Qual é a polpa?
A pulpite é um processo inflamatório da polpa dentária que, no jargão, é chamado de "inflamação do nervo do dente ".
Para entender ...
A polpa dentária é a parte mais interna do dente, rica em terminações nervosas, arteríolas, vênulas e odontoblastos (células utilizadas para a produção de dentina).
O tratamento da pulpite consiste em minimizar os sintomas (dor) e em remover a causa responsável do processo inflamatório. A cura para o pulpite é relativamente simples; no entanto, quando a inflamação não é tratada com cuidado, o dente pode sofrer um processo degenerativo-necrótico (perdendo sua vitalidade). Em tais circunstâncias, a pulpia requer a desvitalização, remoção parcial da polpa ou extração dentária.
causas
Na maioria dos casos, a pulpite é a consequência imediata de um dano cariogênico. A cárie é um processo destrutivo do dente que causa a desmineralização progressiva do esmalte e da dentina. As bactérias presentes na cavidade oral, gananciosas de açúcares, produzem substâncias ácidas a partir da fermentação de carboidratos: são esses produtos ácidos que perfuram o esmalte, atingem a dentina e danificam a polpa do dente para liberar a pulpite.
Fermentação de açúcares por bactérias orais → produção de substâncias ácidas que perfuram o esmalte → propagação de danos ao nível da dentina → a cárie afeta a polpa → a polpa
Além da cárie, a pulpite pode ser originada de:
- Traumas aos dentes
- Periodontite (ou pirorreia)
- Procedimentos odontológicos invasivos repetidos
- Insultos térmicos derivados de procedimentos odontológicos (por exemplo, branqueamento a laser com lâmpadas de CO 2 )
- bruxismo
- Má oclusões dentárias
- Mastigação incorreta
- Má higiene bucal
Sintomas e classificação
Para mais informações: Pulpica Symptoms
O sintoma característico da pulpite é a dor de dente, geralmente muito intensa, aguda e pulsante, que pode ser persistente ou intermitente. Na maioria dos casos, na presença de pulpite, o paciente acusa uma dor intensa nos dentes, que, no entanto, é difícil de localizar em um ponto específico.
Em quase todos os púlpitos, a dor é exacerbada por estímulos de natureza diferente, como mastigação, alimentos quentes / frios e açucarados (em especial, do chocolate).
Nota
Nos estágios iniciais da doença, a pulpite pode ser assintomática. Por esse motivo, a verificação anual pelo dentista é essencial para diagnosticar problemas dentários precocemente (como a pulpite). Em tais circunstâncias, é possível agir prontamente antes que os sintomas se tornem danos insuportáveis e irreversíveis.
Dependendo do grau de inflamação e da profundidade da lesão pulpar, distinguem-se duas formas de polpa:
- PULPITE REVERSÍVEL: é uma inflamação moderada da polpa dentária que, se tratada precocemente e de maneira adequada, retém sua capacidade cicatricial. A dor que caracteriza a pulpite reversível - acentuada por calor ou frio, mastigação ou alimentos açucarados - desaparece imediatamente após a remoção do estímulo.
- PULPIDA IRREVERSÍVEL: manifesta-se quando a pulpite reversível não é tratada a tempo. A forma irreversível é caracterizada por uma inflamação pulpar extremamente severa, acompanhada por um processo degenerativo que progressivamente evolui para necrose da polpa dentária. Uma polpa inadequadamente preparada pode causar abscesso, periodontite, granuloma ou cistos. A dor de dente associada à pulpite irreversível persiste mesmo após a remoção de estímulos mecânicos (mastigação), químicos (açúcares) ou térmicos.
Pulpite: cuidado
Um tratamento de "choque" é essencial para evitar que a pulpite degenere em sua forma irreversível.
A cura para a pulpia faz uso de:
- Drogas analgésicas para aliviar a dor
- Estratégias médicas destinadas a remover a causa da pulpite
Em primeiro lugar, a dor pode ser controlada pela administração de medicamentos para a dor, que podem mascarar os sintomas e aliviar o paciente. Embora o paracetamol e os AINEs sejam geralmente suficientes para aliviar efetivamente a dor leve a moderada, a codeína ou outros opioides são necessários no caso de dor incontrolável e feroz.
Ao lado do tratamento farmacológico, o dentista procede ao tratamento médico, consistindo em uma intervenção específica para remover a causa da pulpite. Quando o envolvimento pulpar é limitado, a pulpite é tratada simplesmente pela eliminação da cárie. Caso contrário, na presença de inflamação severa e necrose pulpar, pode ser necessário remover parcialmente ou totalmente a polpa do dente (desvitalização ou possível remoção do dente).
prevenção
A melhor cura para a polpa é a prevenção. Como a maioria dos púlpitos é resultado de processos cariogênicos, a adoção de algumas precauções alimentares simples, combinadas com a correção de um estilo de vida incorreto, pode impedir o surgimento da pulpite.
Para minimizar o risco de polpa, é necessário ...
- Cuide dos seus dentes todos os dias:
- Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia com cremes dentais adequados. Os dentifrícios contendo flúor são os mais adequados para prevenir a pulpite porque reforçam o esmalte dentário
- Escove os dentes da gengiva para o dente, nunca o contrário
- Limitar o uso de cremes dentais formulados com produtos abrasivos de clareamento, que podem danificar o esmalte, favorecendo a cárie e a pulpite
- Use fio dental pelo menos uma vez por dia
- Substitua a escova de dentes a cada 2-3 meses
- Use antissépticos bucais
- Limitar o consumo de doces e alimentos gluey - como geléia, mel e chocolate - que podem aderir ao esmalte e promover a entrada de bactérias
- Realizar exames periódicos pelo dentista pelo menos uma ou duas vezes por ano. As visitas de rotina podem surpreender ao nascer quaisquer processos inflamatórios assintomáticos, incluindo a pulpite, e remediá-los antes que o dano se torne irreversível.
