Algumas doenças graves do sangue - incluindo a chamada anemia aplástica, leucemia, linfomas e doenças genéticas do sangue - surgem devido a danos na medula óssea, ou ao tecido mole que produz células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas).
Quando o dano é profundo e a resposta a tratamentos menos invasivos não é muito eficaz, há condições de intervir com um procedimento médico específico, muito delicado e complexo chamado transplante de medula óssea .
Transplante de medula óssea, ou transplante de células-tronco hematopoiéticas, é o tratamento médico-cirúrgico através do qual uma medula óssea não funciona mais com uma medula óssea saudável que pode produzir células sanguíneas.
A "nova" medula óssea pode vir de um doador compatível (transplante alogênico ) ou do mesmo paciente a ser transplantado (transplante autólogo ). No segundo caso, após a amostragem, as células-tronco hematopoiéticas devem ser adequadamente tratadas ( quimioterapia ).
Como todos os procedimentos de transplante de doadores, até mesmo os transplantes de medula óssea alogênica podem ser rejeitados .
Rejeição, no entanto, não é a única complicação possível; Na verdade, existem outros, eis o que:
- Infecções recorrentes .
Existem duas causas que podem desencadear: o processo de condicionamento e a terapia anti-rejeição baseada em drogas imunossupressoras.
O condicionamento é o passo fundamental que antecipa o transplante, durante o qual se realiza a destruição total da medula óssea doente. Isso implica, até que a "nova" medula tenha sido implantada, uma perigosa deficiência de defesa imunológica.
Terapia anti-rejeição, por outro lado, serve para enfraquecer o sistema imunológico e reduzir a agressão contra o transplante. Isso expõe ao ataque de vírus, bactérias, fungos etc.
- Doença veno-oclusiva hepática .
Esta é uma doença hepática grave, que surge devido ao condicionamento e é caracterizada pela deterioração dos capilares do fígado (sinusóides hepáticos); deterioração que é devido à formação de coágulos sanguíneos.
Tratada com anticoagulantes e antitrombóticos, a doença veno-oclusiva hepática tem características distintas de hepatomegalia, retenção de líquidos e altos níveis de bilirrubina.
- Mucosites .
A mucosite é uma inflamação do revestimento da mucosa (ou seja, muco) que cobre a boca e a garganta.
Induzida pelo condicionamento, a mucosite não é um problema sério, mas causa dor e dificuldade para comer e beber.
- Carcinoma oral .
Vários estudos confirmaram que os receptores de transplante de medula óssea desenvolvem mais facilmente tumores malignos na boca.
