Ácaros da poeira
Os ácaros e seus derivados são responsáveis por uma das mais importantes reações alérgicas perenes. Em indivíduos predispostos, a alergia ao ácaro do pó manifesta-se pela inflamação do tracto respiratório, afecções oculares e dermatite.
As duas espécies de ácaros mais comuns são o Dermatophagoides pteronyssinus e o Dermatophagoides farinae, ambos difundidos em todo o mundo. Em nossas casas, os Dermatofagoids vivem em pó e em lugares onde podem se instalar (colchões, cobertores, cortinas, tapetes, almofadas, bichos de pelúcia, etc.). Um ácaro produz 6 a 40 pelotas fecais por dia: cada uma delas contém cerca de 0, 2 ng de alérgeno. Outras substâncias alergênicas são proteínas presentes no corpo do animal (cutícula, glândulas sexuais, várias secreções) e fezes. Esses alérgenos podem facilmente flutuar no ar e, quando eles recaem, depositam-se em objetos do cotidiano e depois são inalados.
Como deletá-los
Dado que não é possível exterminar os ácaros, existem várias medidas preventivas para reduzir eficazmente os alérgenos no ambiente doméstico e, assim, controlar a alergia causada por estas substâncias.
As melhores estratégias anti-ácaros são aquelas que atuam sobre as condições fundamentais de subsistência dos organismos infratores:
Ácaros vivem bem em temperaturas acima de 20 ° C.
- Se a temperatura estiver abaixo de 16 ° C, seu ciclo de vida é reduzido para cerca de 34 dias. No entanto, os ácaros sobrevivem, mesmo com dificuldade, até 0 ° C.
A umidade relativa entre 60% e 80% favorece a proliferação de ácaros
- Um dos principais fatores que limitam o desenvolvimento da colônia é a disponibilidade de água (por absorção): se a umidade relativa cair abaixo de 50 a 55% e o ambiente estiver seco, o ácaro se desidrata e morre. A melhor estratégia é usar condicionadores de ar (nos meses de verão) e desumidificadores (no inverno), definindo o valor de umidade para 50%.
Ausência de luz solar
- Os ácaros são fotofóbicos (morrem se expostos à luz solar).
Outras considerações:
- Cortinas, móveis estofados, estofados de veludo, peluches etc. atuar como um reservatório de ácaros. Os edredons, lençóis e colchões são os lugares favoritos para o seu assentamento.
- A dieta dos ácaros é variada. A principal fonte de alimento são pequenas escamas de pele, caspa e cabelo. No entanto, os nutrientes necessários para o ácaro também podem ser fornecidos por fungos, fungos, alguns tipos de bactérias, fragmentos de insetos, alimentos para animais de estimação, migalhas etc. Na prática, tentar eliminá-los removendo sua comida é impossível.
- O ciclo de vida animal do ovo adulto dura cerca de 30 dias. Um ácaro adulto pode viver de um a três meses. As fêmeas são capazes de colocar até 1-3 ovos por dia, renovando continuamente a colônia. Isto significa que se um tratamento utilizado para matar ácaros não for 100% eficaz, após cerca de um mês a situação inicial é restaurada.
prevenção
Medidas de prevenção para o paciente alérgico a ácaros
No tratamento da alergia aos ácaros, o compromisso de adotar as diversas medidas descritas é importante para atingir os seguintes objetivos:
- Reduza a severidade dos sintomas;
- Reduzir a necessidade de recorrer a terapias medicamentosas;
- Evitar exacerbações e evitar o agravamento de reações alérgicas;
- Evitar o aparecimento da doença em sujeitos predispostos (exemplo: crianças com pais alérgicos).
Medidas ambientais gerais
- Faça todo o possível para evitar a criação de umidade no ambiente doméstico:
- Evite espalhar as roupas molhadas dentro da casa, a fim de não aumentar o grau de umidade interna;
- Ventile os cômodos da casa com freqüência, principalmente pela manhã (pelo menos 20 minutos por dia);
- Não deixe que o vapor produzido pelo chuveiro ou banho se perca em outras salas, abrindo as janelas para eliminá-lo; mantenha a porta da cozinha fechada e uma janela ligeiramente aberta enquanto prepara uma refeição quente;
- A utilização de um desumidificador pode ser útil em alguns quartos com humidade muito elevada (caves, quartos no rés-do-chão ou expostos ao norte, etc.).
