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O que é meteorismo?
Meteorismo ou meteorismo funcional é um dos sintomas gastrointestinais mais comuns.
Juntamente com outros sintomas, como flatulência e eructações excessivas, e os distúrbios do alvéolo (diarréia e, principalmente, constipação), afeta mais de 10% dos italianos.
O meteorismo consiste na sensação de barriga inchada (inchaço abdominal), devido ao excesso de gás no estômago e / ou no intestino, muitas vezes acompanhado por espasmos e distensão abdominal objetivamente detectáveis. Esse inchaço pode variar durante o dia e geralmente é muito sensível ao tipo e à quantidade de alimentos consumidos com a dieta.
No intestino, sob condições normais, existem cerca de 100-150 ml de gás, com variações individuais variando de 30 a 200 ml. Os componentes mais comuns são: nitrogênio, oxigênio, hidrogênio, monóxido de carbono e metano. A quantidade de ar presente no sistema digestivo é regulada por diferentes processos. As paredes intestinais têm, por exemplo, a capacidade de absorver os gases que são produzidos dentro do lúmen, que são então introduzidos no sangue e eliminados com ventilação pulmonar. Mesmo em condições fisiológicas, o que resta é expulso com eructações e flatulência - às vezes, a causa do acúmulo de gás reside na ineficiência desses dois métodos de expulsão. Portanto, é lógico inferir que, à medida que a produção de gás aumenta, a importância dessas duas "válvulas de emergência" também aumenta, o que pode prevenir ou aliviar o meteorismo e, portanto, a sensação de barriga inchada ou inchaço abdominal.
Não há limite mínimo ao qual o gatilho da sintomatologia é atribuído; a percepção da barriga inchada é muito subjetiva. Entre a população geral, alguns sujeitos produzem e consideram quantidades de gás iguais ou superiores àquelas que se queixam de meteorismo, na presença ou não de espasmos, dor e distensão abdominal objetivamente detectáveis.
Nós aprendemos a distinguir a terminologia
Não é incomum que os termos meteorismo, distensão abdominal e inchaço abdominal sejam usados como sinônimos. Na verdade, existe uma certa diferença entre a percepção subjetiva do inchaço e a presença real de gás intra-abdominal. Desconfortável, o meteorismo é mais uma sensação, portanto, um sintoma. A distensão abdominal, por outro lado, é um sinal clínico, detectável na palpação do médico ou na análise instrumental. Portanto, quando falamos genericamente de inchaço, seria melhor especificar se é uma sensação própria ou de um aspecto medido objetivamente.
causas
Causas do meteorismo
Quando sentimos, de uma forma isolada, uma sensação de barriga inchada associada a desconforto e, às vezes, dor, pode ser simplesmente uma má digestão. Por outro lado, na raiz do problema podem estar fatores específicos que afetam o estômago ou o intestino.
As causas do meteorismo podem ser de vários tipos; parafisiológico, patológico, psicossomático ou comportamental.
De fato, as condições que podem levar ao meteorismo são numerosas:
Causas psicossomáticas e comportamentais do meteorismo
- Estados emocionais: determinar a liberação maciça de catecolaminas
- Aerofagia: a introdução excessiva de ar, especialmente durante as refeições ou durante a conversa. Na base desta condição, há quase sempre maus hábitos de higiene alimentar - refeições apressadas, conversas durante a refeição, mastigação de gengivas, excesso de bebidas carbonatadas, etc.
Causas patológicas do meteorismo
- Síndromes e patologias:
- Síndrome do intestino irritável
- Síndrome de contaminação bacteriana do intestino delgado (veja abaixo)
- Outras condições patológicas do trato gastrintestinal, como doenças inflamatórias crônicas, como retocolite ulcerativa e doença de Crohn
- Reflexo de hipersensibilidade ou absorção alterada de gases intestinais: durante certas doenças hepáticas e intestinais, por exemplo, a absorção normal de gases e seu transporte na corrente circulatória fica comprometida, com consequente acúmulo de ar no intestino
- Infecções, parasitoses ou contaminações patogênicas: toxinas alimentares, vírus gastrointestinais, protozoários, etc.
