saúde da orelha

Orelha - Como é feito e como funciona

generalidade

O ouvido é o órgão que permite a percepção dos sons (o chamado sentido da audição) e garante o equilíbrio estático e dinâmico do corpo.

Dividido em três compartimentos - cujos nomes são o ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno - o ouvido é composto de porções de natureza cartilaginosa, ossos, músculos, nervos, vasos sanguíneos, glândulas sebáceas e glândulas de cereais.

No ouvido externo, os principais elementos são: a aurícula, o canal auditivo externo e a superfície lateral do tímpano; no ouvido médio, os elementos mais importantes são: o tímpano, os três ossículos, o trompete de Eustáquio, a janela oval e a janela redonda; finalmente, no ouvido interno, os elementos mais importantes são: a cóclea e o aparelho vestibular.

O que é o ouvido?

O ouvido é o órgão da audição e do equilíbrio .

Em humanos e mamíferos em geral, o ouvido tem três componentes, que os anatomistas chamam: ouvido externo , ouvido médio e ouvido interno .

anatomia

O ouvido é um órgão uniforme, que reside no nível da cabeça.

Inclui porções de natureza cartilaginosa, ossos, músculos, nervos, vasos arteriais, vasos venosos, glândulas sebáceas e glândulas de cereais.

Orelha Externa

O ouvido externo é, substancialmente, o componente do ouvido visível a olho nu nos lados da cabeça. As principais partes que compõem são: a aurícula, o canal auditivo externo (ou meato acústico externo ) e a face externa do tímpano (ou membrana timpânica).

  • Fone de ouvido. Coberta de pele, é uma estrutura predominantemente cartilaginosa, na qual os anatomistas identificam várias áreas características, entre as quais: duas rimas curvas, uma mais externa que a outra, chamadas de hélice e antélice ; duas protuberâncias, chamadas tragus e antitragus, que tendem a cobrir o meato acústico externo; a bacia, que é a região côncava na qual ocorre a abertura do canal auditivo externo; finalmente, o lobo, constituído por tecido adiposo e localizado na margem inferior.
  • Canal auditivo externo. Com 2, 5 a 4 centímetros de comprimento e coberto de couro, é o canal que, com uma curva característica em forma de S, vai da aurícula (especificamente da bacia) ao tímpano.

    A parte inicial do canal auditivo externo é de natureza cartilaginosa, enquanto sua seção final é de natureza óssea. A porção óssea que constitui a característica final pertence ao osso temporal do crânio e leva o nome da bolha auditiva ( ou bolha timpânica ).

    A pele que reveste o canal auditivo externo é rica em glândulas sebáceas e glândulas cerosas . A tarefa desta glândula é secretar substâncias como cera de ouvido, que servem para proteger a orelha em geral de ameaças potenciais.

  • Face externa do tímpano. É a face que olha na direção da abertura do canal auditivo externo.

No ouvido externo existem vários músculos e ligamentos.

Distintos em extrínsecos e intrínsecos, os músculos do ouvido humano externo são estruturas quase completamente irrelevantes do ponto de vista funcional.

Pelo contrário, os ligamentos têm um papel de certa importância: aqueles definidos extrínsecos conectam a cartilagem ao osso temporal, enquanto os intrínsecos mantêm a cartilagem no lugar e dão forma à aurícula.

Orelha Média

O ouvido médio é o componente do ouvido entre o ouvido externo e o ouvido interno. Suas principais partes constituintes são: a membrana timpânica (ou tímpano ), a cavidade timpânica, na qual ocorrem os chamados três ossículos, a tuba auditiva, a janela oval e a janela arredondada .

  • Timpano. Localizada no final do canal auditivo externo e logo antes da cavidade timpânica, é uma fina membrana de formato oval e transparente, que tem a tarefa de transmitir as vibrações sonoras, penetradas através do ouvido externo, até a cadeia dos três ossículos.

    A membrana timpânica pode ser dividida em duas regiões: a chamada pars flácida e a chamada pars tensa .

    Muitas vezes os anatomistas descrevem-no como o limite entre o ouvido externo e o ouvido interno.

  • Cavidade timpânica. Também conhecido como cabo timpânico ou invólucro timpânico, é uma área oca que se origina no nível da chamada bexiga petrosa do osso temporal do crânio . Em outras palavras, a cavidade timpânica é um soquete ósseo pertencente ao osso temporal do crânio.

    Na cavidade timpânica ocorrem os três ossículos do ouvido médio, a saber: o martelo, a bigorna e o estribo .

    Colocados de forma a poderem comunicar uns com os outros, o martelo, a bigorna e os estribos têm a importante função de receber vibrações sonoras do tímpano, amplificá-las e transmiti-las ao ouvido interno.

