nutrição

Flúor e Fluorose

Funções no organismo

O flúor é um elemento presente em quantidades limitadas no corpo humano, onde se concentra principalmente nos ossos e dentes.

Considerado essencial por alguns e apenas benéfico por outros, é importante para a mineralização do esqueleto e do esmalte. Daí a ideia de usar o flúor na prevenção de cáries dentárias e fraturas ósseas resultantes da osteoporose.

Requisitos e Alimentos

A quantidade ótima para o organismo ainda não encontrou opiniões unânimes e é quantificável entre 1, 5 e 4 mg / dia. A principal fonte de flúor é dada pela água potável, em que a presença do elemento varia de acordo com a extração do solo (deve, por lei, ser inferior a 1, 5 mg / litro).

O flúor é encontrado em vários alimentos, atingindo concentrações importantes em peixes e frutos do mar; Além disso, as batatas (especialmente a casca), cereais, cerveja, espinafre e outros vegetais, são boas fontes de flúor.

Nas águas minerais as concentrações são muito variáveis, tendendo a quase zero nas muito divulgadas oligomineral e minimamente mineralizada, máximas nas fluoretadas, onde o teor do elemento é superior a 1 mg / l.

Integração e Fluorose

A administração de flúor na forma de gotas ou comprimidos foi proposta em idade pediátrica para reduzir a incidência de cáries e promover a mineralização óssea. A partir da década de 1950, em alguns países, a fluoretação da água potável foi realizada para garantir à população um suprimento adequado do mineral.

No entanto, considerando também os resultados do experimento, a utilidade de uma administração sistemática de flúor ainda é muito discutida, devido aos importantes efeitos colaterais que emergiram de numerosos estudos.

Se é verdade que a deficiência aumenta o risco de cárie dentária, especialmente na primeira infância, também é verdade que uma overdose de flúor causa um quadro patológico particular, conhecido como fluorose .

O primeiro sinal de uma ingestão de minerais é o aparecimento de manchas brancas no esmalte dos dentes que, à medida que a fluorose piora, evoluem para sulcos e cavidades reais. Se considerarmos os baixos requerimentos de ingestão diária, é fácil imaginar quão sutil é a fronteira entre deficiência e excesso, assim como entre riscos e benefícios.

O fato de complicar ainda mais a situação contribui para o fato de que o excesso de danos causados ​​por flúor é cumulativo. Isso significa que o mineral tende a permanecer nos ossos, atingindo altas concentrações após uma hipersensibilidade crônica. Se, por um lado, o depósito ósseo de flúor aumenta a densidade do esqueleto, por outro lado, não se deve esquecer que um osso saudável é um osso flexível. De fato, uma estrutura rígida tem uma menor carga de ruptura (isto é, é menos resistente à pressão ou mais facilmente quebra) do que uma estrutura elástica.

Além das alterações dentárias e esqueléticas, os efeitos colaterais da overdose crônica de flúor também incluem casos de alterações mentais e sistêmicas sérias (deficiências enzimáticas e minerais, distúrbios endócrinos e imunológicos, aumento do risco de fraturas).

Pontos principais

O ponto da situação:

  • Parafraseando Paracelso, "tudo é veneno, nada é veneno, só a dose conta";
  • o flúor é um oligoelemento muito importante para a boa saúde dos ossos e dentes; os efeitos de deficiência apareceriam para doses menores que 0, 5-0, 7 mg / dia;
  • o requerimento mínimo diário de fluoreto é de cerca de 1 mg e, considerando a distribuição onipresente do mineral, é facilmente coberto por uma dieta adequadamente variada;
  • se não houver deficiência, a utilidade do flúor sistemicamente na prevenção da cárie é nula ou sobrecarregada por uma relação risco / benefício desfavorável;
  • quando a ingestão diária ultrapassa os 2 mg / dia por muito tempo, surgem os primeiros sinais de sobredosagem (estrias do esmalte dentário);
  • se a hipersensão continuar por longos períodos de tempo, ela é acompanhada por perigosas alterações nervosas, dentárias e esqueléticas;
  • já que a dosagem tóxica é colocada em valores um pouco acima dos ideais e que não é possível controlar a priori a ingestão diária de flúor, dependendo de vários fatores (consumo de peixe, tipo de água mineral escolhida, pasta de dente usada, água potável, etc.), É absolutamente necessário desconectar a receita espontânea para os integradores mais frágeis; prudência na gravidez.
  • Para ser condenado também a prática da fluoretação da água, devido à enorme quantidade de fatores capazes de deslocar a agulha da balança de equilíbrio para o excesso, da utilidade para a toxicidade.
  • Se você quiser manter os dentes saudáveis ​​e prevenir a cárie dentária, o imperativo é respeitar a combinação certa de higiene bucal adequada e moderação no uso de doces, substituindo esses alimentos por outros mais saudáveis ​​(frutas, cereais integrais e vegetais). No indivíduo adulto em risco de cárie média-baixa, é suficiente usar creme dental com um teor padrão de flúor (1.000 ppm).
  • A possibilidade de recorrer a suplementos específicos para melhorar a sua saúde óssea e dental, deve sempre ser discutida em conjunto com o médico ou dentista, que, por sua vez, deve realizar uma investigação completa para avaliar a ingestão diária através das fontes. alimentos.
  • Finalmente, a administração de pílulas de flúor na infância é, de certa forma, uma intervenção não educacional, uma vez que ensina a criança a submeter sua saúde às drogas.

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