nutrição e saúde

Frutose e Diabetes

Índice glicêmico de frutose

Benefícios Potenciais da Frutose

Aquela entre frutose e diabetes é um relacionamento conturbado, que nos últimos tempos parece muito próximo de um ponto de ruptura. Estamos falando de um açúcar "estranho", frequentemente recomendado na presença de diabetes, devido ao seu baixo índice glicêmico (19-23).

De fato, após sua ingestão, os níveis de glicose no sangue aumentam muito menos do que o registrado após a ingestão de uma quantidade semelhante de glicose (índice glicêmico 100) ou sacarose (índice glicêmico 68); fala análoga para insulinemia, que não aumenta significativamente.

Além disso, a frutose tem um poder adoçante superior ao do açúcar; isso permite usar em quantidades menores para adoçar alimentos. Finalmente, seu poder calórico é de 3, 75 KCal por grama, então ligeiramente menor que o da sacarose (3, 92 Kcal / g).

Desvantagens da frutose

Porque os diabéticos devem evitar excesso de frutose

As características listadas acima parecem celebrar um casamento de sorte e duradouro entre frutose e diabetes. Infelizmente, no entanto, analisando o metabolismo deste açúcar, percebemos que, em altas doses, a proporção é seriamente inclinada até uma ruptura quase final. De fato, vários estudos mostram que altos níveis de frutose (> 40-60 gramas por dia adicionados àqueles já presentes em frutas e mel) levam a consequências metabólicas negativas:

  • a frutose tem capacidade para formar produtos de glicação avançada (AGE) cerca de sete vezes maior do que a glicose (os açúcares em excesso se ligam a certos grupos de proteínas, formando esses produtos avançados de glicação que danificam os tecidos);
  • a frutose não suprime a grelina (um hormônio gástrico que estimula o apetite);
  • a exposição crônica à frutose promove o início da síndrome metabólica;
  • uma dieta particularmente rica em frutose aumenta a resistência à insulina; de fato, apesar de esse açúcar não aumentar diretamente a secreção de insulina, ele o faz indiretamente, dificultando o metabolismo hepático da glicose e sua transformação em glicogênio (a forma sob a qual o fígado deposita glicose);
  • a frutose aumenta a lipogênese ex novo e a síntese de triglicérides e ácidos graxos; em essência, portanto, a frutose, apesar de ser um carboidrato, é metabolizada como gordura e está associada a um aumento na trigliceridemia.

Por todas estas razões, foi demonstrado que a exposição crônica a altos níveis de frutose promove o início de:

  • hipertensão (por inibição do óxido nítrico); infarto do miocárdio; dislipidemia; pancreatite (secundária a hipertrigliceridemia); obesidade; disfunção hepática (esteatose); a resistência à insulina; hiperuricemia, gota (aumento da síntese de ácido úrico), vício, se não verdadeiro vício.

Estes efeitos foram demonstrados principalmente em animais de laboratório, e não parecem estar relacionados ao efeito de calorias adicionais induzidas pela suplementação de frutose, uma vez que todas essas conseqüências negativas não foram registradas após dietas ricas em glicose e amido. Embora os efeitos da frutose no corpo humano ainda não tenham sido esclarecidos, tais estudos certamente não podem ser ignorados.

Como se isso não bastasse, o uso intensivo de frutose em bebidas e em muitos produtos, na forma de xarope de milho e afins, tem sido associado ao aumento da obesidade registrado nas últimas décadas. O principal espantalho, no entanto, deriva da capacidade da frutose em aumentar a trigliceridemia, com o consequente aumento do risco cardiovascular.

Como explicado, a associação americana "The American Diabetes Association" afirma que o uso de frutose adicionado para adoçar alimentos não é aconselhável na presença de diabetes, mas não há razão para também evitar a quantidade de frutose naturalmente presente em alimentos como frutas, mel e legumes.