    Dos três ossículos do ouvido médio, aquele que tem relações diretas com o tímpano e recebe as vibrações sonoras primeiro é o martelo. No martelo, o ponto de contato com o tímpano é em uma região conhecida como guiador do martelo .

    Em conjunto, os três ossículos também assumem o nome de " cadeia de ossículos ". O termo "cadeia" refere-se à ativação em seqüência dos elementos ósseos em questão, quando as vibrações sonoras chegam ao tímpano: o primeiro a mover-se é o martelo, a bigorna, o estímulo do martelo e, por fim, o estribo., depois da interação com a bigorna.

  • Tuba auditiva. Talvez mais conhecida como trompete de Eustáquio, é o canal que conecta a cavidade timpânica com a faringe e as chamadas células mastóideas (ou células mastóides).

    O trompete de Eustachio tem várias tarefas, incluindo: garantir a pressão certa no tímpano e evitar ruídos corporais normais (como aqueles decorrentes de respiração ou deglutição) de bater diretamente no tímpano.

  • Janela oval e janela redonda. São duas membranas muito semelhantes ao tímpano, localizadas na borda entre o ouvido médio e o ouvido interno.

    A tarefa da janela oval e da janela redonda é transmitir as vibrações sonoras do estribo para um líquido particular - a endolinfa - presente nas duas principais estruturas da orelha interna, a saber: o aparelho vestibular e a cóclea.

    Para ser mais preciso, a janela oval interage com a endolinfa do aparelho vestibular, enquanto a janela redonda interage com a endolinfa da cóclea.

    Em relação à posição das membranas em questão, a janela oval fica acima da janela redonda.

Figura : orelha média. É interessante apontar para os leitores que o suporte interage diretamente apenas com a janela oval. No entanto, a janela redonda ainda vibra com o movimento do estribo. Tudo isso é possível, porque a janela oval transmite as vibrações que a investem na janela redonda abaixo. Imagem tirada de en.wikipedia.org

Dois músculos pertencem ao ouvido médio, que têm a função de promover o movimento dos ossículos aos quais estão conectados. Os músculos em questão são o músculo estapédio e o músculo tensor do tímpano . O primeiro é conectado ao suporte, enquanto o segundo é conectado ao martelo.

Janela oval e janela redonda: ouvido médio ou ouvido interno?

Em alguns textos de anatomia, a janela oval e a janela redonda estão entre os elementos que compõem o ouvido interno.

É um ponto de vista diferente, comparado àquele segundo o qual as janelas ovais e redondas seriam parte do ouvido médio, mas igualmente corretas.

Orelha Interna

O ouvido interno é o componente mais profundo do ouvido.

Localizado em uma cavidade do osso temporal, cujo nome é um labirinto ósseo, as partes que compõem a orelha interna são substancialmente duas: o aparelho vestibular (ou sistema vestibular ) e a cóclea .

Na anatomia, o complexo "aparelho vestibular - cóclea" toma o nome de um labirinto membranoso .

Dentro e no exterior, o aparelho vestibular e a cóclea, circula um líquido característico: o fluido externo é chamado de perilinfa, enquanto o fluido interno é a endolinfa já mencionada.

Interpretando-se entre o labirinto ósseo e o labirinto membranoso, a perilinfa atua como uma almofada amortecedora, que evita impactos entre uma das estruturas da orelha interna e as paredes ósseas adjacentes.

A endolinfa, por outro lado, desempenha um papel fundamental no processo de percepção sonora e nos mecanismos de equilíbrio.

  • Aparelho vestibular. Estrutura do ouvido especificamente responsável pelo controle do equilíbrio, consiste em dois elementos: o vestíbulo e os canais semicirculares .

    O vestíbulo inclui duas vesículas características: uma superior, chamada utrículo, e uma inferior, chamada sáculo . O utrículo tem uma forma alongada, está intimamente ligado às ampolas dos canais semicirculares e comunica com o estribo, através da janela oval. O sáculo, no entanto, tem uma forma esférica e está intimamente ligado à cóclea.

    No que diz respeito aos canais semicirculares, estes são três ductos curvos, que ocorrem acima do vestíbulo, representando assim a parte superior de todo o aparato vestibular. Na base de cada canal semicircular há uma pequena dilatação, que leva o nome de ampola .

    A orientação dos canais semicirculares é particular; cada canal, de fato, forma um ângulo reto com cada um dos outros dois.

    Dentro do vestíbulo e dos canais semicirculares, dispersos na endolinfa, encontram-se os chamados otólitos (cristais de carbonato de cálcio) e os elementos celulares particulares, providos de cílios ( células ciliadas ).