- Não recorra a umidificadores, porque, aumentando o nível de umidade relativa, eles promovem a proliferação de ácaros.
- Manter uma temperatura razoável entre 18 e 20 ° C, especialmente nos quartos, uma morada favorita para os ácaros.
- Reduza o número de bugigangas, pois elas acumulam poeira. Prefiro uma decoração simples e fácil de limpar. Evite estantes abertas, poltronas estofadas e sofás. Remova tapetes, tapetes e cortinas complicados.
- Use revestimentos antialérgicos sintéticos, trocando-os semanalmente e lavando a 60 ° C. Mesmo as folhas devem ser trocadas com a mesma frequência e lavadas da mesma maneira.
- Prefira colchões e travesseiros de látex, um material que permita uma boa respirabilidade, sem ser permeável ao pó. Colchões, almofadas, mantas de lã e edredons devem ser expostos à luz direta do sol diariamente (por algumas horas) e vigorosamente batidos em local aberto (pelo menos uma vez por semana). Lave as cortinas, cobertores, travesseiros etc. a 60, pelo menos de dois em dois meses.
- Evite deixar roupas ao redor do quarto, pois elas tendem a acumular poeira. É melhor guardá-los em um armário depois de escová-los cuidadosamente ao ar livre. Evite trocar os sapatos no quarto.
- Limpe todos os dias, usando um pano úmido, que é capaz de coletar uma boa parte das pragas, começando pela superfície mais alta e sem negligenciar os cantos.
- Limpe o chão com um pano eletrostático capaz de pegar poeira sem levantá-lo. Em seguida, colete qualquer resíduo de tamanho maior com a vassoura e, em seguida, lave com cuidado o chão. Se você quiser usar o aspirador de pó, é melhor escolher modelos equipados com água ou sistema de filtragem Hepa.
- Os pêlos dos peluches são capazes de reter uma grande quantidade de ácaros. Em caso de alergia, é melhor não mantê-los em casa. Lave-as todas as semanas na máquina de lavar, a temperaturas acima de 60 ° C.
- O fumo do tabaco é uma fonte de poluição. Evite também o uso de inseticidas e tintas que representem fatores irritantes para o indivíduo alérgico.
- Reduzir o número de plantas ornamentais em casa, pois favorecem o desenvolvimento de bolores.
- Coloque a cama longe de radiadores, como o calor emitido provoca um movimento de ar e poeira. Limpe periodicamente os radiadores com cuidado e nas casas com ar condicionado aplique filtros para serem alterados com frequência.
Esta série de indicações também pode ser útil para pacientes:
- Com alergia a animais de estimação: caspa e cabelo permanecem dispersos no ar e tendem a se acumular nas mesmas áreas onde os ácaros são enterrados;
- Com dermatite atópica (eczema): a exposição a ácaros e seus metabólitos pode exacerbar a patologia dermatológica de maneira independente da alergia.
Nota. Aspirador de pó com filtros HEPA.
Os aspiradores de bolsa ou de ar liberam parte dos alérgenos no ambiente e os tornam respiráveis. O "vapor seco" (150 ° C) consegue penetrar profundamente e pode eliminar uma parte dos alérgenos, mas seu uso não é recomendado em tapetes e colchões, pois as fibras retêm a umidade, favorecendo o desenvolvimento descontrolado dos ácaros. Os aspiradores equipados com filtros HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance) parecem ser eficazes na redução da concentração de partículas alergênicas no ambiente e evitam a dispersão dos ácaros no ar durante a limpeza. Esses aspiradores são capazes de reter cerca de 99, 5% das partículas de 0, 3 mícron. No entanto, o custo desses vácuos permanece frequentemente alto e os resultados ainda controversos.
