gravidez

Insônia na Gravidez por I.Randi

generalidade

A insônia na gravidez é um distúrbio do sono bastante comum.

As mudanças que o corpo da mulher sofre nessa fase particular da vida, na verdade, podem afetar negativamente o repouso da noite e causar dificuldade em adormecer. Dentro de certos limites, a insônia na gravidez é, portanto, considerada como um fenômeno em certo sentido normal, mas não para isso deve ser subestimada. Em certas situações, de fato, pode se tornar um transtorno incapacitante e pode ser indicativo de algumas doenças básicas ainda não diagnosticadas.

O que é isso?

O que é insônia na gravidez?

A insônia na gravidez é um distúrbio do sono que ocorre freqüentemente em mulheres grávidas. Para ser honesto, embora também possa afetar pacientes do sexo masculino, a insônia é um distúrbio mais disseminado em mulheres, independentemente da gravidez ou não.

No entanto, em geral, a insônia na gravidez não é considerada um distúrbio grave, no entanto, em algumas situações, pode ser o sintoma de condições patológicas básicas que requerem atenção especial. Por esta razão, na presença de distúrbios do sono durante a gravidez, é uma boa idéia informar seu médico e / ou seu ginecologista, especialmente se eles refletirem negativamente na qualidade de vida da gestante.

causas

Possíveis causas de insônia na gravidez

As causas da insônia na gravidez podem ser de origem e natureza diferentes. Na verdade, o distúrbio pode ser desencadeado por:

  • Causas físicas : como mencionado, as mudanças que ocorrem na forma do corpo e dentro do organismo da gestante podem afetar negativamente o repouso noturno.
  • Causas hormonais : a perturbação dos níveis hormonais - um fenômeno que ocorre naturalmente durante a gravidez - tem a capacidade de influenciar o sono de uma mulher.
  • Causas emocionais : a gravidez representa um período particular da vida da mulher, delicado e cheio de mudanças que levam a gestante a perceber muitas emoções e sentimentos, às vezes positivos e às vezes negativos. Ambos os tipos podem afetar a capacidade de dormir e a qualidade do sono.
  • Causas patológicas : em alguns casos, infelizmente, a insônia pode ser o sintoma de algumas doenças psiquiátricas que podem afetar a gestante, como ansiedade e depressão.

As causas acima podem causar insônia na gravidez a qualquer momento, no entanto - excluindo as causas patológicas que podem ocorrer de forma indiferente em qualquer mês de gestação - cada fase da gestação é caracterizada pela presença de diferentes fatores que podem causar as já mencionadas distúrbio do sono.

Primeiro trimestre da gravidez

No primeiro trimestre da gravidez, as principais causas que podem favorecer o aparecimento da insônia se devem principalmente a alterações hormonais (aumento dos níveis de estrogênio e progesterona) que ocorrem tipicamente durante esse período, resultando no aparecimento de freqüentes crises de náusea e vômitos. vômito, a aparência de exaustão diurna que leva a gestante a fazer descanso frequente durante o dia e o aumento da frequência de micção que pode causar o despertar noturno. A tudo isso, somamos as causas emocionais derivadas da excitação e, às vezes, das preocupações que podem surgir na futura mãe. Quanto às causas físicas, no entanto, elas podem ser insignificantes durante o primeiro trimestre de gravidez, uma vez que as alterações que ocorrem no corpo da mulher, geralmente, não são tão marcadas a ponto de serem consideradas responsáveis ​​pela insônia.

Segundo e terceiro trimestre da gravidez

À medida que a gravidez progride, as mudanças no corpo da mulher aumentam, a partir do segundo trimestre, de fato, os movimentos fetais começam e há um aumento gradual no tamanho da barriga . Tudo isso pode afetar negativamente o restante da gestante que pode ter dificuldades para adormecer e manter o sono devido aos movimentos do feto e, ao mesmo tempo, pode ter dificuldade em encontrar uma posição confortável para dormir (por exemplo, as mulheres costumavam dormir). em posição de bruços - isto é, no estômago - eles não podem mais assumir essa postura devido ao aumento no tamanho da protuberância do bebê). Além disso, após o crescimento do feto e a possível pressão exercida na bexiga, pode ocorrer um aumento adicional na frequência de micção .