    Juntamente com a endolinfa, os otólitos e células ciliadas do vestíbulo e canais semicirculares desempenham um papel central nos mecanismos de regulação do equilíbrio.

  • Auger. Semelhante a um caracol - uma semelhança à qual deriva seu segundo nome - é a estrutura do ouvido especificamente dedicada à percepção dos sons.

    Dentro da cóclea, três câmaras são reconhecíveis, cujo nome é: escada vestibular, ducto coclear e escala timpânica.

    Destas três câmaras - todas as três muito importantes - notamos em particular o ducto coclear, devido ao fato de conter um elemento fundamental para o processo de percepção auditiva: o chamado órgão do Corti . O órgão de Corti é uma coleção de células ciliadas muito especiais, responsáveis ​​pela interação com a endolinfa.

    Finalmente, deve-se notar que a área da cóclea conectada à janela redonda reside na borda com o vestíbulo, na vizinhança imediata do utrículo.

INOVAÇÃO DA ORELHA EXTERNA

Tendo função sensorial, os principais nervos que têm relações com o ouvido externo são:

  • O grande nervo auricular . Ele inerva os 2/3 inferiores da superfície frontal e posterior do ouvido externo.
  • O ramo auricular do nervo vago (ou nervo auricular ou nervo de Arnold ). Inerva o soalho do conduto auditivo externo e da bacia.
  • O nervo auriculotemporal . Inerva 1/3 da parte superior frontal do ouvido externo.
  • O nervo pequeno occipital . Inerva 1/3 da parte superior traseira do ouvido externo.

INOVAÇÃO DO OREIO MÉDIO

Os nervos que têm relações com ou através do ouvido médio são:

  • A chamada corda do tímpano . É um ramo do sétimo nervo craniano (ou nervo facial). Tem uma função sensível e, entre suas várias funções, também tem a função de inervar a mucosa da cavidade timpânica.
  • O nervo auriculotemporal, o ramo auricular do nervo vago e o nervo timpânico (ou nervo de Jacobson ou ramo timpânico do nervo glossofaríngeo). Eles são os nervos sensoriais da membrana timpânica.
  • Os nervos carotipotônicos superiores e inferiores . Ao longo da cavidade timpânica, contribuem para o chamado plexo timpânico, um complexo reticular de diferentes nervos sensoriais que tem a função de inervar a orelha média.
  • O pequeno nervo insignificante . É a continuação do nervo timpânico e tem funções sensíveis. Faz parte do plexo timpânico.
  • O grande nervo petroso . É um ramo do sétimo nervo craniano e tem funções sensíveis. Contribui para o plexo timpânico.
  • O ramo motor do nervo facial usado para controlar o músculo estapédio.
  • O nervo pterigóideo interno . É um ramo motor do nervo mandibular, que por sua vez faz parte do chamado nervo trigêmeo . A tarefa do nervo pterigóideo interno é inervar o músculo tensor do tímpano.

Inervação do ouvido interno

A inervação da orelha interna pertence ao nervo vestibulococlear (ou oitavo nervo craniano). O nervo vestibulococlear é uma importante estrutura nervosa com função sensorial, que se origina no nível da ponte de Varolio (tronco encefálico) e é dividida em: nervo vestibular superior, nervo vestibular inferior e ramo coclear (ou nervo coclear ).

Os nervos vestibulares superiores e vestibulares inferiores têm a tarefa de transmitir sinais nervosos do aparelho vestibular - com o qual eles se comunicam e aos quais devem seu nome - ao cérebro.

O nervo coclear, por outro lado, tem a função de transmitir sinais nervosos da cóclea - aos quais está ligado e ao qual deve seu nome - ao cérebro.

vascularização

O ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno têm sua própria rede de vasos arteriais, que lhes fornece o sangue oxigenado necessário para a sobrevivência dos vários elementos constitutivos anatômicos.

Especificamente, o influxo de sangue rico em oxigênio para a orelha externa repousa, principalmente, na artéria auricular posterior e, secundariamente, na artéria auricular anterior e na artéria occipital.

O suprimento sanguíneo da orelha média depende, em primeiro lugar, do ramo estilomastoideo da artéria auricular posterior e da artéria auricular profunda e, em segundo lugar, da artéria meníngea medial, da artéria faríngea ascendente, da artéria Artéria carótida interna e artéria do canal pterigoide.

Finalmente, o influxo de sangue oxigenado para a orelha interna é devido a: ramo timpânico anterior da artéria maxilar, ramo estilomastoide da artéria auricular, ramo pical da artéria meníngea média e artéria labiríntica.

