Gagueira: causas e conseqüências

Gagueira primária

Como vimos, a gagueira primária tende a regredir espontaneamente com a idade: em qualquer caso, a perturbação é visivelmente embaraçosa para a criança, além de ser preocupante para os pais, impotente diante da disfluência verbal da criança.

Muitos médicos afirmam que não existe um tratamento fonoaudiológico direcionado a crianças pequenas gagas: somente quando a gagueira permanece mesmo após o desenvolvimento, é aconselhável sessões pelo fonoaudiólogo.

O principal problema é que o sujeito adulto, após ter erradicado a doença da linguagem da infância / adolescência, corre o risco de ser particularmente sensível em algumas circunstâncias: a gagueira infantil pode, em alguns casos, ter reflexos na idade adulta. A criança, agora um homem, teme ser capaz de gaguejar novamente em resposta a situações de forte estresse emocional: geralmente, esse medo é muitas vezes infundado, uma vez que a desordem é completamente derrotada. Entretanto, em situações de alto estresse, é quase normal repetir uma ou duas palavras em uma fala: essa condição pode ocorrer em todos os sujeitos, embora nunca tenham sofrido gagueira na infância.

Típicos da gagueira primária são os blocos, repetições e extensões de algumas palavras. "Bloqueio verbal" significa a interrupção do som, seguida por uma parada inevitável do fluxo de ar e um possível bloqueio do movimento articular da língua e dos lábios. As repetições verbais representam as respostas de sons, vogais, sílabas ou palavras dentro de um discurso (por exemplo, so-so-dream): repetições, em geral, são as primeiras manifestações da gagueira. Por "extensão" das palavras queremos dizer, em vez disso, a extensão forçada de algumas consoantes (ou vogais), geralmente aquelas da palavra inicial (por exemplo mmmmmale): as palavras prolongadas, também típicas das crianças gagas, representam tipo de dificuldade em obter as palavras, independentemente do desejo de expressar seus pensamentos.

Algumas crianças que se recuperam completamente da gagueira, na idade adulta, tendem a esquecer quase completamente o problema que tiveram durante a infância, e com isso estão inclinadas a "cobrir" todos os eventos ocorridos durante esse período, quase como um desejo inconsciente de cancelar a gagueira. desordem verbal que os atormenta há anos.

Gagueira secundária

Geralmente, a gagueira secundária é uma conseqüência da primária, e muito mais evidente do que é: se a gagueira primária focalizou "apenas" a dificuldade de realizar uma fala fluida, na secundária, a desordem também é acompanhada por movimentos reflexos. Os movimentos oculares são típicos de pacientes com gagueira: o gago tende a não olhar nos olhos do interlocutor, provavelmente por medo de ser julgado, parece quase uma recusa inconsciente, um desejo de "não querer ver e não querer saber" a reação do mesmo. Novamente, o gago tende a bater constantemente os cílios durante a fala: esse movimento contínuo, quase incessante, poderia ser um estímulo para tentar marcar o ritmo das palavras.

Ao prestar atenção especial às sentenças do gago, você pode perceber uma certa preferência por algumas palavras que são intercaladas pelo gago para ajudar um ao outro durante a conversa: elas são estratagemas verbais (ie, ehm, etc.) que, de acordo com do gago, eles ajudam a conversar.

Formas severas de gagueira algumas vezes induzem o paciente a se abster voluntariamente de certas palavras, consideradas "muito difíceis" de pronunciar. Outras vezes, no entanto, o medo de ficar preso durante uma simples entrevista gera uma verdadeira recusa em falar em público.

Gagueira latente

Típico dos gagos, é a substituição de algumas palavras por outras, a fim de evitar continuamente ficar preso durante a fala, em busca de palavras mais simples para dizer, de significado semelhante: é uma técnica muito útil que pode perfeitamente esconder o problema. . Neste caso, falamos de gagueira latente.

Na realidade, nos ouvidos dos outros, o sujeito que sofre de gagueira latente não tem dificuldade em se expressar, longe disso: o problema, no entanto, permanece dentro do sujeito, como uma marca em foco que ninguém pode ver, a não ser ele mesmo. A gagueira latente não é menos grave que a gagueira verdadeira: é uma condição que gera situações estressantes para o gago, já que ele é forçado a pensar de antemão o que dizer e como dizer o que gostaria de expressar. A busca contínua e assídua por palavras diferentes, mais simples de dizer, de significado semelhante, mas não inteiramente igual, poderia gerar situações desagradáveis: a escolha de uma palavra em vez de outra pode não ser a escolha certa, o gago é "forçado" a expressar um conceito diferente do que ele queria dizer na realidade.

Distúrbios da fala e gagueira

A gagueira, muitas vezes, não permanece um fenômeno em si, manifestando-se ao mesmo tempo por outros transtornos, como catarro, taquicalia (aumentando a velocidade de exposição da fala) e o tumulto da palavra (o sujeito fala rapidamente e tende a "comer" as palavras).

causas

As causas subjacentes da gagueira ainda são objeto de estudo por muitos autores: na verdade, na manifestação de elementos gagos, comportamentais, psicodinâmicos, orgânicos e funcionais coexistem.

Para a chamada gagueira “evolutiva” (distúrbio de linguagem que começa na infância e continua até na idade adulta) as causas ainda são uma quantidade desconhecida, ao contrário da gagueira adquirida: neste último caso, a disfluenza verbal ser consequência de traumas graves, como neoplasias de cabeça, derrames e traumatismos cranianos. Nesse tipo de gagueira, a repetição de palavras, em geral, não se estende ao longo do discurso, mas se limita a algumas palavras precisas; na gagueira adquirida, a ansiedade e o estresse não parecem afetar a (não) fluência do discurso.

A gagueira adquirida de origem psicogênica poderia estar ligada a um trauma de infância, um luto, um desapontamento sentimental ou, em alguns casos, poderia identificar uma reação psicológica imediata em resposta a um acidente físico.

Verificou-se que a gagueira dificilmente afeta pessoas surdas ou pessoas com problemas de audição.

Entretanto, a busca pelas principais causas que geram a gagueira é quase complexa e de difícil interpretação, dados os diferentes níveis de gravidade da doença.

Antes de mais nada genética: quando a criança, especialmente o homem, tem dificuldade de se expressar verbalmente desde a infância, e se tem parentes gagos próximos, o risco de manter a gagueira até na idade adulta é três vezes maior do que ele não os tem.

Apesar do que foi dito, é bom ressaltar que 40-70% das pessoas com gagueira não têm relações de parentesco com gagos, então a busca por causas é particularmente complexa: o gene da gagueira ainda não foi isolado, então não pode ser dito com certeza a herança biológica do distúrbio.

Veja também: Gagueira - Causas e Sintomas