Além de tudo isso, outros distúrbios também podem ocorrer que podem promover o aparecimento de insônia na gravidez, como azia e gastrite, cãibras e sensação de formigamento nas pernas .

Além disso, no final da gravidez, os níveis de hormônios no corpo da gestante sofrem outras alterações. Em detalhe, há um aumento na produção de oxitocina na preparação para o trabalho. Este hormônio - indubitavelmente útil para o parto e para a fase de lactação subseqüente - pode, entretanto, afetar negativamente o repouso noturno, causando insônia.

Naturalmente, as causas emocionais não faltam, mesmo no segundo e terceiro trimestre de gestação; pelo contrário, geralmente a mistura de excitação e preocupação tende a se tornar mais pronunciada à medida que a data de nascimento se aproxima.

incidência

Quando a Insônia na Gravidez se manifesta e quantas mulheres?

Distúrbios do sono são muito comuns durante a gestação, tanto que estima-se que mais de 90% das mulheres grávidas são afetadas.

Além disso, estimou-se que a frequência de distúrbios do sono é diferente nos vários estágios da gestação e tende a ser maior no final do mesmo. Em detalhe, estima-se que a insônia na gravidez apareça no primeiro trimestre com uma incidência de 13%, no segundo trimestre com uma incidência de 19% e no terceiro trimestre com uma incidência de 66%.

Apesar das estatísticas acima, apenas uma pequena porcentagem dessas mulheres - embora relatem seus sintomas - acredita estar sofrendo de uma verdadeira forma de insônia na gravidez que precisa ser tratada. Evidentemente, a execução do diagnóstico de insônia na gravidez é única e exclusivamente do médico e certamente não da gestante.

Manifestações e Sintomas

Manifestações e Sintomas Associados à Gravidez Insônia

Geralmente, a insônia na gravidez pode se manifestar com:

  • Dificuldade em adormecer dentro de 10 a 20 minutos a partir do momento em que você se deita;
  • Dificuldade ou incapacidade de voltar a dormir quando você acorda durante a noite;
  • Despertar de manhã cedo, após o qual há uma sensação de cansaço e a necessidade de dormir;
  • Sono perturbado e não restaurador que não permite que a futura mãe descanse de forma adequada e satisfatória.

A condição de insônia na gravidez - em associação com todas as alterações hormonais e não hormonais, típicas desse período - pode levar ao aparecimento de irritabilidade, estresse e inquietação. Esses sintomas, infelizmente, podem agravar ainda mais os distúrbios do sono que afligem a gestante.

Caso a causa da insônia resida em doenças como ansiedade e depressão, a futura mãe também pode manifestar outros sintomas intimamente relacionados a essas condições patológicas (para mais informações sobre isso, recomendamos a leitura dos artigos dedicados a essas doenças psiquiátricas já presente neste site).

Você sabia disso ...

Embora, em alguns casos, a insônia na gravidez possa ser o sintoma de uma das doenças psiquiátricas mencionadas anteriormente; em algumas mulheres grávidas, a própria insônia pode causar sintomas depressivos. Portanto, na presença de mudanças de humor particularmente acentuadas e na presença de sintomas "anormais" associados à insônia, é sempre aconselhável procurar atendimento médico imediato.

riscos

Possíveis riscos associados à insônia na gravidez

Em relação aos riscos potenciais aos quais as mães são expostas na presença de insônia na gravidez, vários estudos foram realizados. Destes, surgiu que as mulheres que sofrem de distúrbios do sono durante a gravidez podem ser mais propensos a atender:

  • Para o desenvolvimento do diabetes gestacional;
  • Para um menor grau de tolerância à dor durante o trabalho de parto;
  • Em um nascimento prematuro.

Naturalmente, todo caso de insônia na gravidez é em si mesmo e não se diz que as condições mencionadas ocorrem; por outro lado, essa possibilidade não pode ser completamente excluída. Portanto, em caso de aparecimento de qualquer tipo de distúrbio do sono e insônia durante a gravidez, é reiterada a importância de contatar seu médico ou seu ginecologista.

diagnóstico

Como diagnosticar insônia na gravidez?

