definição
A menopausa marca o fim da idade fértil da mulher: é um período complexo, nem sempre aceito positivamente pela mulher, caracterizado por uma série de sinais e sintomas de natureza psicológica, física, emocional e social. Falamos da menopausa após pelo menos 12 meses após o desaparecimento da menstruação; o período que coincide com a menopausa e os meses anteriores é chamado de climatério.
causas
A menopausa é o resultado do declínio fisiológico na síntese de hormônios sexuais femininos (estrógenos), essencialmente ligados ao envelhecimento; A diminuição drástica dos hormônios sexuais é conseqüência do esgotamento dos folículos ovarianos. Presume-se que algumas quimio e radioterapias possam ajudar a antecipar a chegada da menopausa; Além disso, a menopausa pode ser uma expressão de uma insuficiência ovariana primária (a partir de patologias auto-imunes ou de predisposição genética).
Os sintomas
Os sintomas que acompanham a menopausa, assim como os da síndrome pré-menstrual, não podem ser definidos com certeza, uma vez que cada mulher reage subjetivamente a esse período delicado da vida. Dado que os sintomas característicos deste período tendem a começar gradualmente, lembre-se dos mais comuns: fadiga, ansiedade, perda do desejo sexual, ciclo menstrual irregular, depressão, dificuldade de concentração e adormecimento, dispareunia, dor nas articulações, irritabilidade, palpitações, pele seca, secura vaginal, suores noturnos, ondas de calor.
Curas Naturais
Informações sobre menopausa - medicamentos para o tratamento da menopausa Os sintomas não pretendem substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Menopausa - medicamentos para o tratamento dos sintomas da menopausa.
drogas
Seria errado falar de medicamentos para o tratamento da menopausa, já que não é certeza de uma doença que está sendo discutida. A menopausa, ao contrário, é uma fase da vida, não fácil de superar com simplicidade para todas as mulheres. As drogas que enfrentaremos nessa dissertação, portanto, não são indicadas para tratar a menopausa, mas para aliviar os sintomas que acompanham esse período difícil.
Considerando-se a delicadeza do período da menopausa, recomenda-se à família cuidar da mulher na menopausa, tentando não sobrecarregar sua situação psicofísica, muitas vezes moralmente triste, fatigada e deprimida.
Vimos que a alteração hormonal estrogênica das mulheres durante o período pós-menopausa é permanente; Apesar do que foi dito, as ondas de calor (sintoma típico presente em 70% das mulheres na menopausa) tendem a se dissolver após alguns anos a partir do final da menstruação. Outros sintomas, no entanto, podem não apenas permanecer, mas também piorar (por exemplo, atrofia vaginal).
Entre as melhores opções terapêuticas, parece que a terapia de reposição hormonal é particularmente eficaz: esse tratamento envolve tomar uma dose baixa de estrogênio, normalmente associada a um progestogênio, e é indicada para aliviar as ondas de calor.
Como analisamos, a menopausa também pode ser acompanhada por uma queda no humor: neste caso, a administração de antidepressivos é indicada, útil também para o controle de ondas de calor.
A osteoporose também é uma condição bastante comum para mulheres na menopausa: em situações semelhantes, recomenda-se seguir um caminho terapêutico que visa fortalecer a estrutura óssea .
O ressecamento vaginal pode ser aliviado com a aplicação de um creme com ação emoliente, nutritiva e lubrificante, para ser usado também durante a relação sexual.
Terapia hormonal : o objetivo deste tratamento é o tratamento dos sintomas, útil para melhorar a qualidade de vida das mulheres na menopausa. Estrogênios e progestogênios podem ser administrados por via oral, transdermal ou transvaginal. Em geral, a terapia estrogênica é indicada para tratar a atrofia vaginal: a duração do tratamento é de apenas algumas semanas, mas, quando necessário, pode ser repetida. Terapia de estrogênio a longo prazo é reservada exclusivamente para mulheres sem útero.
A terapia de reposição hormonal não tem efeito contraceptivo: uma mulher ainda pode ser considerada fértil por mais 2 anos após seu último período; Portanto, se a mulher deseja um efeito contraceptivo, é essencial tomar a pílula estrogênica progesterona com baixas doses de estrogênio.
- Estradiol (por exemplo, Ephelia, Climara, Estrofem): droga pertencente à classe de estrogênio, cuja posologia indicativa sugere administrar max. 2 mgs de uma preparação por dia.
- Estriol (por exemplo, Ovestin): a droga é um estrogênio indicado na prevenção e tratamento dos sintomas associados à deficiência estrogênica na menopausa. A droga pode ser encontrada em comprimidos de 1 mg: geralmente, a dose é tomar um ou dois comprimidos por dia.
