ARIAL ® é um medicamento à base de Xinafoato de Salmeterol
GRUPO TERAPÊUTICO: Aerossóis para aerossóis
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejadosIndicações ARIAL ® Salmeterol
ARIAL ® é indicado no tratamento de estados broncoespásticos, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica, para os quais é necessária terapia com beta2-agonistas de longa duração.
Mecanismo de ação ARIAL ® Salmeterol
ARIAL ® é um medicamento à base de salmeterol, um princípio activo pertencente à categoria dos agonistas selectivos de acção prolongada dos receptores adrenérgicos beta 2, dos quais é também o seu progenitor.
Uma vez inalado, o salmeterol realiza sua atividade terapêutica localmente através de mecanismos de ação mais ou menos caracterizados.
De fato, para a atividade agonista clássica para receptores adrenérgicos beta 2, útil para determinar um relaxamento da musculatura lisa brônquica, e uma conseqüente broncodilatação prolongada, Salmeterol, através de mecanismos de ação ainda não esclarecidos, também parece reduzir a liberação de mediadores produtos químicos como a histamina, os leucotrienos e a prostaglandina D2, levantando, assim, uma atividade biológica básica sobre a doença.
A muito baixa absorção sistêmica do Salmeterol após a inalação do ARIAL ® também permite limitar significativamente os potenciais efeitos colaterais, tornando a terapia segura e eficaz.
Estudos realizados e eficácia clínica
CISTITA HEMORRÁGICA DE SALMETEROL E SALBUTAMOLO
Eur J Clin Pharmacol. Novembro de 2011; 67 (11): 1203-4. doi: 10.1007 / s00228-011-1068-6. Epub 2011 3 de jun.
Radice S, Milanesi A, Antoniazzi S, Perrone V, Carnovale C, Clementi E.
Relato de caso que relata um efeito colateral infrequente após o tratamento com salbutamol e salmeterol, como cistite hemorrágica.
Essas evidências reforçam a importância da supervisão médica durante todo o tratamento.
A EFICÁCIA DO SALMETEROL NA TERAPIA COMBINADA DA ASMA
Allergy Asthma Proc. 2011 Mar-Abr; 32 (2): 127-36. doi: 10.2500 / aap.2011.32.3426. Epub 2010 28 de dezembro.
Katial RK, Bernstein D, Prazma CM, Lincourt WR, Stempel DA.
Ainda outro estudo demonstrando como o tratamento combinado de um glucorticóide e um agonista beta 2, como o Salmeterol, pode determinar um melhor controle da patologia asmática do que a monoterapia, determinando, entre outras coisas, uma melhoria clara da condição clínica do paciente.
SALMETEROL NO TRATAMENTO DA ASMA
Allergy Asthma Proc. 2010 Set-Out; 31 (5): 415-21. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3362.
Murray CS, Custovic A, Lowe LA, Aldington S, Williams M, Beasley R., Woodcock A.
Estudo demonstrando como a adição de salmeterol à fluticasona pode levar a uma melhora acentuada da capacidade ventilatória em pacientes pediátricos com asma persistente moderada e grave.
Método de uso e dosagem
ARIAL ®
Pó para inalação de 72, 5 mcg de Xinafoato de Salmeterol (equivalente a 50 mcg de Salmeterol) por dose.
A terapia com ARIAL ® deve ser definida e modulada pelo seu médico com base na saúde geral do paciente e na gravidade da situação clínica atual.
O objetivo do médico seria estabelecer uma terapia com as doses mínimas necessárias para produzir um resultado terapêutico.
Geralmente, tanto na DPOC quanto na asma, a dose mais utilizada em adultos é a inalação de 50 mcg de salmeterol duas vezes ao dia.
Advertências ARIAL ® Salmeterol
A supervisão médica é necessária tanto nas fases de definição da terapia com ARIAL ® como no procedimento terapêutico subseqüente, a fim de corrigir e ajustar a terapia com base no início dos potenciais efeitos colaterais, a redução ou agravamento da sintomatologia queixosa, ocorrência de condições patológicas contextuais ou na presença de comorbidade.
Particular cuidado no uso de ARIAL ® deve ser reservado para pacientes com tireotoxicose, diabetes mellitus, doença cardiovascular, idade avançada e desnutrição.
Deve-se notar também que a cinética de ação do Salmeterol não é adequada para o tratamento de episódios agudos de asma, para os quais seria melhor recorrer a drogas agonistas beta 2 com maior rapidez de ação.
ARIAL ® contém lactose como um ingrediente, portanto, seu uso é contraindicado em pacientes com deficiência enzimática de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose / galactose.
Também é útil lembrar como o uso de Beta2agonists sem necessidades clínicas é proibido dentro e fora da corrida.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Como já mencionado no parágrafo anterior, o uso de ARIAL ® durante a gravidez e no período de lactação subseqüente é geralmente contraindicado devido à ausência de ensaios clínicos capazes de caracterizar completamente o perfil de segurança do Salmeterol para a saúde do feto e da criança.
interações
O paciente que recebe ARIAL ® deve evitar o uso simultâneo de bloqueadores seletivos e não beta ou drogas com atividade hipocalêmica.
Além disso, embora a absorção sistémica de Salmeterol seja mínima e clinicamente insignificante, seria de qualquer modo aconselhável evitar a utilização simultânea de indutores ou inibidores do sistema do citocromo, a fim de reduzir possíveis variações das suas propriedades farmacocinéticas.
Contra-indicações ARIAL ® Salmeterol
A utilização de ARIAL ® está contra-indicada em doentes com hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, em crianças com menos de 4 anos e durante a gravidez e aleitamento.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
A terapia com ARIAL ® expõe o paciente a possíveis reações adversas, felizmente transitórias, como irritação da garganta, rouquidão, sinusite, dor de cabeça, tremores e palpitações.
Felizmente, as reações adversas mais sistêmicas são as mais clinicamente relevantes para causar preocupação.
notas
ARIAL ® é um medicamento apenas com receita médica.