generalidade
Ovulação e fertilidade são dois temas intimamente relacionados entre si e que despertam o interesse de muitas mulheres, especialmente aquelas que pretendem engravidar. Além disso, dentro do ciclo menstrual, a ovulação representa o momento de máxima fertilidade feminina.
Revisão da oogênese
Com desenvolvimento durante os 28 dias do ciclo menstrual, a ovogênese é o processo de produção e maturação de um óvulo, por um dos dois ovários .
Os momentos salientes da ovogênese são essencialmente três: a fase folicular, a fase ovulatória (ou ovulação ) e a fase lútea .
- Ponto de partida da oogênese, a fase folicular é o momento em que os ovários, após uma estimulação hormonal precisa, produzem e levam à maturação, dentro de um folículo, o futuro óvulo (ou óvulo primitivo ).
A fase folicular abrange os primeiros 14 dias do ciclo menstrual (NB: o primeiro dia da menstruação indica o primeiro dia de um ciclo menstrual).
- Imediatamente após a fase folicular, a fase ovulatória é o momento em que, após um estímulo hormonal diferente do anterior, o óvulo, agora maduro, se desprende do folículo (e do ovário) e espreita nas tubas uterinas, pronto para encontre um possível espermatozóide .
A ovulação dura um dia e geralmente ocorre entre o 14º e o 15º dia do ciclo menstrual.
- Finalmente, começando imediatamente após a fase ovulatória, a fase lútea é o momento em que o folículo se torna o corpo lúteo e, no caso de falha na fertilização da célula-ovo, a menstruação finalmente ocorre.
A fase lútea cobre os 14 dias restantes do ciclo menstrual.
Ovulação e fertilidade
Ovulação e fertilidade são dois conceitos estritamente dependentes do mundo feminino, uma vez que, nas mulheres, o tempo de ovulação coincide com o período de máxima fertilidade .
Portanto, para uma mulher, saber o dia em que a fase ovulatória ocorre significa saber quando há a maior chance de engravidar.
Dentro do ciclo menstrual, a ovulação é uma fase estritamente definida, pois não representa apenas o momento em que o óvulo maduro se desprende do folículo na direção de uma das duas trompas de Falópio, mas é também o período de máxima elevação hormonal. Essa enorme presença de hormônios no organismo é responsável por consequências que, após uma análise cuidadosa, são detectáveis e reconhecíveis.
Conceito de tempo fértil ou janela luxuriante
Para uma mulher, o período fértil (ou janela fértil ) é aquele período de tempo, durante o ciclo menstrual, em que um relacionamento sexual tem as maiores chances de levar à gravidez.
O período fértil tem uma duração total de 6 dias ; começa 5 dias antes do dia destinado à ovulação e culmina com o último, não apenas em termos temporais (sexto dia), mas também em termos de fertilidade (como mencionado acima, é o momento de máxima fertilidade).
Antes e depois do período fértil, as esperanças de que um relacionamento sexual leve à gravidez são muito baixas, em alguns dias até perto de zero. Tanto antes como depois da janela fértil, as probabilidades de concepção variam (no primeiro caso aumentam, enquanto no segundo diminuem) dentro de poucas horas (12-24 horas).
Cálculo da ovulação: as regras
Para mais informações: Cálculo da ovulação
As fases que constituem a ovogênese (folicular f, ovulatória e lútea) quase nunca são definidas, mas tendem a se sobrepor. É por esta razão que a soma total do tempo nunca excede os 28 dias do ciclo menstrual.
No entanto, é importante lembrar que toda mulher ovula (ou seja, libera o óvulo maduro nas trompas de falópio) de acordo com seu tempo fisiológico. Isso significa que é incorreto afirmar que a ovulação sempre ocorre no 14º dia do ciclo menstrual (lembre-se de que o ciclo menstrual começa com o primeiro dia da menstruação) e se baseia apenas nessa teoria para obter (ou evitar) uma gravidez.
Com base nisso, qual é o melhor método para calcular o momento exato da ovulação?
Para uma mulher, uma das melhores estratégias para saber o dia de sua ovulação é considerar a última fase da uogênese: a fase lútea.
A fase lútea dura sempre 14 ou 15 dias, mesmo quando o ciclo sofre variações em termos temporais (isto é, é maior ou menor que o normal) e sempre começa após a fase ovulatória.
Assim, para calcular com boa precisão a possível data da ovulação, é suficiente subtrair os 14-15 dias da fase lútea para a duração total do ciclo menstrual (NB: toda mulher sabe mais ou menos quanto tempo dura o seu ciclo menstrual).
Em termos práticos, se a duração média do ciclo menstrual for canônica (28 dias), o cálculo a ser realizado será: 28-14 = 14. A partir disso, segue-se que o 14º dia do ciclo menstrual provavelmente será o dia da ovulação e os dias anteriores serão os outros momentos importantes do período fértil.
Nota importante
Como método contraceptivo, o cálculo da ovulação baseado na fase lútea não é muito confiável.
