O que é o Steatosi Epatica?
A esteatose hepática é uma verdadeira degeneração do fígado, causada pelo acúmulo de triglicérides nos hepatócitos.
Em geral, a esteatose hepática é reversível devido à dieta e terapia medicamentosa; no entanto, numa percentagem de 5-10% dos casos, pode evoluir para cirrose hepática, especialmente se o sujeito estiver a abusar do álcool.
causas
Mais comumente conhecido como "fígado gordo", o fígado gorduroso é causado pela ingestão excessiva de álcool, carboidratos e lipídios alimentares, ou pela capacidade alterada de descarte de gordura.
As causas do fígado gorduroso são muitas e podem originar a doença de maneira autônoma ou multifatorial; os mais frequentes são:
- Agentes tóxicos exógenos, como moléculas e drogas "nervinas": álcool, fósforo, tetraciclinas (drogas antibacterianas inibindo a síntese de proteínas), tetracloreto de carbono (solvente para limpeza a seco, líquido refrigerante e extintores de incêndio, mas atualmente em desuso), esteroides anabolizantes etc.
- Obesidade e excessos relacionados
- Dislipidemia (hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia LDL, etc.)
- Deficiência nutricional (desnutrição protéico-calórica que causa redução das lipoproteínas circulantes: é uma condição típica do terceiro mundo, dos desfavorecidos, dos alcoólatras crônicos e dos pacientes psiquiátricos)
- Gravidez gordurosa (curso bastante raro, mas muito grave e frequentemente infame).
Todas as causas acima mencionadas são influenciadas pela dieta do indivíduo.
Os sintomas
Do ponto de vista sanguíneo, pode ocorrer aumento das transaminases (marcadores enzimáticos específicos do dano celular hepático) e do tempo de protrombina (velocidade de coagulação sangüínea influenciada pelas proteínas sintetizadas pelo fígado, protrombina mais longa = piora da função hepática). ).
Papel da Dieta
A dieta para a remissão do fígado gorduroso atua diretamente na remoção das causas desencadeantes; Portanto, é essencial seguir algumas regras de higiene alimentar como terapia nutricional:
- Abolição de medicamentos hepatotóxicos (acima)
- Abolição de álcool e quaisquer outros nervos (incluindo cafeína e teína)
- Abolição de bebidas açucaradas e doces em geral
- Abolição de junk food ou junk food
- Redução drástica de produtos contendo quantidades significativas de aditivos alimentares
- Restrição calórica e consequente balanço energético negativo
- Moderação da contribuição de carboidratos, especialmente refinados e / ou simples
- Moderação da ingestão de gordura, especialmente saturada
- Moderação do consumo de colesterol
- Aumento na ingestão de fibra alimentar
- Ingestão aumentada de antioxidantes
- Em caso de hiponutrição / desnutrição, atingir 1 grama de proteína por kg de peso corporal e ração total de vitamina
- Promoção de uma dieta para purificar o fígado, nomeadamente: ingestão de boas doses de ácido ascórbico, polifenóis, cinarina (estimulador da vesícula biliar) e silimarina (que aumenta a síntese de proteínas do fígado e inibe mediadores inflamatórios e radicais livres); em termos práticos, traduz-se em: alta frequência no consumo de frutas cítricas, alcachofra (contendo cinarina), cardo mariano (silimarina), maçã, mirtilo, repolho e azeite extra-virgem cru (antioxidantes).
Além de seguir a dieta para fígado gorduroso, é possível facilitar o curso patológico da doença tomando também certos medicamentos; entre estes lembramos: glutationa, ácido urodeoxicólico, silimarina, tiofronina e fosfatidilcolina; A metadoxina também é indicada no abuso de álcool.
Adoção: dieta gordurosa do fígado, exemplo prático »
bibliografia:
- O carinoma hepatocelular - M. Colombo - Elsevier - página 48
- Tratado completo de abuso e vícios . Volume 1 - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - página 984
- Terapêutica médica fundamentada - A. Zangara - Piccin - página 927
