns casos, espécies anaeróbios.

Assim como outras fluoroquinolonas, a levofloxacina também atua inibindo a duplicação de DNA, provavelmente atuando através de um duplo mecanismo de ação que envolve a inibição simultânea de enzimas como a DNA-girase e a DNA topoisomerase IV.

Apesar das excelentes propriedades farmacocinéticas, que permitem uma rápida absorção sistêmica do princípio ativo, e a marcante atividade bacteriostática, também ativa contra os estreptococos e, em particular, do Streptococcus pneumoniae, a literatura científica relata o contínuo aparecimento de cepas resistentes à terapia com fluoroquinolonas., portanto, responsável por quadros clínicos geralmente sérios para os quais a terapia farmacológica comum não é suficiente.

Estudos realizados e eficácia clínica

LEVOFLXACINA E TENDINITI

Estudo clínico que denuncia o aparecimento de distúrbios tendinosos, das grandes articulações, em pacientes em hemodiálise submetidos simultaneamente à terapia com Levofloxacina, sublinhando assim as alterações farmacocinéticas do antibiótico induzido por patologias renais.

LEVOFLOXACINA E E.COLI ENTEROEMORRAGICI

Trabalho que nega a hipótese de que a terapia com levofloxacina pode induzir a síndrome urêmica hemolítica em pacientes infectados por E. coli enterohemorrágica, como o sorotipo O157.

DIFUSÃO DE DRENOS MULTI-RESISTENTES

Estudo mostrando que a presença de microrganismos resistentes às fluoroquinolonas, particularmente generalizada na população asiática, pode comprometer a eficácia da terapia tripla, incluindo também a levofloxacina, na erradicação do H. pylori.

Método de uso e dosagem

ALVAND ®

Comprimidos revestidos com 250 - 500 mg de levofloxacina.

O regime de tratamento deve ser definido pelo seu médico com base nas condições fisiopatológicas do paciente, na gravidade do quadro clínico e nos objetivos terapêuticos.

Em princípio, o intervalo entre 250 mg e 1000 mg de levofloxacina por dia, tomado em administração única ou dupla, é eficaz na maioria das condições patológicas, tendo, no entanto, o cuidado de continuar a utilizar o fármaco durante pelo menos 48-72 horas da remissão da sintomatologia febril.

Advertências ALVAND ® Levofloxacina

Como outras fluoroquinolonas, também para Levofloxacina é necessário respeitar algumas medidas para evitar o aparecimento de efeitos colaterais desagradáveis, mantendo uma terapia segura e eficaz.

Mais especificamente, cuidados especiais devem ser tomados para a exposição direta à radiação ultravioleta após a terapia ALVAND ®, a fim de evitar o aparecimento de erupções cutâneas e erupções de fotosensibilização.

O mesmo cuidado deve ser reservado para pacientes que sofrem de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, devido ao aumento do risco de episódios hemolíticos e a pacientes idosos ou renais, para os quais a meia-vida da droga seria, portanto, particularmente prolongada.

Mais raramente, especialmente após o uso prolongado de fluoroquinolonas, o aparecimento de colite pseudomembranosa por Clostridium difficile e artropatia foi registrado, especialmente em crianças em crescimento.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

A ausência de estudos capazes de demonstrar a segurança da Levofloxacina para a saúde fetal e as características farmacocinéticas do antibiótico que determina uma acumulação do fármaco no leite materno, estende as contra-indicações para o uso de ALVAND ® também à gravidez e subsequente período de amamentação.

interações

Para evitar o aparecimento de efeitos colaterais desagradáveis, mantendo segura a ingestão de ALVAND ®, seria aconselhável evitar a administração simultânea de

Alimentos, suplementos e medicamentos contendo metais divalentes, dada a capacidade de formar complexos quelantes, responsáveis pela redução da eficácia terapêutica do antibiótico;
Tiazanidina, metotrexato, teofilina, xantina e fenitoína para a secreção tubular alterada induzida pela fluoroquinolona e o conseqüente fortalecimento dos efeitos biológicos e colaterais;
Anticoagulantes orais, devido ao aumento da atividade anticoagulante induzida pelo antibiótico.

Contra-indicações ALVAND ® Levofloxacina

O uso de ALVAND ® é contraindicado em pacientes hipersensíveis à levofloxacina ou a um de seus excipientes, em pacientes epilépticos, com história de doenças tendíneas e osteoarticulares associadas ao uso de fluoroquinolonas e durante a gravidez e a amamentação.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A terapia ALVAND ®, em alguns casos, está associada ao aparecimento de efeitos colaterais, felizmente transitórios, caracterizados por:

Náusea, diarréia, vômito, dor abdominal e, em casos graves, colite pseudomembranosa;
Hipertransaminemia e insuficiência renal;
Dor de cabeça, irritabilidade, convulsões e risco epileptogênico;
Raramente tendinite e artralgias, especialmente durante as fases de crescimento.