saúde óssea

espondilose

Definição de espondilose

Espondilose é uma doença degenerativa que envolve a coluna cervical, corpos vertebrais e tecidos intervertebrais contíguos.

Esta artrose é generalizada ao nível da coluna vertebral, onde se prevê a deformação progressiva, embora lenta, das articulações vertebrais posteriores e do disco.

Espondilose não deve ser confundida com espondilite, embora os dois termos sejam erroneamente confundidos com sinônimos.

incidência

Espondilose descreve uma condição patológica muito comum entre pacientes adultos e senescentes; em particular, aqueles que realizam trabalhos pesados ​​representam a categoria com maior risco de espondilose. No entanto, estima-se que cerca de metade dos homens com mais de cinquenta e 90% das mulheres com mais de 60 anos sofram de espondilose, embora a condição seja percebida de forma diferente, dependendo do assunto; portanto, a expressão clínica resultante é muito heterogênea.

Alvo de espondilose

A doença se manifesta preferencialmente no nível cervical: falamos, portanto, da espondilose cervical, um fenômeno patológico frequentemente relacionado a outras doenças, como radiculopatia (condição patológica envolvendo os nervos) e mielopatia (patologia de interesse medular).

A espondilose pode comprometer a coluna em todo o seu comprimento, ou concentrar-se apenas em algumas características: neste caso, o termo espondilose é refinado na espondiloartrite . Quando a dor nas articulações envolve a coluna lombar, falamos de espondilose lombar .

causas

Assim como a esmagadora maioria das doenças, a familiaridade, portanto, a transmissão genética, é um fator que afeta significativamente a manifestação da espondilose. No entanto, outros elementos também foram identificados que desempenham um papel importante no aparecimento de espondilose: estresse e trauma repetido para a coluna, trabalho pesado, estresse, doenças degenerativas que afetam a coluna, e intervenções cirúrgicas, como, por exemplo, remoção de hérnia discal (discectomia).

Não se deve negligenciar um fator muito importante: o aumento fisiológico do colágeno comparado ao componente gelatinoso do disco, relacionado à desidratação fibro-cartilaginosa progressiva do mesmo; ambos estes fatores pesam fortemente na sintomatologia derivada da espondilose.

Evidencias clinicas

O início da espondilose começa com um processo degenerativo do disco intervertebral, cada vez mais fino e frágil, o que provoca uma alteração de sua função de "absorção de choque".

As lesões na coluna são mais ou menos severas e dependem, acima de tudo, do trabalho realizado pelo paciente no passado: pedreiros, carregadores e operários da construção civil, por exemplo, estão sujeitos a constantes pressões na coluna, mais ou menos menos intenso, que pode "ser sentido" durante a velhice, causando esclerose e irregularidade do tecido ósseo, achatamento dos discos intervertebrais, desgaste ao nível da cartilagem entre as articulações e osteófitos (no qual há acúmulo de cálcio na cartilagem articular).

Com a evolução da espondilose, estamos presenciando uma possível hérnia de disco (também denominada barra disc-osteopática ), responsável pelo estreitamento progressivo do canal vertebral. [retirado do Manual de Ortopedia e Traumatologia, de Federico Grassi, Ugo Pazzaglia, Giorgio Pilato].

Os sintomas

Conforme analisamos, cada pessoa responde de forma subjetiva à patologia, por isso é quase impossível delinear um quadro de sintomas unívoco da doença.

Quando a espondilose está localizada no nível dorsal da coluna vertebral, a condição patológica não dá sintomas e a descoberta da doença, na maioria das vezes, é o resultado de um evento aleatório.

A espondilose pode evoluir causando uma abordagem das vértebras e / ou uma calcificação dos ligamentos: nestes casos, geralmente, a dor é suportável e dificilmente mencionada.

Em outras situações, no entanto, a espondilose poderia causar dor localizada em um ponto específico, ou generalizada para toda a coluna, causando sofrimento mais intenso: é o caso do deslizamento das vértebras, que também poderia gerar uma pseudo-incapacidade.

Os pacientes que sofrem de espondilose freqüentemente se queixam de " rigidez difusa e dor intermitente, que é acentuada pela manhã ": a dor e a rigidez tendem a se atenuar durante o dia, com repouso e com aplicações de calor.

terapias

É possível aliviar a dor causada pela espondilose através da administração de medicamentos específicos anti-artróticos e anti-inflamatórios; no entanto, o paciente que sofre de espondilose deve descansar, evitar esforços, seguir uma dieta adequada, fazer massagens fisioterapêuticas específicas e praticar alongamento ou natação.

Para pacientes com espondilose grave, a cirurgia pode ser a única chance de uma solução.

Para saber mais: Espondilose Care Drugs »

resumo

Para corrigir os conceitos

doença

espondilose

descrição

Doença degenerativa envolvendo a coluna cervical, corpos vertebrais e tecidos intervertebrais contíguos

Incidência de espondilose

Estima-se que cerca de metade dos homens com mais de cinquenta e 90% das mulheres com mais de 60 anos sofram de espondilose

Categorias mais em risco de espondilose

Sujeitos que realizam trabalho pesado: porteiros, pedreiros, trabalhadores da construção civil

classificação

  • espondilose cervical
  • espondilose
  • espondilose lombar
Causas que favorecem a espondilose
  • transmissão genética
  • Estresses e trauma repetido na espinha
  • trabalho pesado, esforços
  • doenças degenerativas que afetam a coluna
  • intervenções cirúrgicas
  • o aumento fisiológico do colágeno comparado ao componente gelatinoso do disco
  • a desidratação fibro-cartilaginosa progressiva
Quadro clínico de espondilose
  • Início da espondilose: processo degenerativo do disco intervertebral
  • Evolução da doença: esclerose e irregularidade do tecido ósseo, achatamento dos discos intervertebrais, desgaste ao nível da cartilagem entre as articulações, osteófitos, hérnia dura do disco
Sintomas de espondilose

Dor de intensidade variável

Percepção de voltagem generalizada

Dor acentuada pela manhã

Pseudo-deficiência (casos graves)

Em alguns indivíduos, a espondilose é assintomática

Terapia para espondilose

Drogas anti-artríticas, antiinflamatórios

Descansar, nadar, alongamento

fisioterapia

Siga uma dieta adequada

Cirurgia