generalidade
A doação de sangue envolve tomar um certo volume de sangue de uma pessoa saudável, chamada de doador, e então transferi-lo para outro sujeito, chamado receptor, que precisa de sangue ou de um de seus componentes.
Antes de ser capaz de doar sangue, um indivíduo deve passar por uma série de verificações e testes cuidadosos, a fim de avaliar a adequação de sua saúde e a ausência de qualquer perigo para o receptor.
A doação de sangue é um procedimento seguro, simples e quase completamente isento de efeitos colaterais.
O sangue, doado, é coletado como tal ou, mais frequentemente, separado em seus principais componentes.
O que é doação de sangue?
A doação de sangue consiste em coletar um certo volume de sangue total (cerca de 450ml) de um doador saudável e depois transferi-lo para um receptor que precise de sangue ou seus componentes.
As doações de sangue são uma parte essencial do sistema de saúde de uma nação, porque sem o sangue de doadores voluntários, muitos procedimentos terapêuticos não poderiam acontecer e muitas vidas não poderiam ser salvas.
QUANTAS DOAÇÕES VEM À ITÁLIA TODOS OS ANOS?
De acordo com o site oficial da AVIS (Associações Italianas de Sangue Voluntário), na Itália, em 2013, os doadores voluntários matriculados nesta associação foram 1.298.437, para um total de 2.105.934 doações realizadas em 2013.
O QUE É O SANGUE COMPOSTO?
O sangue é formado por um conjunto de células, hemócitos e uma parte líquida, chamada plasma.
O plasma constitui 55% do sangue e é composto de água, sais minerais e proteínas coloidais.
Os hemócitos, que estão em suspensão no plasma, perfazem os restantes 45% do sangue e são representados por três elementos celulares diferentes:
- Os glóbulos vermelhos (ou eritrócitos ) conduzem oxigênio para os tecidos e órgãos do corpo.
- Os glóbulos brancos (ou leucócitos ) fazem parte do sistema imunológico e defendem o organismo de patógenos e o que pode danificá-lo.
- As plaquetas estão entre os principais atores da coagulação.
O sangue flui através do nosso corpo em um sistema complicado (mas muito preciso) de vasos arteriais (arteriais) e venosos (veias).
OS GRUPOS SANGUIGNI
Sangue humano não é tudo igual, mas é caracterizado por algumas características. Essas características, que na verdade correspondem aos grupos sanguíneos conhecidos, foram classificadas em sistemas. Os sistemas mais comuns e comuns são o sistema AB0 e o sistema Rh .
À luz disso, o sangue de cada indivíduo depende do grupo sanguíneo e pode ser compatível, igual ou totalmente diferente do de outra pessoa.
Quem pode e não pode doar?
Todos aqueles que têm entre 18 e 60 anos podem solicitar doadores de sangue, pesar mais de 50 quilos, cuidar de seu estilo de vida e são saudáveis e saudáveis.
No entanto, aqueles que:
- Eles tomam drogas
- Eles são alcoólatras
- Eles têm relações sexuais com alto risco de transmissão de doenças infecciosas (por exemplo, relatórios ocasionais, promíscuos etc.)
- Cronicamente sofrem de hepatite ou icterícia
- Eles sofrem de uma doença venérea
- Eles testaram positivo para sífilis
- Eles testaram positivo para AIDS ( HIV )
- Eles testaram positivo para hepatite C ( anti-HCV )
- Eles testaram positivo para hepatite B ( HBsAg )
- Eles tiveram relações sexuais com pessoas afetadas por uma das condições anteriores
Tabela de resumo.
Condições básicas para candidatar-se a tornar-se doador
- Idade : mínimo de 18 anos; idade máxima de 60 anos (este é o grupo etário adequado para se candidatar a doadores de sangue completos, com isenção de acordo com o julgamento do médico)
- Idade até a qual você pode doar : 65 anos (esta é a idade máxima para continuar a atividade de doação para doadores periódicos, com renúncias a critério do médico).
- Peso : mais de 50 quilos.