De fato, os leitores são lembrados de que toda mulher ovula à sua maneira e que as possibilidades de concepção, fora da janela fértil, são baixas e não iguais a zero (exceto por alguns dias).
Três exemplos de cálculo do ciclo menstrual e da ovulação
As alternativas mais comuns a um ciclo menstrual de 28 dias são um ciclo menstrual de 35 dias e um ciclo menstrual de 21 dias.
No caso da primeira alternativa, o cálculo da ovulação baseado na fase lútea (35-14) indica que o 21º dia do ciclo menstrual é aquele em que ocorre a ovulação (com os dias 16, 17, 18, 19 e 20 que "abre" a janela fértil).
No caso da segunda alternativa, por outro lado, o cálculo da fase de ovulação baseado na fase lútea (21-14) diz que no dia 7 do ciclo menstrual é o dia da ovulação (com os dias que antecedem a janela fértil) .
Sintomas de ovulação
Para aprofundar: sintomas de ovulação
Na maioria das mulheres, a ovulação é responsável por sinais e sintomas específicos; alguns desses sinais e sintomas aparecem alguns dias antes da fase de ovulação, enquanto outros ocorrem apenas no dia anterior ou no mesmo dia.
A sintomatologia que distingue a ovulação varia em intensidade de mulher para mulher, mas em geral sempre inclui as mesmas manifestações.
Entrando em mais detalhes, os sinais e sintomas associados à ovulação consistem em:
- Variação de secreções cérvico-vaginais. Com a chegada da fase ovulatória, as secreções cérvico-vaginais modificam sua consistência, resultando mais fluida e cremosa; usando uma comparação, eles têm uma consistência semelhante à da clara de ovo crua.
Além disso, eles se tornam muito mais abundantes (especialmente a secreção de muco cervical ) e assumem uma cor clara.
Segundo especialistas, a variação das secreções cérvico-vaginais seria o sinal mais indicativo da ocorrência da fase ovulatória.
- Variação da temperatura corporal basal . Com a ovulação, a temperatura corporal basal aumenta em alguns décimos de grau (de 3 a 5 décimos de grau). Para causar este aumento na temperatura é progesterona, um hormônio sexual feminino cuja secreção sofre um aumento significativo imediatamente após a ovulação.
Para uma mulher, determinar o tempo da mudança na temperatura corporal durante o ciclo menstrual pode ser um bom método para identificar o provável dia da ovulação (ver tabela abaixo).
Com base em estudos científicos confiáveis, os especialistas acreditam que os dias de maior fertilidade coincidem com os 2-3 dias anteriores ao aumento da temperatura corporal.
- Alterações no colo uterino . O colo uterino se torna mais macio e "aberto", como se fosse para facilitar uma eventual concepção.
- Cãibras e dor abdominal . Normalmente, eles se localizam no nível do abdômen inferior, no ovário a partir do qual o óvulo é descolado.
A dor que caracteriza a ovulação é chamada mittelschmerz ; " Mittelschmerz " é um termo alemão, traduzido para o italiano com "mid-cycle pain", que se refere à característica dor abdominal que surge no meio do ciclo menstrual.
Segundo os especialistas, o mittelschmerz é um bom método de "auto-diagnóstico" da ovulação.
- Aumento do desejo sexual Nos dias de maior fertilidade, as mulheres tendem a apresentar um aumento na libido sexual.
- Mudanças na consistência da mama . Devido ao aumento dos níveis hormonais, que normalmente ocorre quando a fase ovulatória chega e serve para preparar o corpo para uma gravidez em potencial, a mama fica mais macia.
Em geral, para os três primeiros itens (variação nas secreções cervico-vaginais, etc.), os médicos falam sobre sintomas primários e sinais de ovulação, enquanto, para as vozes subsequentes, sintomas e sinais secundários de ovulação.
Aprofundamento: como monitorar melhor as variações térmicas durante o ciclo menstrual
Para estabelecer o momento da mudança na temperatura corporal que caracteriza a ovulação, a mulher pode recorrer à seguinte estratégia:
- Medir a temperatura corporal diariamente, a partir do primeiro dia do ciclo menstrual, através de um termômetro digital ou um termômetro projetado especificamente para medir a temperatura do corpo no nível vaginal. O horário ideal para as medições é de manhã, antes de sair da cama.
- Registre os dados relativos a cada medição em um pedaço de papel milimetrado ou em uma planilha, a fim de obter uma curva térmica que reflita a tendência da temperatura corporal durante o ciclo menstrual.
- Analise a curva térmica e identifique o momento em que ocorreu a variação da temperatura corporal, que representa a ovulação e o ocaso do período fértil desse ciclo menstrual.
- A primeira desvantagem é que ela representa ajuda, para fins de gravidez ou contracepção natural, somente a partir do próximo ciclo menstrual. Além disso, até que a curva térmica tenha sido construída, nenhuma previsão pode ser feita;
- A segunda desvantagem é que requer certa regularidade do ciclo menstrual. De fato, se o último tende a variar, o calendário de mudanças na temperatura corporal sempre será diferente.
