Definição de leptospirose
"Leptospirose" é um termo geral que compreende uma série de zoonoses infecciosas sistêmicas, com curso agudo, causadas por bactérias pertencentes ao gênero Leptospira . A leptospirose é conhecida por muitos sinônimos, e entre os mais conhecidos estão: febre do outono (akiyami, no idioma japonês), febre de sete dias (nanukayami, em japonês), febre dos porcos ou - no caso de icterícia leptospirose - febre do pântano, febre da lama, febre do cortador de cães ou febre itorremorrágica.
Diz-se que, no final do século XVIII, um famoso cirurgião da época descreveu pela primeira vez um quadro sintomático complexo da leptospirose, erroneamente diagnosticando-a como uma praga. Para ter um diagnóstico correto da leptospirose, teve que esperar até 1870, enquanto 1917 foi o ano de identificação da bactéria responsável pela doença. [retirado de //it.wikipedia.org/]
incidência
Globalmente, a leptospirose se encaixa nas síndromes infecciosas mais prevalentes; em qualquer caso, essa zoonose ainda é uma quantidade desconhecida, um ônus que suscita consideráveis preocupações no campo clínico, sobretudo devido aos sintomas indefinidos e às evidentes dificuldades diagnósticas. A este respeito, a leptospirose é fortemente subestimada e permanece cercada por uma sombra de mistério.
Apesar dessa premissa, a leptospirose é considerada uma zoonose cosmopolita, embora na maioria dos casos a doença seja observada em áreas tropicais e subtropicais com clima úmido; a leptospirose raramente ocorre com pequenas epidemias.
No nosso país, a leptospirose afeta, em média, 100 pessoas por ano, especialmente no Vêneto.
Globalmente, a incidência anual é estimada em cerca de 0, 1-1 casos por 100.000 pessoas saudáveis que vivem em regiões temperadas e em torno de 10-100 casos por 100.000 indivíduos saudáveis em áreas tropicais.
Na Europa, a leptospirose não é generalizada: na França, houve uma incidência maior da doença com mais de um caso por 100.000 pessoas. [tirado de zoonoses e saúde pública: uma abordagem disciplinar para um problema emergente, por E. Matassa]
Sendo uma zoonose, a leptospirose afeta principalmente animais domésticos, aves e répteis, mas como resultado do contato ocasional com esses animais infectados, a infecção também pode afetar os seres humanos.
Estatísticas médicas encontraram uma maior incidência de leptospirose entre os homens, especialmente durante os meses quentes e início do outono. Atualmente, a doença está em declínio acentuado, graças à vacinação a que os animais são submetidos.
causas
A leptospirose é causada por variedades sorológicas de pequenos parasitas (espiroquetas) pertencentes ao gênero Leptospira (Fam. Leptospiraceae). As leptospiras são bactérias gram-negativas sem flagelos, possuem um corpo filamentoso e uma forma tipicamente espiralada (daí o nome "espiroqueta"); Esses microrganismos finos são particularmente difundidos na água e em ambientes úmidos e são responsáveis por muitas zoonoses, incluindo - precisamente - a leptospirose. As leptospiras são liberadas no meio ambiente através da urina de animais infectados (o reservatório de bactérias), como roedores, animais selvagens e domésticos, etc. Os animais eliminam leptospiras através da urina, poluindo o solo e a água.
Modo de infecção
Vimos que leptospiras se escondem em roedores, animais domésticos e selvagens; em qualquer caso, o rato e os roedores em geral certamente representam o tanque mais "perigoso" para transmitir o espancamento. Mais especificamente, leptospiras se escondem no aparelho renal do hospedeiro, infectando assim a urina. Essas espiroquetas são bactérias sutis, pois podem viver em simbiose com o hospedeiro por muitos anos, sem causar nenhuma doença. O homem é infectado pelo contato, ingestão ou inalação de água infectada pela urina dos animais portadores.
O contágio entre homem e homem é quase impossível.
Claramente, as chances de contágio são diretamente proporcionais à carga bacteriana presente na água infectada / solo úmido.
Leptospiras podem penetrar por:
- Inalação (canais respiratórios humanos)
- Contato com água contaminada (microfissuras / cortes na pele humana)
- Ingestão de água contaminada
- Mordida de portador animal
Em sujeitos de risco
Dados os possíveis métodos de contágio, fica claro que as categorias de maior risco incluem todas aquelas pessoas que, por várias razões (por exemplo, trabalho), são forçadas a permanecer freqüentemente em contato com a água ou com as zonas úmidas. Caçadores, veterinários, esportistas (especialmente aqueles que praticam esportes aquáticos), mineiros, fazendeiros, criadores, pescadores e maconha do arroz são certamente os mais expostos ao risco de leptospirose.
