causas
Também chamada de rinorragia, ou mais simplesmente hemorragias nasais, a epistaxe pode ocorrer sem causa aparente (epistaxe essencial) ou como um sintoma de uma afecção local ou geral (epistaxe secundária).
Mais raramente, e especialmente nos idosos, as hemorragias nasais podem ser sintomas de doença grave. Existem, de fato, inúmeras situações patológicas que podem causar epistaxe:
- fragilidade vascular,
- arteriosclerose,
- doença cardíaca,
- hipertensão,
- doenças infecciosas (escarlatina, febre tifóide, sarampo, etc.),
- envenenamento,
- coagulopatias,
- deficiências vitamínicas,
- doenças renais e hepatobiliares,
- insolação.
- Mais informações sobre as causas da epistaxe estão disponíveis clicando aqui.
Na origem do sangramento também podem ser mais ou menos graves fatores locais (varizes septais, pólipos nasais, desvio do septo, neoplasias, piercing úlcera do septo, doença de Rendu-Osler, fibroma rinofaríngeo, irritação química - ver cocaína -).
O que fazer? Primeiros socorros
→ Se o sangramento dos vasos sangüíneos nas cavidades nasais não seguir um ferimento na cabeça, a vítima deve ser colocada em posição sentada, com a cabeça ligeiramente inclinada para a frente; esta operação, juntamente com o convite para cuspir o sangue possivelmente presente na cavidade bucal, tem o objetivo de evitar o aparecimento de náuseas ou vômitos com sua ingestão.
Afrouxe a roupa ao redor do pescoço e comprima a narina sangrando com o dedo por alguns minutos; útil, se possível, resfriando com gelo ou água fria na raiz do nariz.
Também é importante, quando o sangramento é interrompido, evitar soprar ou esfregar o nariz; nos dias seguintes, esforços físicos importantes devem ser evitados.
→ Se o sangramento não cessar, é aconselhável entrar em contato com o médico para uma colisão (introdução na cavidade nasal de um cilindro de algodão embebido em peróxido de hidrogênio ou gaze iodoform) ou, no sangramento mais grave e recorrente, por galvanocaustação. A consulta médica também é obrigatória no caso de epistaxes recorrentes, a fim de realizar todas as investigações necessárias para descobrir as causas.
→ Se a perda de sangue pelo nariz é devido a um trauma crânio-facial, a fratura dos ossos nasais deve ser suspeitada sempre que o nariz se torna inchado e dolorido. Neste caso, é aconselhável evitar qualquer manobra, pois intervenções inadequadas ou desajeitadas podem causar danos estéticos permanentes.
Se o paciente perder a consciência após o trauma, ele / ela deve ser colocado em uma posição lateral de segurança no lado da hemorragia (para evitar que o sangue se acumule na boca posterior e vá obstruir o trato respiratório); esta operação deve ser realizada com a ajuda de um parceiro para evitar movimentos inadequados do pescoço. Alerte o 118 prontamente.
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prevenção
Para evitar epistaxe, é importante evitar surtos de pressão (típicos aqueles que sobem rapidamente à superfície em mergulho) e controlar qualquer doença que cause sangramento no nariz.
Se isso ocorrer, é bom manter a calma porque a ansiedade parece ser um fator agravante do sangramento.