- Pulsações : entre 50/100 batimentos por minuto (NB: aqueles que praticam certos esportes têm uma freqüência cardíaca menor, mas esses indivíduos ainda podem fazer doadores).
- Pressão arterial : entre 110 e 180 mm de mercúrio, o máximo (ou systolic); entre 60 e 100 mm de mercúrio, o mínimo (ou diastólico).
- Estado de saúde : a pessoa deve ser saudável e em bom estado de saúde, se não perfeita.
- Estilo de vida : saudável, ou seja, sem comportamento de risco.
OS EXAMES DE SANGUE
Para aqueles que se candidatam a tornar-se doadores, uma amostra de sangue e uma análise cuidadosa do último são fornecidas, a fim de estabelecer se o voluntário é realmente uma pessoa saudável e não afetado por qualquer das condições patológicas acima mencionadas.
Mas onde todas as verificações acima ocorrem?
Existem hospitais especiais, chamados de centros de transfusão, onde todas as investigações e retiradas são realizadas, a fim de se tornar um doador. Na Itália, os centros de transfusão são cerca de 340 (2012).
QUANDO VOCÊ DEVE INTERROMPERAR A ATIVIDADE DO DOADOR
Em algumas situações, para o benefício daqueles que necessitam de transfusões sanguíneas, é necessário se auto-suspender, temporariamente, a partir da atividade doadora. Por exemplo, a auto-suspensão temporária deve ser considerada se nos últimos quatro meses, operações cosméticas como tatuagens, piercings e brincos tiverem sido realizadas; se nos dias anteriores ou no dia da doação, você sofre de um resfriado ou outra infecção viral semelhante (por exemplo, uma gripe); se estiver tomando antibióticos; etc.
À luz disso, o conceito de que doar sangue não é apenas um ato de generosidade, mas também requer um senso de responsabilidade e sensibilidade, é bastante claro.
Abaixo está uma lista das situações mais comuns que exigem auto-suspensão temporária.
Nós devemos nos auto-suspender das doações de sangue:
- Quando você passou recentemente por uma cirurgia séria.
- Quando há uma operação odontológica . A suspensão automática, nesses casos, varia de acordo com o tipo de operação: pode ser de apenas 24 horas, para um preenchimento simples, ou de 7 dias, para uma extração dentária.
- Quando você entra em contato, por motivos profissionais ou familiares, com pessoas que sofrem de doenças infecciosas mais ou menos graves. Por exemplo, a equipe médica e de enfermagem dos centros hospitalares pode ter que tratar pacientes com AIDS ou hepatite C. Embora todas as proteções do caso existam, é bom esperar algum tempo antes de retomar a doação de sangue e possivelmente novo para exames de sangue.
- Quando, durante os doze meses anteriores a uma doação, sofreu de icterícia ou hepatite A.
- Quando estiver grávida ou tiver dado à luz recentemente (a interrupção é válida por até 6 meses).
- Quando, nos dias próximos ao da doação, um estava sob antibioticoterapia .
- Quando, nos 4 meses anteriores a uma doação, você é vacinado contra alguma doença infecciosa.
- Quando, próximo ou no dia da doação, você sofreu ou está sofrendo de resfriados, dor de garganta, gripe e outras doenças infecciosas de grau similar.
- Quando, nos últimos 4 meses, passamos por cirurgias cosméticas como tatuagens, piercings e brincos .
- Quando você visitou recentemente (no máximo 6 meses) um país, onde a malária é endêmica (ou seja, típica de um determinado território).
- Quando você sofre de anemia temporária . A anemia, na verdade, nem sempre é um distúrbio crônico, mas também pode ser uma condição passageira (por exemplo, o estado anêmico de mulheres com períodos maciços).
Para mais informações sobre auto-suspensão, basta entrar em contato com o centro de transfusão mais próximo.
Como é realizado
NB: tudo o que será lido nas próximas linhas, assume que o indivíduo, que quer doar sangue, já foi considerado adequado para doação.
A doação de sangue é um procedimento muito simples, de fácil execução e de baixíssimo risco, que dura, no máximo, não mais que uma hora.
