Qual é a dieta do Sondino
A Nutrição Enteral Cetogênica (NEC), também conhecida como dieta Sondino, é uma estratégia de perda de peso baseada no jejum com poucas proteínas e, portanto, não sem efeitos colaterais.
- aminoácidos (30-40g / dia),
- sais minerais e água.
Para proteger os efeitos colaterais da NEC, os especialistas que usam essa técnica recomendam:
- continue a hidratar com água potável,
- integrar com produtos multivitamínicos,
- tomar medicamentos inibidores da bomba de protões (para proteger a mucosa gástrica)
- tomar laxantes (para manter o intestino ativo apesar da ausência de fezes).
Esta dieta do Sondino prolonga-se durante uma ou duas semanas (com base na tolerabilidade do paciente) em cada ciclo, alternando as terapias com períodos de alimentação nutricional de cerca de 10-20 dias; durante o tratamento com NEC, é permitida uma perda máxima de peso de 1% do peso corporal total por dia (para um sujeito de 100 kg, é permitido descer 1 kg por dia).
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da Nutrição Cetogênica Enteral são diferentes e absolutamente não devem ser subestimados.
Corpos de cetona e acidose
Sendo uma estratégia cetogênica, a dieta do tubo encontra seu ponto forte na redução do apetite e da fome, como conseqüência da alta produção de corpos cetônicos após o elevado catabolismo de ácidos graxos e neoglucogênese.
Em jejum e em concentrações moderadas, corpos cetônicos representam um substrato energético improvisado para a maioria dos tecidos do corpo e seu descarte é facilitado pela excreção alveolar (como o dióxido de carbono - CO2) por ventilação. No entanto, um dos efeitos secundários do NEC é o risco de acumulação excessiva de corpos cetónicos no sangue que pode induzir o indivíduo a sintomas típicos de cetoacidose metabólica, tais como:
Desidratação, dor abdominal, poliúria, náusea, vômito, febre, sudorese profusa, hipotensão, taquicardia, disfunção cerebral, perda de massa muscular, respiração acetonêmica, polidipsia (sede contínua) e comprometimento da função cardíaca devido à descompensação do potássio sangüíneo. Para evitar esses efeitos colaterais da NEC, os especialistas que a utilizam realizam investigações sobre a composição do sangue e da urina no final de cada ciclo.
Os médicos que prescrevem a dieta do Sondino afirmam que a quantidade de aminoácidos administrada previne o catabolismo muscular dos pacientes; isso não pode ser verdade.
Na ausência de carboidratos alimentares, o corpo consome deposição de ácidos graxos para quase todos os processos metabólicos, excluindo as nervuras que necessitam de glicose; Para garantir o funcionamento correto do cérebro, o organismo mantém a glicemia constante através da neoglicogênese de aminoácidos e glicerol. O glicerol é obtido a partir da hidrólise dos triglicerídeos adiposos, enquanto a maioria dos aminoácidos do sangue é derivada do músculo e da pele. O catabolismo dos tecidos protéicos é um dos efeitos colaterais da ECN, pois a administração exógena de apenas 30 a 40g / dia não é suficiente para atender a necessidade de reposição plástica e de pacientes neoglicogênicos.
Deseducação alimentar
Uma menção aos efeitos pós-tratamento que a dieta do tubo pode ter nos pacientes; muito provavelmente, a recorrência também pode ser encontrada entre os efeitos colaterais da NEC. O risco de restaurar o peso inicial é muito alto porque:
- Faltando completamente um protocolo de seleção de pacientes, e sendo uma prática extrema, é dedutível que atraia uma grande porção de ASSUNTOS AFETADOS POR TRANSTORNOS DE ALIMENTOS.
- Não tem nenhuma função educacional, ANZI! Ele lança uma mensagem extremamente deseducativa: "perder peso é NECESSÁRIO PARA RÁPIDO".
- Trata-se de uma abordagem monodisciplinar invasiva na qual a MANCA LA TERAPIA MOTORIA, que é impossível devido ao ônus do tratamento e insuficiência nutricional. Um paciente que foi alimentado com o tubo que decide praticar atividade física entraria em risco de colapso devido a hipoglicemia, desidratação e acidose metabólica.
- Com toda a probabilidade, o déficit calórico prolongado e a falta de prática motora afetam significativamente a produção endócrina da tireoide pela redução da taxa metabólica basal.
Os efeitos colaterais da NEC são muitos e extremamente sérios; a dieta do tubo é um tratamento invasivo, monodisciplinar, passivo, não educacional, dependente de drogas e deletério para o organismo e que normalmente não deve ser aplicado no campo da nutrição.