Causas paraafisiológicas do meteorismo
- Presença de intolerâncias alimentares: sobretudo intolerância à lactose, ao glúten (doença celíaca)
- e para a histamina
Causas alimentares do meteorismo
- Alteração dependente da dieta da flora bacteriana intestinal fisiológica: aumento excessivo, diminuição anormal, alteração de espécies bacterianas ou seu relacionamento etc.
- Abuso de bebidas carbonatadas ou alimentos que contêm creme chantilly, sorvete embalado, etc.
- Introdução de componentes alimentares irritantes para a mucosa intestinal: cafeína, teofilina, teobromina, álcool, bebidas energéticas, laxantes osmóticos, etc.
- Introdução de alimentos ou fatores naturalmente indigestos que são então fermentados pela flora bacteriana intestinal: componentes não solúveis de fibra alimentar, lactulose de leite morno, amido invertido, aditivos como xilitol, manitol e sorbitol, etc.
- Ingestão excessiva de agentes antinutricionais, tais como inibidores de protease, taninos, oxalatos, fitatos, etc. - alguns estão contidos, por exemplo, na casca de legumes, no farelo de cereais, etc.
- Consumo excessivo de frutose: a frutose em excesso é uma causa muito frequente de meteorismo. Isso porque, metabolizando apenas um pouco de cada vez, o corpo reage diminuindo sua absorção intestinal; o que resta é alimentado à flora bacteriana intestinal
- Porções excessivas e refeições abundantes: o excesso de nutrientes causa inexoravelmente um resíduo de macronutrientes energéticos que acaba com a flora bacteriana intestinal
- A imagem piora se os alimentos forem pesados e difíceis de digerir, como batatas fritas e carne gorda cozida.
- Associações alimentares que retardam a digestão, como carne e queijo, ovos e legumes, etc., podem participar do agravamento
- Composição alimentar inadequada para condições de instabilidade intestinal: por exemplo, o excesso de fibra ou lactose após gastroenterite.
Meteorismo e contaminação bacteriana do intestino delgado
Os microrganismos que povoam o cólon podem aumentar, contaminando o intestino delgado, onde aceleram os fenômenos de putrefação e fermentação - para aprofundar, leia: "Síndrome de Contaminação do Trato".
Os resultados desses processos são a percepção do inchaço abdominal - o que em termos médicos é chamado de meteorismo - ligado à distensão abdominal objetiva e ao surgimento de distúrbios da alvéolo-diarreia alternando-se com a constipação. Por esta razão, muitas vezes nossa barriga incha quando tomamos muitos carboidratos, especialmente doces e frutas em excesso.
Dietas ricas em proteínas, muito na moda nos últimos anos, podem ser eficazes precisamente porque interferem em hábitos alimentares incorretos, reduzindo a porcentagem de carboidratos na dieta e limitando a atividade da flora fermentadora. Por outro lado, o oposto também pode ocorrer, ou que, seguindo uma dieta desbalanceada que é pobre em fibras e prebióticos, pode ocorrer uma alteração quantitativa e composicional da flora bacteriana fisiológica. Não é muito comum que isso cause meteorismo, mas é mais fácil desencadear flatulência e constipação excessivamente malcheirosas.
Hoje existem testes muito simples chamados de "teste de respiração" que podem diagnosticar a presença de um crescimento bacteriano anormal no intestino delgado. O mais comum desses testes é chamado de teste de respiração com glicose: o paciente é solicitado a tomar uma certa quantidade desse açúcar e a concentração de hidrogênio é então registrada no vencimento em intervalos de tempo predeterminados.
A composição da ecoflora intestinal é, portanto, muito importante e, na presença de barriga inchada e meteorismo, é necessário reequilibrá-la por meio de estratégias dietéticas e terapêuticas.
Para aprofundar: Combater o Meteorismo: Por onde começar? »Medicamentos Meteorológicos» Dieta Contra Meteorismo: O Que Fazer? »Remédios naturais contra o meteorismo» Remédios para a barriga inflada »
