AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © é um medicamento à base de aceclofenaco

GRUPO TERAPÊUTICO: Medicamentos anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® é indicado no tratamento de doenças inflamatórias de origem reumática, como osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, periartrite, tendinite, bursite e entesite.

O aceclofenaco, especialmente em solução injetável, é usado com sucesso no tratamento da dor aguda de vários tipos (pós-operatório, cólica, gota).

Mecanismo de ação AIRTAL ® Aceclofenac

O AIRTAL® é um antiinflamatório não esteróide à base de aceclofenaco, princípio ativo pertencente à categoria dos derivados do ácido fenilacético, como o diclofenaco, com o qual compartilha o mesmo mecanismo de ação.

De facto, o aceclofenaco é absorvido pela mucosa intestinal como tal e ligado à circulação pelas proteínas plasmáticas, distribuídas aos vários tecidos e, em particular, às sinovias, onde se concentra mais de 57% da quota total tomada.

Nestes tecidos o aceclofenaco realiza sua ação terapêutica, inibindo as ciclooxigenases, enzimas envolvidas, durante os traumas ou estímulos lesivos, na transformação do ácido araquidônico em prostaglandinas, moléculas dotadas de forte atividade pró-inflamatória, garantidas pela ação vasodilatadora e permeabilização, capaz de aumentar o recrutamento e a passagem de células e mediadores inflamatórios.

O efeito modulador no metabolismo do ácido araquidônico também é complementado pelo aumento da síntese de lipoxinas, mediadores químicos capazes de inibir tanto a quimiotaxia quanto o processo de adesão de leucócitos, reduzindo significativamente o insulto inflamatório e doloroso exercido contra o tecido. feridos.

O aceclofenac, após uma semi-vida de cerca de 6-8 horas, é metabolizado ao nível hepático e eliminado após glucoronação predominantemente através do trato urinário.

Estudos realizados e eficácia clínica

1.ACECLOFENAC E NOVOS MÉTODOS DE LIBERTAÇÃO

Clin Drug Investig. 2 de fevereiro de 2012; 32 (2): 111-9

Passos importantes à frente estão sendo feitos na busca de novas formulações farmacêuticas capazes de otimizar a liberação de aceclofenac, reduzindo os efeitos colaterais e aumentando a ação terapêutica. Nesse sentido, o estudo testa algumas características farmacocinéticas ligadas a novos sistemas de entrega.

2 .ACECLOFENAC E OSTEOARTRITE DO JOELHO

J Pain. 2011 maio; 12 (5): 546-53.

Estudo demonstrando que a ingestão de aceclofenaco com liberação controlada apresenta os mesmos efeitos terapêuticos do convencional no tratamento da osteoartrose do joelho. A vantagem que deriva dessas novas formulações está essencialmente na possibilidade de administrar o fármaco apenas uma vez por dia.

3. A INEFICIÊNCIA DO ACECLOFENAC NO TRATAMENTO PÓ PÓS-OPERATÓRIO

Banco de dados Cochrane Syst Rev. 2009, 8 de julho; (3): CD007588.

Estudo contra a corrente que demonstra, à luz dos inúmeros estudos da literatura, a ineficácia do aceclofenaco, no tratamento da dor aguda pós-operatória.

Por isso, o uso desta preparação não se justifica nos casos acima.

Método de uso e dosagem

AIRTAL ®

100 mg de comprimidos revestidos com aceclofenac;

pó para suspensão oral de 100 mg de aceclofenac:

O esquema terapêutico para o tratamento de estados inflamatórios e dolorosos, geralmente envolve a ingestão de 200 mg diários de aceclofenaco, administrados em duas diferentes administrações intercaladas por pelo menos 12 horas.

A dosagem utilizada pode variar para pacientes idosos ou pacientes com doenças renais e hepáticas.

Notas AIRTAL ® Aceclofenac

O tratamento com o AIRTAL ® deve ser limitado a casos de necessidade real e, geralmente, por curtos períodos de tempo, a fim de limitar a ocorrência de efeitos colaterais graves.

Particular atenção deve ser dada a pacientes idosos ou pacientes com doenças renais, hepáticas, gastrointestinais e cardiovasculares, nas quais a incidência e a gravidade clínica de possíveis efeitos colaterais se tornam mais relevantes.

Por esta razão, o médico deve avaliar periodicamente o estado da função renal, hepática, coagulativa e cardiovascular, suspendendo a terapia em caso de sinais e sintomas perturbadores.

Também é útil lembrar como a ingestão contextual de alimentos pode retardar a absorção intestinal de aceclofenaco, reduzindo, no entanto, a ação irritativa que afeta a mucosa gástrica, sendo indicada em pacientes portadores de doenças gástricas, nos quais também deve ser avaliado a possível necessidade de recorrer ao uso de gastroprotetores.

É aconselhável iniciar o tratamento com a dose mínima eficaz, a fim de evitar o aparecimento de efeitos colaterais.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

A ingestão de AIRTAL ® não é recomendada durante a gravidez e no período subsequente de amamentação, dada a presença na literatura de estudos que demonstram os numerosos efeitos colaterais sobre o feto associados a altas concentrações sangüíneas de antiinflamatórios não esteroidais.

Malformações fetais e abortos indesejados associados ao abuso de antiinflamatórios não esteroidais parecem estar ligados à ação inibitória das prostaglandinas, importante para garantir o correto processo de desenvolvimento embrionário e fetal.

A ingestão desses medicamentos também é responsável por um risco aumentado de hemorragia na mãe no momento do parto e redução, em intensidade e frequência, das contrações uterinas.

interações

Existem inúmeras interações medicamentosas descritas para drogas anti-inflamatórias não esteroidais para uso oral, incluindo o aceclofenaco.

Mais precisamente, estudos farmacocinéticos demonstram como a suposição contextual

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação da serotonina podem aumentar o risco de sangramento;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporinas podem exacerbar os efeitos colaterais, especialmente aqueles no nível renal;
Anti-inflamatórios não esteróides e cortisona poderiam intensificar a ação causando varizes da mucosa gástrica;
Os antibióticos podem alterar a eficácia terapêutica de ambos os ingredientes ativos;
As sulfonilureias podem causar um controle glicêmico alterado, exercido pelo efeito hipoglicemiante do aceclofenaco.

Contra-indicações AIRTAL ® Aceclofenac

A ingestão de AIRTAL ® é contraindicada em doentes hipersensíveis à substância activa ou a um dos seus excipientes, hipersensíveis ao ácido acetilsalicílico e a outros analgésicos, que sofrem de asma, polipose nasal, insuficiência hepática, renal a cardíaca, hemorragia intestinal, colite ulcerosa, Doença de Crohn ou história prévia para as mesmas patologias.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

O uso de antiinflamatórios não esteroidais, incluindo o aceclofenaco, geralmente está associado ao aparecimento de efeitos colaterais, em alguns casos clinicamente relevantes.

Essas reações geralmente afetam:

O aparato gastro-entérico com náusea, dor abdominal, vômito, diarréia e dispepsia e raramente gastrite e úlcera péptica;
O sistema nervoso com insônia, dor de cabeça, sonolência e tontura;
A pele sofre um risco aumentado de urticária, erupção cutânea, fotossensibilidade e reações bolhosas.

Também é útil lembrar quantos estudos epidemiológicos combinam a administração prolongada de antiinflamatórios não esteroidais com o surgimento de doenças renais, hepáticas, cardio e cerebrovasculares.