Componentes da orelha

artérias

Ouvido externo

  • Artéria auricular traseira. É um ramo da artéria carótida externa.
  • Artéria auricular anterior. É um ramo da artéria temporal superficial.
  • Artéria occipital.

Orelha média

  • Ramo stilo-mastoideo da artéria auricular posterior.
  • Artéria auricular profunda.
  • Artéria meníngea média.
  • Artéria faríngea ascendente.
  • Artéria carótida interna
  • Artéria do canal pterigóideo.

Ouvido interno

  • Garra timpânica anterior da artéria maxilar.
  • Ramo stilo-mastoideo da artéria auricular posterior.
  • Garra Petric da artéria meníngea média.
  • A artéria labiríntica. É um ramo da artéria básica.

função

As funções auditivas já foram amplamente discutidas.

Aqui, então, a atenção será direcionada para como o processo de percepção sonora e o mecanismo de controle e regulação do equilíbrio ocorrem.

PERCEPÇÃO DE AUDIÇÃO

A percepção dos sons presentes no ambiente envolve todos os três componentes do ouvido.

De fato, as ondas sonoras penetram o ouvido externo, passam pelo ouvido médio e finalmente concluem seu caminho em correspondência com o ouvido interno.

Graças à sua anatomia particular, as estruturas que formam o ouvido externo têm a tarefa de transmitir as ondas sonoras para o ouvido médio: a aurícula recebe as ondas sonoras e faz com que elas entrem no canal auditivo externo, até o tímpano.

Com a chegada dos sons no tímpano, isso começa a vibrar.

A vibração do tímpano marca o início da participação do ouvido médio no processo de percepção sonora. Vibrando, de fato, o tímpano aciona a cadeia dos três ossos: o primeiro osso a ativar é o martelo, o segundo é a bigorna e o último é o estribo.

Do estribo, as vibrações passam para a janela oval e para a janela redonda, que funcionam de maneira semelhante à membrana timpânica.

A partir deste momento, o ouvido médio completou suas tarefas e entrou no ouvido interno.

As vibrações da janela oval e da janela redonda, de fato, iniciam a endolinfa na cóclea. Os movimentos da endolinfa coclear representam o sinal que desencadeia as células do órgão de Corti. Uma vez ativadas, as células dos órgãos de Corti lidam com o importante processo de converter ondas sonoras em impulsos nervosos.

Após a conversão, o nervo coclear entra em ação, que coleta os impulsos nervosos neogerados e os envia para o lobo temporal do cérebro .

No lobo temporal do cérebro, ocorre o reprocessamento dos impulsos nervosos e a geração de uma resposta adequada.

curiosidade

A orelha do ser humano pode ouvir sons que têm uma frequência entre 20 Hz e 20 kHz. Abaixo de 20 Hz, falamos de infra-som; acima de 20 kHz, no entanto, falamos de ultra-som.

BALANCE

O sentido de equilíbrio está sob o controle de uma porção precisa do ouvido: o aparelho vestibular do ouvido interno.

Nesse caso, o utrículo e o sáculo controlam o chamado equilíbrio estático - ou seja, o equilíbrio dos momentos em que o corpo está imóvel ou se movimenta em linha reta - enquanto os três canais semicirculares regulam o chamado equilíbrio dinâmico - ou seja, o equilíbrio dos momentos em que o corpo realiza movimentos de rotação.

Como antecipado, os otólitos e as células ciliadas, presentes conjuntamente com a endolinfa, no aparelho vestibular, desempenham papel fundamental no mecanismo de regulação do equilíbrio. De fato, o movimento dos otólitos e das células ciliadas, seguindo os deslocamentos do corpo, produz um sinal nervoso, que informa o cérebro dos deslocamentos supracitados.

Uma vez que o cérebro conhece os movimentos do corpo, ele produz uma resposta feita sob medida, que garante estabilidade e senso de posição no espaço, ao sujeito em movimento.

Os meios que permitem que o aparato vestibular se comunique com o cérebro são os nervos vestibulares.

doenças

O ouvido pode ser objeto de muitas condições mórbidas.

Dentre as doenças que acometem a orelha, merecem certamente uma citação: síndrome de Ménière, otite média, vertigem paroxística posicional benigna, labirintite, neuronite vestibular, otosclerose, neurinoma acústico, colesteatoma e perfuração do tímpano.

SINTOMAS MAIS COMUNS DAS DOENÇAS DA ORELHA

Entre os sintomas mais comuns das doenças do ouvido estão: vertigem, perda auditiva, surdez, zumbido (ou zumbido), sensação de ouvido tapado e perda de equilíbrio.

Mais informações sobre doenças de ouvido podem ser encontradas na página de saúde auditiva.