Coceira anal

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Comichão anal: o que é isso?

O prurido anal é uma sensação bastante desagradável e mal tolerada, que reconhece diferentes causas de origem; é muitas vezes desencadeada por processos mórbidos locais ou regionais, mas não faltam fatores sistêmicos ou puramente psicológicos.

Por definição, o prurido anal é caracterizado pela necessidade, mais ou menos impelente, de coçar; em muitos casos, é acompanhado por outros sintomas, como eritema, perda de sangue ou serosa e dor. Quando é particularmente intensa e irritante, tornando o estímulo irresistível ao risco, muitas vezes a coceira está associada a lesões coçar, que por sua vez podem se infectar, aumentar o desconforto e piorar ainda mais a situação.

causas

A lista de possíveis fatores etiológicos - particularmente conspícuos e variados - inclui causas:

• anus-rectal (hemorróidas, fissuras anais, prolapso rectal, diarreia, fístula anal, aniti, papilite),
• infecciosa (herpes genital, gonorréia anorretal, candidíase, oxiuríase, tricomoníase, sífilis)
• dermatite (dermatite causada por drogas aplicadas localmente ou tomadas sistemicamente, pelo contato com roupas especiais ou meios anticoncepcionais, uso de detergentes excessivamente agressivos ou papel higiênico muito áspero, irritação mecânica causada por trabalho ou esportes, como andar de bicicleta ou andar, falta de higiene, transpiração excessiva e estagnação local do suor).

diagnóstico

As numerosas causas de origem impõem um diagnóstico de coceira anal particularmente cuidadosa e meticulosa.

Em primeiro lugar, um histórico médico completo (uso de drogas e pomadas especiais, doenças prévias, trabalho, esportes, atividades sexuais ...) seguido de uma visita geral, dermatológica, ginecológica e proctológica acurada.

O exame clínico fornece ao médico pistas valiosas sobre a natureza do prurido (localização, extensão e características das lesões, quando estas estão presentes), mas muitas vezes é necessário realizar testes laboratoriais em secreções, fragmentos de pele, amostras de fezes e / ou amostras de sangue.

tratamento

Uma vez que a causa da coceira anal tenha sido identificada, obviamente, a pessoa tenta tratá-la da maneira mais oportuna possível. Entre as indicações gerais mencionamos:

• a regularização do alvo, auxiliando - na presença de constipação - com dieta rica em fibras (cereais, integrais, frutas e hortaliças frescas) e atividade física regular; Se houver suspeita de que o prurido anal é causado por uma alergia alimentar, uma dieta de exclusão é realizada;
• a higiene íntima precisa, a ser realizada com água morna e detergentes particularmente delicados (alternativamente melhor usar somente as mãos), secando com uma toalha macia e não esfregando; papel higiênico deve ser particularmente macio, alternativamente, usar água morna;
• o controle do estímulo a arranhar, que deve ser ignorado ou resolvido o mais possível, beliscando levemente a pele através das roupas (arranhar faz com que as células se quebrem e o consequente vazamento de substâncias que agravam a coceira anal);
• a escolha da roupa interior, que deve ser larga e respirável (de algodão).

Se no final das várias investigações diagnósticas o prurido anal não for atribuível a uma determinada causa e as indicações relatadas forem ineficazes, é legítimo supor a natureza psicológica do distúrbio, que deve ser tratado com um caminho psicoterapêutico apropriado.