Em primeiro lugar, para doar sangue, o doador deve ir a um centro de transfusão (possivelmente aquele em que os exames para a candidatura ocorreram). Aqui, o médico fará uma série de perguntas sobre seu estado de saúde atual e passado e vários testes rápidos (medição da pressão arterial, medição da frequência cardíaca, etc.) para garantir que não surjam complicações durante ou após o procedimento. .
Se tudo isso terminar de maneira positiva (ou seja, não há contra-indicações para a doação), então a amostra de sangue real é coletada. As quantidades extraídas correspondem a cerca de 450 mililitros ± 10%.
Uma vez que a retirada é concluída, pode ser necessário descansar por algumas horas, aguardando o possível desmaio e tontura para desaparecer.
O sangue coletado pelo centro de transfusão, antes de ser usado para fins terapêuticos, é cuidadosamente analisado, para garantir sua bondade para proteger os possíveis receptores.
PREPARAÇÃO PARA DOAÇÃO
No momento da doação, é aconselhável estar em jejum por algumas horas ou, se realmente não for possível aparecer com o estômago vazio, é bom ter tomado uma refeição leve, porém livre de gorduras e açúcares.
Em geral, as retiradas ocorrem de manhã, então as recomendações acima podem ser facilmente seguidas: na verdade, você voltou do jantar na noite anterior.
Atenção : é estritamente proibido beber álcool antes da doação. As únicas bebidas permitidas são água, sucos de frutas sem adição de açúcar, chá ou café levemente adoçado.
CHECK-UP NO LOCAL: QUESTIONÁRIO E CONTROLES DE SANGUE
Se for a primeira doação, quando você chegar ao centro de transfusão, você será informado sobre como todo o procedimento será realizado.
Se, por outro lado, você é um doador habitual, passa imediatamente para a fase seguinte, isto é, o questionário e os cheques relativos ao estado de saúde.
As perguntas geralmente são feitas por um médico, que quer saber essencialmente se o doador:
- Ele está bem e está bem de saúde.
- Ele sofreu de alguma doença nos últimos meses. Se sim, qual.
- Ele passou por cirurgia, odontologia, cosméticos, etc.
- Ela teve, nos últimos meses, relações sexuais ocasionais ou com um novo parceiro.
A honestidade máxima é necessária, é claro.
Os controles dizem respeito à medição da pressão arterial, da freqüência cardíaca e, finalmente, da quantidade de hemoglobina contida no sangue (veja o próximo subcapítulo).
CHECK-UP PARA ANEMIA
Entre as várias verificações pré-doação, há uma em particular, que avalia a quantidade de hemoglobina contida no sangue do doador. A hemoglobina é a proteína fundamental dos glóbulos vermelhos (ou eritrócitos), que transporta oxigênio para o corpo humano.
Quando a hemoglobina, presente no sangue, é baixa ou quando os glóbulos vermelhos, que a contêm, são poucos, falamos sobre anemia ou estado anêmico . A anemia pode ser crônica ou temporária. A anemia crônica geralmente é uma condição grave e estável associada a uma mutação genética ou a uma doença grave; a anemia temporária, por outro lado, é uma condição temporária que pode surgir em alguns momentos particulares da vida de uma pessoa.
Os principais sintomas da anemia:
- cansaço
- apatia
- Falta de ar
- taquicardia
Por que, antes de uma doação de sangue, você quantifica a hemoglobina no sangue do doador?
À luz do que foi dito sobre a função e a falta de hemoglobina, pode-se deduzir que tomar sangue de um indivíduo que sofre de anemia temporária pode agravar ainda mais sua saúde.
Portanto, um doador que se torne anêmico no momento da doação deve abster-se dele e adiá-lo para outra ocasião. Enquanto isso, recomendamos uma consulta com seu médico, especialmente se você sofrer de anemia temporária periodicamente.
O check-up para anemia ocorre muito rapidamente, graças a uma ferramenta especial, e requer a coleta de uma quantidade mínima de sangue.
A COLEÇÃO
Uma vez estabelecido que o doador está saudável e bem, e que não há contra-indicações para a doação, ele é passado para a coleta .
