borreliose
A doença de Lyme, também conhecida como borreliose, é uma doença multissistêmica que afeta a pele, articulações, órgãos internos e possivelmente até o sistema nervoso: é uma infecção transmitida por carrapatos infectados pela espiroqueta Borrelia burgdorferi .
Na discussão anterior, analisamos o modo de transmissão da infecção e os sintomas gerados; Neste artigo, vamos nos concentrar no diagnóstico, tratamento e prevenção.
diagnóstico
Dada a variedade de sinais e sintomas da doença de Lyme, o diagnóstico pode ser particularmente difícil: tanto que faltam testes sorológicos completamente confiáveis e padronizados, e o diagnóstico diferencial é muito amplo. De fato, os testes imunológicos do sangue (IFA ou ELISA) não são totalmente confiáveis para o diagnóstico diferencial.
Observou-se que a resposta à IgM específica não pode ser determinada antes de 3-6 meses do início da doença, que é obviamente muito longa para empreender uma estratégia terapêutica eficaz.
No entanto, entre os recentes testes diagnósticos da doença de Lyme - embora parcialmente controversos - lembramos a reação em cadeia da polimerase, útil para destacar quantidades mínimas de ácido nucléico da espiroqueta Borrelia.
Além disso, muitos dos sintomas da doença são muito comuns entre outras doenças.
O eritema típico da doença de Lyme ocorre aproximadamente em 75% dos pacientes afetados, portanto, esse sinal não pode ser considerado uma característica exclusiva da doença.
Em outros casos, a correria cutânea típica está presente, mas permanece totalmente despercebida.
Outro obstáculo ao diagnóstico é representado pela picada do carrapato: na grande maioria dos casos, quando o carrapato, aderente à pele, pica o homem, estes tendem a não perceber, pois a punção é quase indolor.
Felizmente, para pacientes em que a doença de Lyme é reconhecida e estabelecida, o prognóstico é bom porque é tratado prontamente.
cura
Para mais informações: medicamentos para tratamento da doença de Lyme
Quando a doença de Lyme é diagnosticada corretamente o mais rápido possível, o prognóstico, como vimos, é excelente e o paciente, na maioria das vezes, é submetido a um tratamento antibiótico dirigido ao agente infeccioso confirmado.
Geralmente, nos estágios mais leves da doença, o paciente é tratado com amoxicilina por um período que varia de uma a três semanas; em caso de alergia ao medicamento, a terapia é realizada com penicilina ou eritromicina.
Em caso de gravidade (estágio avançado da doença de Lyme), a antibioticoterapia está associada a corticosteróides.
No entanto, é importante ressaltar que, na presença de erupções cutâneas concomitantes e dores articulares, os antibióticos podem curar a doença, mas a dor pode persistir por algumas semanas ou meses: nessas situações, os antibióticos não são recomendados por períodos menstruais. mais tempo, já que as dores tendem a regredir gradualmente na maioria dos pacientes afetados.
Prevenindo a doença de Lyme
Uma vacina segura destinada a prevenir a doença de Lyme ainda não foi desenvolvida; Em qualquer caso, a pesquisa está realizando estudos detalhados sobre uma vacina experimental, potencialmente capaz de estimular o sistema imunológico do hospedeiro (homem) a produzir anticorpos contra Borrelia.
Atualmente, acredita-se que a prevenção mais eficaz da doença de Lyme é evitar infecções transmitidas por carrapatos (vetores de doenças), com especial atenção durante as excursões de montanha, áreas muito infestadas por carrapatos. Se o sujeito percebe que foi picado pelo carrapato, ele deve gentilmente removê-lo com uma pinça, tomando cuidado para não esmagá-lo. Depois disso, recomenda-se desinfetar a área completamente.
No entanto, nestas situações, o conselho do médico é recomendado: qualquer intervenção oportuna reduz o risco de doença de Lyme ou, em caso de infecção, o paciente terá uma chance maior de recuperação completa no menor tempo possível.
Precauções para os caminhantes
- É aconselhável usar roupas de cores claras, a fim de melhor identificar carrapatos
- Use roupas com mangas compridas e calças
- O calçado deve ser alto e fechado nos tornozelos
- É aconselhável andar no meio dos caminhos, evitando contato com a vegetação
- Ao retornar de uma excursão, uma inspeção completa de todo o corpo deve ser realizada com a ajuda de outra pessoa, para as áreas de difícil exploração, sem negligenciar o couro cabeludo
- Repelentes químicos à base de permetrina podem ser usados mesmo se a sua eficácia contra os carrapatos for limitada.