Medidas Complementares
Tecidos de barreira antiácaros
Coberturas anti-ácaros são revestimentos especiais (capas de colchão, capas de almofadas, capas de edredão) que impedem a exposição direta a alérgenos de ácaros. Para ser eficaz, esses revestimentos devem:
- Ser feito de tecidos impermeáveis e respiráveis;
- Enrole completamente o colchão, o travesseiro, as colchas ou o edredom;
- Se houver outras camas no quarto, é aconselhável cobrir todos os colchões e travesseiros com o mesmo tecido de barreira.
Medidas específicas
Produtos químicos: acaricidas e desnaturantes proteicos
Se as manifestações alérgicas se tornam muito intensas, é possível recorrer a produtos químicos para destruir os ácaros. Geralmente, as preparações estão disponíveis como spray e têm diferentes mecanismos de ação: alguns agem diretamente sobre os ácaros, enquanto outros tornam os alérgenos inofensivos. Estes produtos podem ser usados em colchões, travesseiros, cobertores, tapetes, tapetes, interiores de carros, etc. Após a aplicação, é necessário remover os ácaros mortos (ainda capazes de desencadear reações alérgicas) e poeira. Sua eficácia é influenciada pelo seu uso correto (quantidade, tempo de ação e penetração em profundidade).
Os produtos químicos disponíveis no mercado são principalmente de 2 tipos:
- Acaricidas : são substâncias químicas capazes de eliminar os ácaros. Apenas alguns têm atividade acaricida aprovada e estão equipados com evidências adequadas de segurança de uso, dentre os quais o mais utilizado é o benzoato de benzila . Os acaricidas são úteis se usados regularmente e combinados com outras medidas preventivas: os ácaros mortos e seus produtos de decomposição são capazes de desencadear reações. A duração da sua eficácia permanece limitada a 3-6 meses.
- Desnaturantes protéicos : não são capazes de matar ácaros, mas exercem sua atividade desnaturalizando as proteínas alergênicas dos ácaros. Sua eficácia ainda é duvidosa. Um exemplo de um produto desnaturante é o ácido tânico, capaz de neutralizar os alérgenos das poeiras.
Outras substâncias utilizadas são:
- Mistura de polifenóis e derivados benzílicos: degrada os alérgenos contidos no pó;
- Phirimiphos-methyl: é um composto que age por contato. Pode ser irritante para as membranas mucosas e para a pele.
- Mistura de ácido benzóico, terpinol, timol e essências naturais : ação bactericida e fungicida. Atua indiretamente na concentração de ácaros.
Monitorar a concentração ambiental de alérgenos
Para verificar os resultados obtidos a partir de remediação ambiental, estão disponíveis kits diferentes para a medição da concentração alérgica no ambiente doméstico, que são baseados nos seguintes métodos:
- Dosagem indirecta da quantidade de ácaros: determina-se a quantidade de guanina, um produto metabólico típico do ácaro numa amostra em pó. Este teste fornece uma indicação aproximada da concentração ambiental do alérgeno.
- Dosagem direta da maior quantidade de alérgenos usando ELISA (imunoensaio enzimático), que utiliza anticorpos específicos para alérgenos de ácaros.
Limiar de concentração dos alérgenos para alcançar um baixo risco de alergia | ||
concentração: | Equivalente a: | Nível útil para: |
<10 mg de alérgeno principal | 500 ácaros por grama de pó | Reduzir o risco de exacerbações em pacientes alérgicos aos ácaros. |
<2 mg de alérgeno principal | 100 ácaros por grama de pó | Prevenindo a sensibilização aos ácaros. |
Considerações finais
A alergia aos ácaros é, sem dúvida, uma patologia importante, especialmente para as reações que ela causa no trato respiratório. Existem várias possibilidades para prevenir e reduzir a exposição a alérgenos. O paciente pode conciliar suas necessidades, mantendo um ambiente doméstico limpo e acolhedor, além de se beneficiar de uma melhor qualidade de vida.