O diagnóstico de insônia na gravidez pode ser relativamente simples de ser realizado através da análise dos sintomas e manifestações relatadas pelo paciente (dificuldade em adormecer, sono reparador, despertar precoce, etc.).

Por outro lado, o diagnóstico de quaisquer condições patológicas subjacentes pode ser mais complicado, uma vez que os sintomas induzidos por ansiedade e depressão podem se manifestar de maneira sutil, dificultando a determinação exata da presença ou ausência da doença psiquiátrica.

Curas e Remédios

Curas e remédios contra a insônia na gravidez

Dados os efeitos colaterais que podem ocorrer no feto, o uso de medicamentos para dormir (pílulas para dormir e sedativo-hipnóticos) é geralmente contraindicado durante a gravidez.

Para evitar o problema da impossibilidade de tomar drogas, muitos recomendam o uso de chás de ervas com ação relaxante e sedativa, como as tisanas à base de cal. No entanto, uma vez que muitas das ervas medicinais comumente usadas são contraindicadas durante a gravidez, antes de tomá-las de qualquer forma, é necessário procurar orientação do médico e do ginecologista .

Ervas Medicinais na Gravidez: Camomila Sim ou Não?

O uso de camomila na gravidez é um assunto bastante controverso e objeto de inúmeros debates. Na verdade, em teoria, a camomila deve ser contraindicada durante a gravidez, uma vez que os ingredientes ativos contidos nela podem exercer - sobretudo em altas concentrações - um efeito estimulante e não sedativo e podem promover contrações uterinas.

No entanto, a infusão obtida a partir de flores de camomila que é normalmente usado como um sedativo leve não deve conter quantidades excessivas de ingredientes ativos e, por esse motivo, muitos médicos consentem a ingestão de chás à base de ervas medicinais por mulheres grávidas. .

No entanto, dadas as opiniões conflitantes entre os vários médicos e ginecologistas, não é aconselhável tomar camomila sem pedir a opinião dos números de saúde acima mencionados.

Tratamentos Comportamentais Contra A Insônia Na Gravidez

Às vezes, recorrer a simples ajustes comportamentais e / ou pequenas mudanças no estilo de vida pode revelar-se muito eficaz para derrotar - ou de outra forma limitar - a insônia na gravidez. Em detalhe, as mulheres grávidas que sofrem de distúrbios do sono devem:

  • Evite o consumo de alimentos condimentados e alimentos ou bebidas excitantes (como chá, café ou chocolate), especialmente antes de dormir.
  • Evite excessos que dificultariam a digestão, aumentando a azia e possíveis gastrites se presentes, com consequente dificuldade em dormir.
  • Tente sempre ir dormir ao mesmo tempo.
  • No inverno, tomar um banho quente antes de dormir ajuda a relaxar. No verão, no entanto, pode ser útil tomar um banho morno para obter alívio do calor.
  • Em caso de despertares noturnos, se você não conseguir voltar a dormir rapidamente, pode ser útil levantar-se e dar alguns passos.
  • Realize uma atividade física leve, é claro, se a gravidez permitir. É demonstrado, de fato, que o desempenho da atividade motora adequada ajuda a relaxar e neutralizar a insônia. Para promover o relaxamento, pode ser particularmente útil seguir também disciplinas como a ioga. Felizmente, hoje em dia, cursos de ioga e aulas de ginástica projetadas especificamente para futuras mães estão disponíveis em muitas cidades.

Tratamento da insônia na gravidez induzida por causas patológicas

No caso em que a insônia está ligada a causas patológicas, como ansiedade e depressão, os remédios acima mencionados e medidas comportamentais não são suficientes para curar o transtorno. Em tais situações, de fato, a intervenção do médico e de figuras especializadas em saúde é de fundamental importância para a gestante que necessita de apoio psicológico adequado para superar as enfermidades supracitadas e, portanto, a insônia na gravidez por eles induzida.