definição
Fala-se em "doença do refluxo gastroesofágico" quando o conteúdo da cavidade gástrica - líquido ou sólido - retorna ao esôfago: o material parcialmente digerido é geralmente ácido, podendo irritar e / ou danificar a mucosa do esôfago gerando erosões ou não-esofagites. erosivo.
causas
As doenças do refluxo gastroesofágico são causadas por: disfuncionalidade da cárdia (esfíncter esofágico inferior), estagnação prolongada dos alimentos na cavidade gástrica com conseqüente esvaziamento lento e funcionamento incorreto do peristaltismo.
Os sintomas
Sintomas múltiplos relacionados à doença do refluxo gastroesofágico: queima retro-esternal, disfagia, inalação do conteúdo gástrico na traqueia, faringite, inflamação crônica das cordas vocais, irritação e ardor atrás das omoplatas, lesões ulcerativas no último trato do esôfago ( possível degeneração no esôfago de Barret) e odinofagia.
A extensão das lesões está diretamente relacionada ao tempo de contato do conteúdo ácido do estômago com a mucosa do esôfago.
Curas Naturais
Dieta e Nutrição
Informações sobre o Refluxo Gastroesofágico - Refluxo Gastroesofágico Medicamentos não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Refluxo Gastroesofágico - Medicamentos de Refluxo Gastroesofágico.
drogas
No caso de doença do refluxo gastroesofágico, as drogas são essenciais para a completa recuperação da doença e para limitar os danos causados pelo contato do conteúdo gástrico com o esôfago:
Inibidores da bomba de prótons (antissecretivos)
- Lansoprazol (por exemplo, Pergastid, Lomevel, Lansox): recomenda-se tomar um comprimido de 15 mg uma vez por dia antes da refeição principal e continuar a terapêutica durante pelo menos 4 semanas.
- Omeprazol (por exemplo, Antra, Nansen) iniciar a terapia, tomando um comprimido de 20 mg por dia (antes da refeição principal, durante 4-8 semanas). Quando necessário, é possível aumentar a dose para 40 mg / dia, conforme descrito pelo médico. Em alguns casos, a terapia de manutenção (10-20 mg / dia) é necessária durante um período mais longo.
- Rabeprazol (por exemplo, Pariet): em caso de doença do refluxo gastroesofágico, tomar 20 mg de medicação oral (dose recomendada para adultos e crianças com mais de 12 anos), uma vez por dia após o café da manhã. Recomenda-se continuar a terapia por 4-8 semanas, de acordo com as prescrições do médico.
Antagonistas dos receptores H2 da histamina (antissecretivos)
- Nizatidina (por exemplo, Nizax, Cronizat, Zanizal) recomenda-se a dose de 150 mg de substância activa duas vezes por dia. Para crianças que já têm um ano e sofrem de doença do refluxo gastroesofágico, recomenda-se administrar 10 mg / kg por dia divididos em duas doses, durante 8 semanas. Se a criança tiver entre 4 e 11 anos, a dose recomendada é de 6 mg / kg por dia, dividida em duas doses.
- Ranitidina (por exemplo, Zantac, Ranibloc): administrar um comprimido de 150 mg (per os) duas vezes ao dia, ou 50 mg de ingrediente ativo por via intravenosa ou intramuscular a cada 6-8 horas (dose de adulto).
ALGINATI (por exemplo, avanço de Gaviscon ): os antiácidos contendo alginatos são capazes de reduzir o refluxo enquanto protegem a mucosa esofágica; Além disso, a associação antiácido-alginato aumenta a viscosidade do conteúdo gástrico, protegendo a mucosa do esôfago do refluxo gástrico. A droga sob investigação é uma suspensão oral de 100 mg de alginato de sódio associada a 20 mg de bicarbonato de potássio (por mililitro de produto); Tome 5-10 ml de suspensão oral após as refeições e antes de ir para a cama.
ESTIMULANDO A MOTILIDADE (procinética)
A administração de medicamentos capazes de estimular a motilidade é recomendada no caso de doenças do refluxo gastroesofágico, pois melhora a funcionalidade das cardias e acelera o esvaziamento gástrico.
- metoclopramida (por exemplo, Plasil, Isaprandil): tomar 10-15 mg de droga per os até 4 vezes por dia, pelo menos 30 minutos antes das refeições e deitar. Não prolongue a terapia além de 12 semanas. Em crianças, administrar por via oral, intravenosa ou intramuscular, 0, 8 mg / kg por dia, divididos em 4 doses.
- domperidona (por exemplo, Motilium, Peridon): tomar um comprimido (10 mg) 3-4 vezes ao dia antes das refeições, por no máximo 4 semanas.
Antiácidos de bancada
Os antiácidos vendidos sem receita médica não são os medicamentos de primeira escolha para a doença do refluxo gastroesofágico; no entanto, a sua ingestão pode, por vezes, aliviar a sintomatologia do refluxo, diminuindo a acidez gástrica. Lembre-se, por exemplo:
- bicarbonato de sódio (NaHCO 3 ): esta substância age rapidamente neutralizando os ácidos, mas tem efeitos colaterais desagradáveis (alcalinização da urina, inchaço, hipersodemia). O uso de bicarbonato de sódio não deve ser uma prática comum, mas pode ser usado para reduzir temporariamente os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico após consulta.
- Carbonato de cálcio (CaCO 3 ): comparado ao anterior, o fármaco tem uma duração de ação mais longa. Quando o carbonato de cálcio é tomado por longos períodos, bem como originário inchaço, pode levar à constipação.
TERAPIA TRADICIONAL OU TERAPIA LAPAROSCÓPICA: útil em caso de coexistência de hérnia de hiato ou quando a terapia farmacológica não é capaz de controlar as complicações decorrentes de doenças do refluxo gastroesofágico.
A seguir estão algumas regras simples de profilaxia da doença do refluxo gastroesofágico:
- Abstenção de fumar
- Aumentar a atividade física
- Evite bebidas alcoólicas e carbonatadas
- Evite chocolate, café e alimentos hiperlipídicos
- Evite dormir depois de uma refeição
- Siga as regras ditadas pela educação alimentar
- Reduzir peso (quando necessário)
A mudança de estilo de vida do paciente que sofre de refluxo gastroesofágico, juntamente com o uso de drogas, é essencial para diminuir a gravidade dos sintomas e se recuperar completamente da doença.
