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definição
A obesidade é uma condição caracterizada por um acúmulo excessivo de gordura corporal. Isso representa um importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças graves, que incluem doenças cardiovasculares, diabetes, vários tipos de câncer, colelitíase, esteatose e cirrose hepática, osteoartrite, distúrbios reprodutivos e morte prematura.
Quase todos os casos de obesidade são o resultado de uma combinação de predisposição genética e estilos de vida incorretos (nutrição de alto teor calórico e inatividade física). Em particular, há um desequilíbrio crônico entre a entrada e o consumo de energia.
Alimentos ricos em gordura, produtos processados e dietas ricas em carboidratos refinados, refrigerantes e álcool - juntamente com um estilo de vida sedentário - promovem ganho de peso.
Mais raramente, a obesidade é causada por transtornos alimentares (transtorno alimentar descontrolado - TCAP), condições genéticas (por exemplo, síndrome de Prader Willi) ou doenças endócrinas, como a síndrome de Cushing (causa hipercortisolismo) e mau funcionamento da tireóide. (hipotiroidismo).
Outras situações que podem estar associadas ao ganho excessivo de peso são a síndrome do ovário policístico e a ingestão de certos medicamentos, incluindo antidepressivos, antipsicóticos e corticosteróides.
O ganho de peso também pode ser causado por hiperinsulinismo (tumores pancreáticos) ou por dano cerebral (em particular, secundário a uma infecção tumoral ou hipotalâmica) que pode estimular o consumo de calorias em excesso.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Alterações do ciclo menstrual
- amenorréia
- arritmia
- astenia
- Aumento do apetite
- Ganho de peso
- Ótima criança para a idade gestacional
- bromidrose
- Queda no desejo sexual
- cardiomegalia
- taquicardia
- catalepsia
- Tornozelos inchados
- cruralgia
- depressão
- Disfunção erétil
- Disfunções da bexiga
- dispnéia
- Distensão abdominal
- Dor no joelho
- Dor no peito
- Dor no quadril
- Dores articulares
- Hemorragia pós-parto
- eritema
- Erosão da pele
- Falta de ar
- Pernas inchadas
- Pernas cansadas, pesadas
- Inchaço abdominal
- insônia
- Resistência à insulina
- hipercapnia
- hiperfagia
- hiperglicemia
- hiperidrose
- hipertensão
- hipertrigliceridemia
- hiperuricemia
- infertilidade
- hipóxia
- Isolamento social
- linfedema
- Dor nas costas
- Feridas de decúbito
- Prolapso uterino
- coceira
- reumatismo
- Redução do tamanho do pênis
- Regurgitação ácida
- ronco
- Sensação de Sufocação
- Síndrome nefrótica
- sonolência
- Calcanhares rachados
Outras direções
As consequências da obesidade dependem não apenas da quantidade absoluta de excesso de gordura, mas também de sua distribuição.
O acúmulo excessivo de gordura corporal leva a uma série de consequências de curto e médio a longo prazo.
A obesidade envolve um risco aumentado de desenvolver problemas nas articulações (dor nas costas, joelho e até dor), que podem evoluir para artrose e distúrbios circulatórios (como edema venoso e linfático, insuficiência venosa e celulite). Pessoas com muitos quilos extras apresentam falta de ar após uma atividade física de baixa intensidade e elas suam profusamente.
Se o excesso de gordura no pescoço comprime as vias aéreas enquanto você dorme, pode ocorrer apneia obstrutiva do sono; Este distúrbio pode causar ronco e sonolência diurna excessiva.
O aumento da sudorese e das secreções presentes nas dobras da pele torna as infecções intertriginosas e outras doenças da pele particularmente frequentes.
A obesidade também é um fator de risco para a esteato-hepatite não alcoólica (que pode levar à cirrose do fígado) e distúrbios do sistema reprodutivo, como baixos níveis de testosterona em homens e síndrome dos ovários policísticos em mulheres.
O excesso de peso também predispõe ao refluxo gastroesofágico, colelitíase, gota, trombose venosa profunda, embolia pulmonar e várias formas tumorais malignas (especialmente câncer de cólon e de mama).
A longo prazo, a obesidade pode predispor à dislipidemia, à resistência à insulina e à hipertensão arterial (síndrome metabólica), que muitas vezes levam ao diabetes mellitus tipo 2 e doenças cardiovasculares, como doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio. A obesidade também leva a problemas sociais e psicológicos.
O diagnóstico é baseado no índice de massa corporal (IMC, calculado dividindo o peso em kg pelo quadrado da altura expresso em metros) e pela medida da circunferência da vida; a Organização Mundial da Saúde (OMS) define obesidade com um IMC igual ou maior que 30. Em alguns casos, a análise da composição corporal deve ser realizada.
Glicemia e lipemia em jejum devem ser sistematicamente medidas em pacientes com circunferência da cintura grande ou história familiar positiva para diabetes mellitus tipo 2 ou doença cardiovascular prematura.
O tratamento da obesidade consiste na redução do peso corporal, a ser realizada sob rigorosa supervisão médica, seguindo uma dieta correta e realizando um programa regular de atividade física, adaptado às suas possibilidades. Em alguns casos, o uso de drogas (por exemplo, sibutramina e orlistat) é esperado. Em pacientes com obesidade severa, uma alternativa é a cirurgia bariátrica.
Se não for tratada, a obesidade tende a piorar. Após a perda de peso, a maioria das pessoas retorna ao peso antes do tratamento dentro de 5 anos. Como resultado, a obesidade requer um programa de manejo permanente semelhante ao de qualquer outro transtorno crônico.
A atividade física regular e a alimentação saudável melhoram a condição física, controlam o peso e ajudam a prevenir o diabetes mellitus e as doenças cardiovasculares. O descanso noturno suficiente e de boa qualidade, o controle do estresse e a moderação no consumo de álcool podem ajudar a melhorar as condições gerais.