- Acetato de Medroxiprogesterona (por exemplo, Farlutal, Provera, Premia): é uma droga progestogênica, freqüentemente disponível em comprimidos de 10-20 mg de ingrediente ativo; a dosagem deve ser estabelecida pelo médico. Por via oral, recomenda-se tomar este medicamento progestágeno em uma dose de 10-20 mg por dia. Também disponível associado com estradiol (por exemplo, Filena). O medicamento também é indicado para melhorar o perfil lipídico das mulheres na menopausa, reduzindo o risco de desenvolvimento de doenças coronarianas.
- Progesterona (por exemplo, Prontogest, Prometrium): esta droga progestínica deve ser tomada em uma base transdérmica (aplicação de um emplastro medicamentoso de liberação lenta). O adesivo libera 100-200 mg por dia. Apenas em alguns casos, uma dose mais alta (300 mg) é recomendada. O medicamento, além de ser utilizado em terapia para o controle dos sintomas associados à menopausa, é utilizado para tratar desordens de caráter ginecológico, como metrorragia, amenorréia, polimenorreia etc.
- Etinilestradiol (por exemplo, Etinilestradiol Amsa): indicado no controle dos sintomas que caracterizam a menopausa, além de prevenir a osteoporose pós-menopausa. A droga pode ser encontrada em comprimidos de 10-50-100 mg. A dose deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico com base na gravidade dos sintomas que a mulher reclama.
- Tibolona (por exemplo, Livial): esta droga possui atividade estrogênica, progestogênica e fracamente androgênica, e é usada em terapia para aliviar os distúrbios da menopausa associados à osteoporose e para tratar sintomas vasomotores. A droga deve ser tomada continuamente, sem adição de progestina. Indicativamente, recomenda-se administrar 2, 5 mg de ingrediente ativo por dia. Entre os efeitos colaterais mais recorrentes, podemos citar: sangramento vaginal, leucorréia, hipertricose na face, edema, tontura, dor abdominal.
Moduladores seletivos do receptor de estrogênio : usados na terapia para o controle dos sintomas da menopausa, eles exercem sua atividade terapêutica por agonizar e antagonizar os estrogênios ao mesmo tempo. Também indicado para reduzir o colesterol:
- Raloxifeno (por exemplo, Raloxifeno Teva, Optruma, Evista): é uma alternativa farmacológica ao estrogênio. O tratamento com esta droga parece aumentar a densidade óssea. A droga, embora tenda a reduzir o risco de fraturas na coluna vertebral, não parece ser eficaz na prevenção de fraturas de quadril. O medicamento realiza sua atividade terapêutica no nível endometrial e mamário; Além disso, é indicado para a prevenção de osteoporose e trombose. Indicativamente, recomenda-se tomar 60 mg de droga por dia.
- Tamoxifeno (por exemplo, Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen): a droga é amplamente utilizada em terapia para a prevenção do câncer de mama e para o tratamento da ginecomastia. Seu uso durante a menopausa resulta no controle das ondas de calor. A dosagem deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico.
Drogas SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina): esta categoria de drogas (antidepressivos de segunda geração) demonstra um ótimo efeito terapêutico para o controle dos sintomas vasomotores que acompanham a menopausa; além disso, exercem um bom efeito antidepressivo, muito útil para permitir que a mulher enfrente melhor essa delicada fase da vida.
- Venlafaxina (por exemplo, Efexor): no início do tratamento, recomenda-se tomar 75 mg de ativos por dia, de preferência divididos em duas doses; continue por 3-4 semanas. Se necessário, neste primeiro período é possível aumentar a dose até 150 mg (divididos em duas doses). Em caso de depressão grave, aumentar a dose de 75 mg a cada 2-3 dias. Não exceda 375 mg por dia.
- Paroxetina (por exemplo, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): a droga é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), particularmente indicado para o tratamento da ansiedade generalizada. Para o tratamento de distúrbios pós-menopáusicos, recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose de 12, 5 mg, para ser tomada oralmente, uma vez por dia, com ou sem alimentos. A dose de manutenção envolve administrar 25 mg de medicação uma vez por dia. Prolongue a terapia por três meses.
Medicamentos anti-hipertensivos : alguns medicamentos para hipertensão também podem ser usados em terapia para aliviar os sintomas da menopausa; O ingrediente ativo mais utilizado nessa categoria é a clonidina, indicada principalmente para reduzir os sintomas vasomotores quando a mulher não pode tomar os medicamentos estrogênicos.
- Clonidina (por exemplo, Catapresan, Isoglaucon): a dosagem de 0, 1 mg, administrada por via oral duas vezes ao dia, é a mais adequada para o tratamento de distúrbios vasomotores na menopausa. A droga também pode ser encontrada na forma de adesivos transdérmicos, para ser aplicada na pele uma vez por semana.