Primeiro de tudo, um empate de borracha (um torniquete ) é amarrado em torno de um braço, que serve para ampliar e enfatizar melhor a veia, a partir do qual o sangue será levado.
Neste ponto, o inflar é, por sua vez, conectado a um saco ou a um recipiente: somente após essa operação, começa a aspiração do sangue.
As quantidades de líquido sanguíneo tomadas correspondem a cerca de 450 mililitros ; Não é uma grande quantidade, considerando que é cerca de 10% do sangue circulando em nosso corpo e que nosso corpo restaura dentro de algumas horas.
O procedimento de retirada leva apenas 10 a 15 minutos, não mais.
VERIFICAÇÃO DO SANGUE DOADO
O sangue extraído do doador, antes de ser utilizado para fins terapêuticos, deve ser analisado cuidadosamente, por razões de segurança.
Somente depois de ter passado por todos os testes laboratoriais e não ter sido contaminado por vírus e outros patógenos (vírus da AIDS, hepatite C etc.), é inserido o chamado "emoteche". Uma hipoteca é um armário de geladeira, construído especificamente para armazenar bolsas de sangue.
PRIMEIRAS SENSAÇÕES APÓS DOAÇÃO
Uma vez terminada a doação, é provável que o doador se sinta fraco ou sinta uma leve sensação de tontura. É uma consequência normal, pela qual não se deve ficar alarmado, mas apenas ficar em repouso, comer alguma coisa e beber o suficiente.
Advertências : os fumantes são aconselhados a não fumar por pelo menos algumas horas, desde que a doação tenha terminado.
OS EFEITOS COLATERAIS
A doação de sangue é um procedimento seguro. No entanto, em alguns casos, pode envolver efeitos colaterais de diferentes magnitudes.
- Aparência de uma contusão na área cutânea, onde ocorreu a retirada. Acontece com uma pessoa a cada 4 ou mais.
- Braço doloroso . Acontece em um caso a cada 10 ou mais.
- Vertigem e desmaio . Acontece com um doador a cada 15 ou mais.
O aparecimento de complicações mais sérias do que as mencionadas acima é muito raro e ocorre em um doador a cada 3.500.
Uso de sangue doado
Graças ao sangue coletado pelos doadores, muitas vidas humanas podem ser salvas. As chamadas transfusões de sangue, na verdade, são fornecidas em muitas cirurgias e no tratamento de muitas doenças do sangue.
O sangue pode ser usado quando foi coletado (sangue total) ou depois de ser separado em alguns de seus componentes. De fato, é possível usar somente plasma, apenas glóbulos vermelhos ou plaquetas, dependendo dos casos que surgem de tempos em tempos.
Ao contrário de uma época, hoje, a transfusão de sangue total é muito rara, já que a de um único componente é muito mais confortável e eficaz.
COMO OS DIVERSOS COMPONENTES DO SANGUE SEPARAM?
A decomposição do sangue, em seus componentes líquidos e celulares, ocorre por meio de separadores especiais, que funcionam de acordo com o princípio da centrifugação .
De fato, existe a possibilidade de retirar, durante uma doação, apenas um componente do sangue, devolvendo todos os outros ao doador. Essa operação, chamada aférese, é realizada da seguinte maneira: o sangue é levado, como se fosse uma doação normal, mas, em vez de mantê-lo todo em um saco, é imediatamente passado por um separador. Retendo e recolhendo o componente desejado separadamente, o que resta do sangue é devolvido ao doador.
A plasmaférese é a separação do plasma, ou da parte líquida do sangue, dos componentes celulares. Plateletapheresis é a separação das plaquetas do plasma e do componente celular restante. Eritropérese é a separação dos glóbulos vermelhos do plasma e do que resta de outras células.
NB: há também leucaférese, que é a separação dos glóbulos brancos do resto dos componentes do sangue, mas é uma prática muito rara.
