saúde da pele

Molusco infeccioso

Pontos-chave

É chamado de "molusco contagioso" uma infecção viral da pele e muco: é uma doença extremamente contagiosa, mas felizmente benigna.

Molusco contagioso: causas

A causa do molusco contagioso reside em uma infecção viral suportada por vírus de DNA, pertencentes à família Poxviridae.

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A transmissão pode ocorrer pelo simples contato com a pele / membranas mucosas de um indivíduo infectado; o molusco contagioso faz parte da lista de doenças sexualmente transmissíveis.

Molusco contagioso: sintomas

O molusco contagioso cria sintomas puramente cutâneos: a pele do indivíduo infectado é coberta por pequenas pápulas elevadas, que podem variar em número (um par ou mais de cem) e tamanho (2-15 mm).

Em pacientes particularmente sensíveis, as pápulas criam prurido, inflamação, infecções secundárias e lesões oculares (conjuntivite).

Molusco contagioso: diagnóstico

O diagnóstico do molusco contagioso consiste na observação médica direta de lesões de papulose. Eventualmente, a suspeita clínica pode ser confirmada por biópsia de pele.

Molusco contagioso: terapia

A cicatrização das pápulas contagiosas dos moluscos é possível, mas geralmente requer longos períodos de espera (meses / anos). A terapia medicamentosa envolve a aplicação tópica de medicamentos queratolíticos, antivirais ou imunossupressores. As pápulas mais difíceis são eliminadas por raspagem, crioterapia ou laserterapia.


Molusco infeccioso

O molusco contagioso é uma doença viral da pele que, apenas ocasionalmente, afeta também as membranas mucosas. Uma patologia puramente benigna, o molusco contagioso é causado pela infecção de um vírus de DNA: o patógeno é responsável por lesões papulosas que podem se espalhar por toda a superfície do corpo sem causar danos aos órgãos internos.

O apelido singular com o qual a doença é identificada deriva do latim molluscus, que significa mole : as lesões induzidas pelo molusco contagioso, na verdade, têm uma aparência macia e bastante esponjosa.

Em indivíduos saudáveis, dotados de um sistema imunológico vigoroso, o molusco contagioso regride espontaneamente, embora os tempos de cicatrização sejam geralmente bastante longos (meses / anos). Fala diferente para imunocomprometidos: além de não conseguir erradicar o próprio molusco contagioso, esses indivíduos sofrem lesões papulosas mais importantes e bastante difíceis de eliminar, mesmo com o auxílio de medicamentos.

O molusco contagioso pode ser curado com a aplicação dos mesmos medicamentos usados ​​no tratamento de verrugas. Lesões particularmente agressivas, difíceis de eliminar por tratamento farmacológico, requerem excisão cirúrgica.

incidência

Não dispomos de dados confiáveis ​​e indiscutíveis sobre a incidência do molusco contagioso, portanto não é possível relatar valores precisos. O que é certo é que a doença é comum, muito mais do que se pode imaginar. De fato, considerando o baixo risco do molusco contagioso, o paciente afetado tende a não relatar a doença.

A difusão do molusco contagioso parece ser favorecida por climas quentes, com alta umidade: as temperaturas tropicais facilitam, de fato, o contágio.

De acordo com algumas estimativas estatísticas, parece que o molusco contagioso, em geral, afeta aproximadamente 2, 6 indivíduos por 100 indivíduos saudáveis. Em 80% dos casos diagnosticados, o molusco contagioso envolve crianças menores de 15 anos, com a maior incidência em idade pré-escolar (1-4 anos).

O prognóstico é excelente na grande maioria dos casos.

Causas e fatores de risco

CAUSAS E TRANSMISSÃO

O molusco contagioso é causado por uma infecção viral suportada por vírus de DNA, pertencentes à família Poxviridae. O vírus envolvido na infecção é conhecido como vírus do molusco contagioso, ou mais simplesmente com o acrônimo MCV. O único hospedeiro do vírus é o homem.

Existem 4 tipos de MCV, identificados por números de 1 a 4; O mais difundido em absoluto parece ser o MCV-1, enquanto o mais raro é o MCV-2 (vetor típico do molusco contagioso de adultos).

