sintomas

Orthopnea - causas e sintomas

definição

Ortopneia (ou dispneia em decúbito) consiste em uma dificuldade na respiração que surge quando o paciente está deitado em decúbito dorsal; isso obriga o paciente a dormir sentado ou semi-sentado com almofadas adicionais (a posição sentada com as pernas balançando dá alívio imediato). O paciente acometido pela ortopneia acorda de início, apresentando uma respiração rápida e superficial, muitas vezes interrompida pela tosse. Por causa da falta de oxigênio, sintomas como palidez e cianose, agitação e medo aparecem.

Orthopnea manifesta-se especialmente à noite e em paz; portanto, não está relacionado ao exercício físico, mesmo que a dispnéia do exercício (dificuldade para respirar em conjunto com o esforço físico) preceda frequentemente o aparecimento de ortopnéia em pacientes com insuficiência cardíaca.

A ortopneia é um sintoma característico da insuficiência ventricular esquerda, pois a posição deitada impõe um maior trabalho ao coração para bombear o aumento da quantidade de sangue circulando no setor torácico por razões gravitacionais. Além disso, a insuficiência cardíaca esquerda está tipicamente associada ao edema pulmonar, isto é, ao acúmulo de líquido nos pulmões; sempre devido a questões gravitacionais, quando o sujeito está deitado em uma superfície plana, todos os alvéolos pulmonares são invadidos pelo plasma e isso causa dificuldade para respirar. De fato, o aumento da pressão sanguínea estagnado nos pulmões causa um aumento na pressão nos capilares alveolares com fluxo de fluido, agravamento do edema e broncoespasmo reativo (asma cardíaca).

Mais raramente, a ortopnéia é observada concomitantemente com algumas doenças pulmonares, como bronquite patológica obstrutiva crônica (enfisema pulmonar, bronquite crônica, etc.) ou uma crise de asma. Também está presente em pacientes afetados por ascite, disfunção diafragmática ou ataques de pânico.

Possíveis Causas * de Orthopnea

  • asbestose
  • asma
  • beribéri
  • bronquite
  • Coração Pulmonar
  • Aflição respiratória
  • Edema pulmonar
  • Insuficiência cardíaca
  • Insuficiência respiratória
  • mixoma
  • pericardite
  • Insuficiência cardíaca
  • silicose
  • Síndrome de Pickwick
  • Tumores cardíacos