GLOBULOS VERMELHOS
A conservação e o uso de hemácias só servem para tratar algumas formas de anemia, como anemia falciforme (ou anemia falciforme), e em todos os casos em que um indivíduo perdeu grandes quantidades de sangue (por exemplo, após um parto, um acidente de carro, uma cirurgia de transplante de órgãos, etc.).
Os glóbulos vermelhos contêm oxigênio, portanto sua infusão serve para restaurar parte da perda de oxigênio.
Figura: um saco de apenas plasma sanguíneo
PLASMA
O plasma contém muitas proteínas fundamentais (por exemplo, albumina ), mantém o volume de sangue circulante constante e traz consigo nutrientes, que alimentam os tecidos e células do organismo.
É usado com muita frequência após um parto ou após uma cirurgia cardíaca.
Para ser armazenado, o plasma deve ser congelado: neste estado, pode durar 12 meses.
PLACAS
As plaquetas, graças ao seu poder de coagulação, são administradas quando um indivíduo sofre de sangramento causado por danos à medula óssea.
A medula óssea é um tecido mole que tem a tarefa de produzir todas as células do sangue.
A infusão de plaquetas é particularmente adequada para pacientes com leucemia .
Outros tipos de doação
Ao lado da doação de sangue venosa descrita, há outra que vai levar o sangue da placenta de uma mãe ou do cordão umbilical de um recém-nascido, no momento do parto.
Qual é o objetivo da doação de sangue umbilical ou placentário?
A placenta e o cordão umbilical contêm, além dos elementos sanguíneos tradicionais (hemócitos e plasma), uma certa quantidade de células extraordinárias, as chamadas células-tronco hematopoiéticas .
CÉLULAS-TRONCO EMATOPOIÉTICAS - A COLEÇÃO
As células-tronco hematopoiéticas, também chamadas de células da medula óssea, são as células progenitoras do sangue. Eles possuem a capacidade de se replicar continuamente e escolher se se tornar glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas.
Graças ao seu potencial, representam um possível tratamento para doenças do sangue, como leucemia e algumas doenças do sistema imunológico, que se caracterizam por uma atividade insuficiente da medula óssea.
A remoção de células estaminais umbilicais ou placentárias ocorre imediatamente após o nascimento de uma criança. Requer o consentimento dos pais, mas não é arriscado nem para a mãe nem para o recém-nascido.
O procedimento é muito simples e consiste em armazenar o cordão umbilical e / ou a placenta em uma sala fria especial.
Perguntas frequentes
A doação de sangue é perigosa?
A doação de sangue não representa risco para o doador. Todo o procedimento, na verdade, ocorre em absoluta esterilidade e envolve a retirada do próprio sangue.
Quanto tempo você deve gastar entre duas doações de sangue total?
Pelo menos 12 semanas para homens e pelo menos 16 para mulheres. No entanto, às vezes, nenhuma distinção é feita entre machos e fêmeas e para ambos os sexos é de 90 dias.
Quantas doações de sangue podem ser feitas a cada ano?
A frequência anual varia de acordo com o sexo. O homem não deve gastar 4 doações por ano, enquanto uma mulher em idade fértil não deve exceder 2 doações por ano.
A doação de sangue é contraindicada para mulheres?
Não, não há contra-indicação, desde que a frequência anual seja respeitada. De fato, mais de duas doações por ano podem causar deficiências de ferro e hemoglobina (anemia). Se um doador está sujeito a abundante menstruação, pode sempre recorrer à plasmaférese.
Por que é importante que haja tantos doadores?
Quanto mais doadores de sangue houver, mais sangue estará disponível para transfusões para fins terapêuticos. No entanto, seria limitante dizer que esta é a única vantagem. De fato, a possibilidade de contar com muitos doadores garante uma maior disponibilidade de sangue diferente, também pertencente a grupos sanguíneos raros.
Associações de doação de sangue buscam doadores periódicos. O que isso significa?
Doadores de sangue periódicos são aqueles que pretendem doar sangue regularmente. Quem doa sangue periodicamente é um indivíduo muito mais controlado e muito mais confiável do que o doador ocasional.
Associações de doação de sangue procuram e usam doadores regulares para garantir um serviço seguro e proteger os receptores.
