definição
A drogadição delineia um quadro patológico complexo, em que um sujeito sente a extrema necessidade de tomar uma substância, apesar de estar ciente de seus efeitos colaterais e perigoso; a suspensão do consumo daquela substância dada leva à abstinência. Muitas vezes, a dependência de drogas também está relacionada à tolerância: para obter o mesmo efeito, o corpo precisa de uma dose cada vez maior da substância do abuso.
- Para dependência de drogas, não há referência apenas a drogas de abuso; na verdade, até mesmo o alcoolismo e algumas drogas podem ser viciante, físicas ou psicológicas. Fumar também é uma forma comum de dependência de drogas.
causas
A toxicodependência é uma desordem psicológica, comportamental e física em todos os aspectos, em que a genética e o ambiente parecem desempenhar um papel muito importante para levar o indivíduo a tomar substâncias de abuso. A dependência do abuso parece ocorrer quando o uso repetido e constante de uma droga, droga ou outra substância altera a percepção do prazer; Esse comportamento desencadeia uma série de mecanismos que induzem o sujeito a continuar assumindo essa determinada substância.
Os sintomas
Os sintomas da dependência de drogas variam dependendo da substância do abuso: por exemplo, a administração de um beta-bloqueador dá dependência física, diferente da dependência psicológica causada por uma droga como a heroína. Os sintomas que a maioria dos toxicodependentes compartilham são a abstinência e a tolerância, seguidos por uma série de transtornos comportamentais obsessivo-compulsivos, alterações de humor, ataques de pânico, propensão à violência, diminuição da concentração, sonolência ou insônia., mudanças no apetite. Estes sintomas são frequentemente associados a outros sintomas, como olhos vermelhos, encolhimento da pupila, visão turva, etc.
Não é possível descrever um quadro completo dos sintomas, pois os sinais característicos dependem da substância que cria a dependência de drogas. Para mais informações: leia o artigo sobre os sintomas da toxicodependência
Informações sobre Toxicodependência - Medicamentos para o Tratamento da Toxicodependência não pretende substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Addiction - Drugs for Addiction Treatment.
drogas
O tratamento da dependência de drogas começa a partir do momento em que você reconhece o problema: dada a sua delicadeza, parentes, familiares e amigos devem cuidar do paciente, sem impor ordens ou ordens sobre o que fazer e o que não fazer. Apesar de trivial, o apoio das pessoas ao lado do viciado é essencial.
O tratamento da dependência de drogas é bastante complexo, pois, conforme analisamos, as crises de abstinência são muitas vezes estabelecidas que empurram o tóxico a buscar desesperadamente essa substância: além da atenção da família, o vício em drogas, a ser tratado permanentemente, requer uma abordagem multidisciplinar com intervenções psicológicas, sociais e farmacológicas.
A administração de medicamentos é um elemento que une a esmagadora maioria dos tratamentos para a dependência de drogas, já que é muito difícil abandonar o uso da droga com a única abordagem psicológica. Também deve ser enfatizado que um toxicodependente não "só" suporta o risco de recaída: observa-se que um paciente de droga tende a injetar preparações para ingestão oral, o que leva a uma série de conseqüências bastante graves (gangrena) abscessos ou necrose no local da injecção, toxicidade cardíaca ou pulmonar derivada da deposição da substância ao nível do coração ou pulmão, doenças derivadas de injecções com agulhas infectadas, etc.).
Vejamos, em detalhes, as drogas mais adequadas para a dependência de drogas, álcool, tabaco e narcóticos.
Dependência alcoólica: o álcool também pode ser considerado uma droga e, como tal, pode criar sintomas de dependência e abstinência. Geralmente, o alcoólatra começa a beber ocasionalmente e, em seguida, aumenta a dose mais e mais: com o tempo, o indivíduo percebe a necessidade de tomar mais e mais álcool, a fim de alcançar o estado desejado de euforia.
Para tratar a dependência de drogas do álcool, o paciente deve trabalhar com médicos e familiares: seria inútil seguir um esquema - em certo sentido - "reabilitação" quando o paciente não o deseja.
