definição
A obesidade não é apenas um transtorno estético, mas deve ser considerada uma doença em todos os aspectos, o que pode causar sérios problemas para o paciente afetado. A obesidade consiste em um aumento anormal de gordura em relação à massa magra: em termos práticos, um indivíduo é obeso quando seu índice de massa corporal excede o valor de 30.
causas
A obesidade se manifesta quando as calorias que você toma excede em muito as queimadas durante as atividades diárias e esportes; A obesidade é o resultado final de uma mistura de elementos, incluindo uma dieta rica em gorduras, bebidas açucaradas e carbonatadas e excesso de sedentarismo. Outros fatores que podem contribuir para a obesidade incluem: predisposição genética, gravidez, ingestão de certos medicamentos, patologias secundárias.
Os sintomas
A obesidade se manifesta, claramente, com um aumento exagerado do peso corporal e da massa gorda; esses outros sintomas desagradáveis podem estar associados a outros, como aumento da cintura, dificuldade de movimentos, dificuldade respiratória, cansaço e roncopatias.
- Complicações: a obesidade pode promover apnéia do sono, artrose, diabetes, dislipidemia, hipertensão, doenças cardiovasculares e até mesmo alguns tipos de câncer.
Dieta e Nutrição
Informações sobre Obesidade - Cuidado com a Obesidade As drogas não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Obesity - Obesity Care Medicines.
drogas
Dado que nenhuma droga é capaz de curar definitivamente a obesidade na ausência de uma correção dos hábitos alimentares e da vida, é compreensível que a adesão a uma dieta de baixa caloria associada ao esporte seja essencial para reduzir os sintomas.
A obesidade - como já foi destacado - não é apenas um problema estético, pois esta patologia é frequentemente associada a uma multiplicidade de doenças secundárias, especialmente doenças cardiovasculares; portanto, a correção de hábitos alimentares e estilo de vida é necessária para melhor empreender uma estratégia terapêutica contra a obesidade. Em geral, o paciente obeso precisa de uma equipe médica composta por nutricionistas, nutricionistas e especialistas em obesidade, que o direcionam para uma dieta hipocalórica e balanceada. Uma perda igual a 5-10% do peso já deve ser considerada uma grande conquista para o paciente obeso: uma perda de peso semelhante permitirá ao paciente melhorar seu quadro geral de saúde.
Para ajudar o paciente obeso, as drogas desempenham um papel tão importante, mas secundário e ridículo, na ausência de uma dieta e estilo de vida adequados. O mesmo vale para a cirurgia bariátrica, que deve ser realizada somente após o insucesso da dieta, suporte comportamental e farmacológico.
- Orlistat (por exemplo, Xenical, Alli): o fármaco (inibidor da lipase) é indicado como adjuvante de dietas hipocalóricas: funciona bloqueando a absorção de lípidos no intestino e a gordura não absorvida é eliminada nas fezes. Orlistat é a droga de escolha usada no tratamento da obesidade, juntamente com a sibutramina (até alguns anos atrás). Não há efeitos colaterais associados à administração dessa droga: urgência intestinal, meteorismo, flatulência e esteatorréia. Indicativamente, o medicamento deve ser tomado na dose de 120 mg, por via oral, três vezes ao dia, durante a refeição e não mais que uma hora após o término da mesma. Recomenda-se tomar um suplemento multivitamínico em combinação com orlistat: esta droga, na verdade, dificulta a absorção de alguns nutrientes e vitaminas essenciais ao organismo para o seu bom funcionamento.
- Sibutramina (por exemplo, Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia) semelhante às drogas antidepressivas, a sibutramina atua inibindo a recaptação de serotonina, noradrenalina e dopamina e promovendo a sensação de saciedade; Como resultado, o paciente que sofre de obesidade tem menos apetite. Além disso, o medicamento estimula o metabolismo basal, explicando um efeito terapêutico termogênico (a norepinefrina desencadeia uma hiperatividade simpática). Indicativamente, tomar o medicamento na dose de 10 mg por via oral, uma vez por dia. Desde 24/01/2010, a droga foi banida do mercado por causa de seus efeitos colaterais (aumento da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca, boca seca, insônia, dor de cabeça).
- Acarbose (por exemplo, Glucobay, Glicobase): também usado na terapia do diabetes. Indicativamente, recomenda-se tomar metade de um comprimido (correspondente a 50 mg) 3 vezes ao dia, juntamente com a refeição. A dosagem deve ser modificada progressivamente com base na resposta do paciente ao tratamento. Consulte o seu médico.