O prefixo Pox- da família a que o vírus pertence ( Poxviridae ), refere-se à característica particular das lesões típicas do molusco contagioso: em inglês, o termo Poxes refere-se a vesículas .

O molusco contagioso é transmitido de acordo com vários métodos:

  1. Contato direto com a pele de um indivíduo afetado;
  2. Uso promíscuo de lençóis, toalhas ou lençóis infectados;
  3. Contato sexual: nestas situações, as lesões papulares do molusco contagioso desenvolvem-se na área genital. Nesse caso, o diagnóstico diferencial com verrugas e lesão de Herpes simples é necessário;
  4. Compartilhamento de banheiras ou chuveiros com indivíduos afetados por molusco contagioso.

CATEGORIAS EM RISCO DE MOLUSC SUSPENSO

O molusco contagioso pode idealmente afetar qualquer um; No entanto, pacientes com comprometimento do sistema imunológico (por exemplo, pacientes com AIDS, pacientes transplantados, etc.) são os mais expostos ao risco de infecção. De acordo com algumas pesquisas estatísticas relatadas no Jornal da Academia Americana de Dermatologia, o molusco contagioso afeta de 5 a 33% dos pacientes com AIDS.

Mesmo os pacientes que sofrem de doenças linfoproliferativas (causadas pela proliferação de células do sistema linforreticular), e sendo tratados com drogas corticosteróides, estão em maior risco de contrair o molusco contagioso.

Outra categoria de sujeitos expostos a infecções por vírus do molusco contagioso são crianças com eczema atópico: apesar do que foi dito, não há evidências científicas disponíveis para comprovar a correlação.

Sinais e sintomas

Para aprofundar: Sintomas Molusco contagioso

Após contrair o vírus MCV, o molusco contagioso não apresenta nenhum sintoma antes de 2 a 7 semanas (tempo de incubação).

Geralmente, as lesões começam com uma pápula pequena, indolor e extremamente macia. O flagelo cutâneo é uma pápula cupoliforme, que se distingue pela umbilicatura central típica: em outras palavras, as pápulas do molusco contagioso têm uma pequena covinha no centro.

O tamanho da pápula varia geralmente de 2 a 6 mm. No entanto, em pacientes infectados pelo HIV também afetados por molusco contagioso, as lesões tendem a atingir até 15 mm.

As pápulas podem se espalhar por toda a superfície do corpo, depois exceder as cem, ou ser limitadas a duas ou três pequenas feridas.

Apesar de as lesões papulosas geradas pelo molusco contagioso poderem aparecer em qualquer área superficial do corpo, na maioria dos sujeitos afetados são observadas pápulas na face, axilas, braços, mãos e virilha. A infecção não envolve as palmas das mãos ou as solas dos pés.

Às vezes, as pápulas podem causar coceira ou dor leve.

Em alguns pacientes particularmente sensíveis, especialmente se gravemente imunocomprometidos, os sintomas do molusco contagioso podem piorar, criando irritação, inflamação, infecções secundárias e lesões oculares (conjuntivite).

Tabela sobre características

As características gerais das lesões induzidas pelo molusco contagioso são mostradas na tabela.

Características gerais das lesões de papulose Lesões de papulose inchadas, moles, caracterizadas por pelve central
coloração As pápulas do molusco contagioso podem ser da mesma cor que a pele, ou assumir uma cor amarela, cinza ou esbranquiçada.
dimensões Em geral, o tamanho das pápulas dos moluscos varia de 2 a 6 mm. Em pacientes com AIDS eles atingem 15 mm
localização As pápulas tendem a se espalhar no rosto, axilas, braços, mãos, virilha. Possível também a proliferação de pápulas na mucosa genital (transmissão do vírus por contato sexual)
Perigo de ferimentos Pobre / não
Os sintomas Geralmente assintomático. Às vezes, podem causar coceira, desconforto e dor
Tempo de cura As lesões induzidas pelo molusco contagioso regridem em poucos meses ou anos.