Para drogas e dosagem: veja o artigo sobre drogas para a cura do alcoolismo
Vício do tabaco : fumar também pode ser considerado uma forma de dependência de drogas, cujos efeitos colaterais a longo prazo também podem ser muito sérios. Também neste caso, como no anterior, o tratamento farmacológico para parar de fumar pode exercer seu efeito terapêutico somente se o sujeito estiver convencido, pois seria inútil tomar substâncias farmacológicas para reverter o vício do fumo se a intenção de fazê-lo realmente faltando.
Para medicamentos e dosagem: leia o artigo sobre medicamentos para parar de fumar
Abuso de dependência de drogas: o tratamento da dependência de opióides pode ser duplo e consiste na suspensão gradual da administração de medicamentos ou em sua abstenção abrupta; a escolha de um tratamento em vez de outro deve ser avaliada com base em cada caso individual.
O tratamento de emergência deve ser realizado em casos de overdose ou intoxicação por drogas; Em tais situações, o sujeito tende a perder a consciência e muitas vezes precisa de respiração temporária assistida. A escolha da droga depende da droga abusada. Além da administração de especialidades farmacológicas, o paciente pode ser encaminhado para centros de intoxicação, nos quais os pacientes são submetidos a programas comportamentais e psicológicos específicos. Vamos ver agora quais são os medicamentos mais usados na terapia:
- Metadona (por exemplo, Metado C): fármaco agonista opioide a ser utilizado em terapia, sob supervisão médica, para o tratamento da dependência de heroína. A administração desta droga é útil para reduzir os sintomas de abstinência de heroína; a droga causa a habituação, por isso, não se prescreve a todos os pacientes. Seu uso é reservado apenas para casos de dependência grave de heroína ou opióides. Embora a dosagem deva ser cuidadosamente ajustada ao paciente individual, o seguinte é uma dosagem puramente indicativa: inicialmente, tome 10-40 mg de droga por dia. Aumentar gradualmente a dose de max. 30 mg por semana (não mais que 10 mg por dia), até que os sintomas de abstinência desapareçam.
- Buprenorfina (por exemplo, Buprenorfina MYL): é uma droga agonista opióide parcial, prescrita apenas para viciados em drogas com uma situação grave; no entanto, seu uso também é indicado para tratar a dependência de drogas em indivíduos com dependência moderada de opioides. A droga pode causar abstinência: de acordo com isso, é dever do tóxico reduzir gradualmente a ingestão de drogas antes de iniciar o tratamento com a droga. A buprenorfina está frequentemente associada à naloxona (por exemplo, Suboxone): sob a forma de comprimidos sublinguais a serem dissolvidos - formulados com 2 mg de buprenorfina e 0, 5 mg de naloxona - para tomar o medicamento a uma dose de 1-2 comprimidos por dia, aumentando sensivelmente a dosagem, no pleno respeito das indicações ditadas pelo médico. Não exceda 24 mg por dia de buprenorfina.
- Naltrexona (por exemplo, Nalorex): ao contrário das drogas acima mencionadas, a naltrexona é um antagonista opióide parcial, a ser usado apenas em casos de dependência grave de opiáceos; o medicamento induz a todos os sintomas de abstinência. Ela exerce sua ação terapêutica inibindo a ação euforizadora dos opioides e é prescrita, justamente por isso, mesmo aos primeiros para evitar a recaída. É uma droga poderosa, a ser administrada apenas em internações de especialistas, sob a supervisão do médico. Iniciar a terapia após pelo menos 7 a 10 dias da retirada do opióide (a ser verificada por exame de urina), na ausência de sinais de abstinência. Comece a terapia com 25 mgs de uma preparação em uma dose única; espera-se que a dose de manutenção tome 50 mg por dia. A dose semanal pode ser dividida em três doses, a fim de melhorar a adesão do paciente. O medicamento também pode ser encontrado na forma de suspensão injetável: tomar 380 mg a cada 4 semanas por injeção intramuscular na nádega.
- Lofexidina (por exemplo, Dimatex): a droga (agonista alfa-adrenérgico) não é comercializada na Itália. Em alguns países, é usado para aliviar sintomas de dependência de opiáceos. Em geral, o medicamento deve ser administrado inicialmente em uma dose de 800 mcg por dia, dividida em várias doses; a dose pode ser aumentada gradualmente, sem exceder 2, 4 mg por dia (para cada dose, não exceda 800 mcg). A duração aproximada do tratamento para a dependência de drogas é de 7-10 dias: o paciente não deve tomar este medicamento se continuar a tomar opióides.