- O liraglutido (es.Saxenda®): já utilizado há alguns anos no tratamento do diabetes tipo 2, foi recentemente aprovado para uso como medicamento anti-obesidade, graças à capacidade de aumentar a sensação de saciedade e reduzir os sinais de a fome. É administrado por injeção subcutânea na coxa, braço ou abdome. A dose inicial é de 0, 6 mg por dia. Posteriormente, a dose deve ser aumentada até 3, 0 mg por dia em incrementos de 0, 6 mg em intervalos de uma semana.
- Iodiocaseína e nitrato de tiamina (por exemplo, anti-adiposo): é uma combinação de dois ingredientes ativos, indicados no tratamento da obesidade de crianças e adolescentes. Atualmente, a droga não está mais no mercado desde 2009 devido ao alto teor de iodo (houve numerosos casos de hipertireoidismo e tireotoxicose após administração prolongada desses ingredientes ativos).
- Naltrexona e bupropiona (por exemplo Mysimba ®): a ação dos dois ingredientes ativos administrados ao mesmo tempo determina uma redução no apetite e na quantidade de alimentos consumidos pelos pacientes e aumenta o gasto de energia, ajudando-os a aderir a uma dieta hipocalórica e a perder peso. O tratamento com Mysimba começa com um único comprimido de manhã (contendo 7, 2 mg de naltrexona e 78 mg de bupropiona). A dose é gradualmente aumentada ao longo de 4 semanas até se obter a dose recomendada de dois comprimidos duas vezes por dia, de preferência tomada com o estômago cheio.
- Rimonabant (por exemplo, Acomplia, Zimulti): a droga é um antagonista do receptor CB1 dos canabinoides, localizados tanto no SNC quanto nos adipócitos; Por esta razão, o medicamento rimonabant é por vezes utilizado em terapia para o tratamento da obesidade. Tome um comprimido de medicamento por dia antes do café da manhã; Recomenda-se seguir uma dieta de baixa caloria e um estilo de vida correto.
- Amfepramona (por exemplo, Dietilpropiona): recomenda-se tomar o medicamento (anorético) na dose de 25 mg, três vezes ao dia, possivelmente uma hora antes da refeição e no início da tarde. Posteriormente, é possível tomar 75 mg por dia, de uma só vez. Na Itália, a droga é atualmente proibida.
- Phentermine Chlorohydrate (por exemplo Adipex-P): a droga pertence à classe das anfetaminas e é um emagrecimento ativo (anoréxico e regulador da fome). A administração da droga (um comprimido de 37, 5 mg, para ser tomado com o estômago vazio, antes do café da manhã) não deve exceder 21-28 dias (as anfetaminas são viciantes e causam dependência); Recomenda-se sempre associar uma dieta equilibrada e exercício físico regular. Não é um medicamento de primeira linha para o tratamento da obesidade.
- Topiramato: é um fármaco anticonvulsivante, especialmente indicado para o tratamento da epilepsia e cefaléia grave (enxaqueca). Desde perda de peso e apetite também fazem parte dos efeitos colaterais, às vezes é usado em terapia para a obesidade. Um medicamento (não comercialmente disponível) conhecido como Qnexa, formulado com topiramato e outro agente anorexante simpatomimético (fentermina) foi criado. O marketing não é aprovado para os efeitos colaterais marcados (pensamentos suicidas, falta de memória, palpitações).
Suplementos de fibra e fibra:
A administração desses produtos, naturais ou farmacêuticos, é útil para dar uma percepção de plenitude gástrica àqueles que os tomam; Como resultado, o paciente sente menos o estímulo da fome.
- Metilcelulose: embora idealmente a metilcelulose reduz a ingestão de alimentos ao favorecer a saciedade, os pacientes efetivamente obesos que a usam não observam resultados satisfatórios. É mais usado para o tratamento da constipação do que para a obesidade.
- Psyllium (por exemplo, Fibrolax): esta droga é formulada com as sementes de Husk Ispaghula: na dose de 3, 5 mg, a ser repetido 2-3 vezes ao dia após as refeições, o psyllium pode ser um remédio natural para contribuir para a redução de peso no contexto da síndrome metabólica (hiperglicemia, dislipidemia, obesidade), diminuindo a sensação de apetite.