Quais são os sinais e sintomas da fase após a ovulação
Como nos dias que precedem a ovulação, mesmo os dias imediatamente após a fase de ovulação envolvem alguns sinais e sintomas característicos; Entre esses sinais e sintomas, existem:
- Diminuição do desejo sexual As mulheres experimentam uma queda significativa na libido.
- Variação das secreções cérvico-vaginais e diminuição de sua produção. As secreções cérvico-vaginais tornam-se mais viscosas e pegajosas e são muito menos abundantes. Em algumas mulheres, elas podem até desaparecer completamente.
- Um aumento na temperatura corporal basal. Como já amplamente discutido, o fenômeno da ovulação marca um aumento na temperatura corporal, que é reduzida novamente com o início de um novo ciclo menstrual.
- Tensão e / ou dor mamária.
Teste de ovulação
No mercado, existem kits fáceis de usar, que permitem que a mulher saiba se está no período fértil e até a data provável da ovulação, mesmo no caso de ciclo menstrual irregular.
Simplesmente conhecidos como testes de ovulação, esses kits consistem em tiras impregnadas com um indicador, que destaca a presença do hormônio LH (ou hormônio luteinizante) na urina; o interesse pelo LH é dado pelo fato de que é esse hormônio, aumentando em termos quantitativos, para estimular a liberação do óvulo maduro.
Atualmente, os testes de ovulação podem ser digitais ou permanentes e seu índice de confiabilidade é geralmente igual ou ligeiramente superior a 90%.
Um dos testes de ovulação mais conhecidos disponíveis atualmente é o método contraceptivo "Persona". Para mais informações sobre "Persona", o leitor pode consultar o artigo detalhado.
Estilo de vida e fertilidade
Em uma mulher, um estilo de vida saudável pode ajudar de maneira não desprezível a aumentar a fertilidade.
Por exemplo, pode ser importante:
- Mantendo o peso . O excesso de peso (como resultado também obesidade) ou baixo peso pode influenciar significativamente a produção de hormônios sexuais (estrogênio e progesterona) e comprometer a ovulação normal.
Está estatisticamente comprovado que a manutenção de um peso na norma pode aumentar a frequência de ovulação e a probabilidade de gravidez.
- Prevenção de infecções sexualmente transmissíveis . Infecções sexualmente transmissíveis (ex: clamídia e gonorréia) estão entre as principais causas de infertilidade, tanto para homens quanto para mulheres.
Para se proteger das infecções acima mencionadas, a prática de sexo seguro é essencial, usando métodos contraceptivos de barreira, como preservativos.
- Adote uma dieta saudável . Não existe dieta específica capaz de promover a fertilidade ou aumentar a possibilidade de concepção; No entanto, a adoção de uma dieta saudável pode certamente ajudar a intenção acima mencionada.
Uma boa dieta também pode incluir o uso de alguns suplementos, que trazem vitaminas específicas, como o ácido fólico.
- Programar verificações ginecológicas regulares . Exames médicos regulares podem ajudar a detectar e tratar condições de saúde que possam ameaçar a fertilidade.
- Gerenciar o estresse . De acordo com alguns estudos, o estresse reduziria as chances de concepção e teria um impacto negativo significativo sobre a fertilidade feminina. Como resultado, é aconselhável reduzi-lo ao mínimo.
- Não fume . De acordo com várias pesquisas, a fumaça do cigarro induziria a depleção prematura de óvulos (menopausa precoce).
- Limite a ingestão de álcool . O álcool interfere no bom funcionamento do hipotálamo, da hipófise e das glândulas dos ovários, que regulam a produção de hormônios sexuais.
- Limite a ingestão de cafeína. Demasiada cafeína pode aumentar a produção de estrogénio ou alterar o metabolismo do estrogénio, que tem repercussões negativas na ovulação e fertilidade; para proteger este último, portanto, é aconselhável limitar a ingestão diária de cafeína a um máximo de 200 miligramas por dia (equivalente a cerca de 240 mililitros ou, se preferir, a três cafés espresso).
- Evite exercitar atividade física intensa. A atividade física é uma parte importante quando se trata de estilo de vida saudável.
No entanto, estudos científicos mostraram que, em uma mulher, muita atividade aeróbica intensa é prejudicial ao organismo, pois pode reduzir a fertilidade, através da inibição da ovulação e da produção de progesterona (ver tríade da mulher atleta). ).
Para evitar as complicações acima mencionadas, uma mulher cujo peso é normal deve ser limitada a não mais que 7 horas de treinamento aeróbico por semana.
Evite a exposição a substâncias tóxicas. A exposição a certos produtos químicos ou poluentes pode prejudicar a fertilidade.
Uma desvantagem semelhante diz respeito sobretudo às mulheres que trabalham na indústria farmacêutica ou química, às mulheres que trabalham no setor agrícola, aos cabeleireiros, etc.
Em tais circunstâncias, o risco ocupacional poderia induzir distúrbios do ciclo menstrual, como alterar a ovulação e a fertilidade.
