Sintomas de cirrose hepática

definição

A cirrose hepática é uma doença hepática grave, devido à inflamação crônica que, com o tempo, subverte a estrutura e as funções do órgão.

A cirrose é um estágio avançado da fibrose hepática: o dano repetido ao fígado produz uma destruição progressiva do tecido hepático saudável, que é substituído por um tecido fibroso (cicatricial), denso e inoperante. Com o tempo, o acúmulo de espessamento e cicatrizes limita o funcionamento adequado do órgão. Se este processo não for interrompido, torna-se irreversível e pode levar a insuficiência hepática e ter consequências fatais. A cirrose é uma das principais causas de morte no mundo.

A maioria dos casos resulta de abuso crônico de álcool e hepatite viral crônica. Entre as causas menos frequentes, podemos encontrar distúrbios metabólicos (incluindo: diabetes mellitus, hemocromatose e doença de Wilson), lesões dos ductos biliares (obstrução do trato biliar, cirrose biliar primária e colangite esclerosante), doença hepática gordurosa não alcoólica, esteato-hepatite, uso intenso e prolongado de alguns fármacos e exposição a agentes tóxicos.

Sintomas e Sinais Mais Comuns *

anasarca
anemia
anorexia
anúria
ascite
astenia
Atrofia e Paralisia Muscular
Atrofia muscular
Transaminases aumentadas
caquexia
Tornozelos inchados
Colaluria
coma
Cãibras musculares
Diarreia Amarela
dispnéia
Distensão abdominal
Dedos de baqueta
Dor de um lado
Dor no baço
contundente
edema
Hemorragia gastrointestinal
eosinofilia
hepatite
hepatomegalia
eritema
Facilidade de sangramento e hematomas
Eu deixei claro
Fraturas ósseas
Pernas inchadas
ginecomastia
glicosúria
Inchaço abdominal
Ampliação dos parotídeos
O aumento da ureia no sangue
hipercolesterolemia
hiperprolactinemia
hiperesplenismo
Hipertensão portal
hiponatremia
hipóxia
hipotensão
Hipotrofia muscular
icterícia
letargia
leuconíquia
leucopenia
Linguagem inchada
Língua amarela
macrocytosis
Meteorismo Funcional
metrorragia
náusea
oligúria
osteoporose
palidez
pancitopenia
Perda de peso
petéquias
trombocitopenia
coceira
Coceira de perna
Coceira na cabeça
Retenção de água
Sangue do nariz
Sangue no ejaculado
Sangue nas fezes
Sangramento vaginal
Espuma na urina
sonolência
esplenomegalia
Estado confusional
steatorrhea
Derrame pleural
xantelasma

Outras direções

A cirrose é caracterizada pela presença de nódulos de regeneração circundados por tecido fibroso (representam a tentativa do fígado de se reparar). Nos estágios iniciais da doença, os sintomas podem estar ausentes ou inespecíficos (por exemplo, exaustão, anorexia, mal-estar e perda de peso). Ao longo dos anos, pode sentir náuseas, desconforto abdominal, comichão, pernas inchadas, hemorragias e nódoas negras frequentes, atrofia muscular, hipertrofia da parótida, unhas brancas, dedos da coxa (hipocratismo digital), ginecomastia, atrofia testicular, icterícia (amarelecimento da pele e esclera ocular) e neuropatia periférica.

Muitas vezes, os distúrbios associados à cirrose são evidentes quando o dano aos órgãos é agora extenso e o fígado não funciona mais adequadamente. As manifestações tardias da cirrose incluem hipertensão portal, ascite (acúmulo de líquidos no abdômen) e insuficiência hepática. Hipertensão portal pode ocorrer com sangramento gastrintestinal de varizes esofágicas, gástricas, retais ou gastropatia hipertensiva portal. A cirrose pode causar congestão esplênica com baço aumentado e subsequente sequestro de plaquetas e citopenia. As alterações no sangue são, portanto, comuns. A insuficiência hepática manifesta-se por coagulopatia, insuficiência renal e encefalopatia hepática (caracterizada por confusão mental e alteração do nível de consciência, até coma). A cirrose também contribui para colestase com má absorção de gorduras alimentares e vitaminas lipossolúveis. A má absorção de vitamina D pode contribuir para a osteoporose.

O diagnóstico muitas vezes requer testes de função hepática e coagulação, hemograma, testes de sorologia (para a busca de uma possível causa viral), ultra-sonografia e biópsia hepática. O fígado é tipicamente palpável e de maior consistência.

O tratamento da cirrose hepática é sintomático e inclui o tratamento de distúrbios básicos e complicações. O objetivo é parar ou retardar a progressão da doença, evitando maiores danos ao fígado. As terapias mais comuns incluem a prescrição de diuréticos, a integração de vitaminas e minerais e drogas beta-bloqueadoras (para reduzir a pressão na veia porta). Em geral, o álcool e todas as substâncias hepatotóxicas devem ser evitados. Em candidatos adequados, um transplante de fígado pode ser indicado.