Uma das preocupações mais frequentes entre as novas mães é a capacidade de produzir leite em quantidades adequadas às necessidades de crescimento do recém-nascido.
O primeiro leite secretado após o parto - em quantidades relativamente pequenas em comparação com os estágios subsequentes da lactação - leva o nome de colostro. É um líquido mais amarelo e denso que o leite seguinte, caracterizado por uma maior presença de sais minerais e proteínas (especialmente as do soro), mas pobre em gorduras e açúcares; é também um leite "defensivo", porque é rico em anticorpos com notável capacidade protetora contra infecções, especialmente intestinais.
Durante esta primeira fase, com duração de 5-6 dias, é bastante normal encontrar uma perda de peso de cerca de 5-10% do recém-nascido, ligada ao estresse induzido pelo trabalho de parto e à perda de fluidos com fezes (mecônio), respiração, suor e urina.
Na primeira semana, o colostro muda gradativamente sua composição até alcançar o leite "maduro". Esse resultado é perseguido através de um estágio intermediário (entre o 5º e o 6º e o 10º dia), no qual o leite é definido como "transitório". Durante esta fase, a quantidade de leite secretado aumenta progressivamente, enquanto a proteína e os sais minerais diminuem e a percentagem de gorduras e hidratos de carbono aumenta.
Por volta do quinto dia de vida do recém-nascido, a mãe produz cerca de 480 ml de leite, enquanto após um mês são produzidos, em média, 750 ml de leite (570-900 ml / dia) . Dividindo essas quantidades pelo número de mamadas diárias - bastante variável de um recém-nascido para outro em relação à duração e frequência, e, no mesmo, em relação ao período - obtém-se a quantidade indicativa de leite ingerida em cada mamada.
| Idade da criança | Quantidade média de leite produzido pela mãe em 24 horas | bibliografia |
| 5 dias | 483 ml | Neville 1988 |
| 1 mês | 706 ml | Salazar 2000 |
| 1 mês | 673 ml | Dewey 1983 |
| 1 mês | 687 ml | Cox 1996 |
| 1-6 meses | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
| 3 meses | 793 ml | Dewey 1991 |
| 3-5 meses | 730 ml | Neville 1988 |
| 6 meses | 896 ml | Dewey 1983 |
| 6 meses | 720 ml | Cox 1996 |
| 7 meses | 875 ml (atende a 93% das necessidades calóricas da criança) | Dewey 1984 |
| 11 a 16 meses | 550 ml (atende a 50% das necessidades calóricas da criança) | Dewey 1984 |
Como entender se a criança toma leite suficiente
- Chorar é um sinal tardio de fome. O recém-nascido pode manifestar a necessidade de se ligar à mama com sintomas mais precoces, como abrir a boca, chupar o punho, movimentar os olhos sob as pálpebras, fazer barulhos ou mover a cabeça de um lado para o outro.
- Sinais de que o bebê toma quantidades adequadas de leite materno durante as mamadas são:
pelo menos 3 evacuações por dia após o primeiro dia
descargas amarelas e irregulares a partir do 5º dia
pelo menos 6 vezes por dia a partir do dia 4, com urina amarela clara ou clara
ele está satisfeito e feliz depois das mamadas
engolir sons durante a alimentação
ausência de perda de peso após o 3º dia
eles crescem cerca de 20-35 gramas por dia a partir do 5º dia
recuperação de peso ao nascer a partir do 10º dia
evidente aumento na consistência, peso e tamanho das mamas, e aumento evidente da quantidade
e qualidade do leite a partir do 5º dia
os mamilos não mostram sinais de lesão
o aleitamento remove a sensação de plenitude dos seios
- Sinais de que o bebê toma quantidades inadequadas de leite materno durante as mamadas são: o ganho de peso do bebê é menor que 18 g por dia, 125 g por semana ou 500 g por mês; o peso aos 15 dias de vida é menor que o registrado ao nascimento; o recém-nascido urina menos de 6 vezes ao dia, com urina de odor pungente e concentrado (amarelo escuro que tende a laranja) e evacua fezes duras, secas e raramente: Além de registrar um ganho de peso reduzido, o recém-nascido mal amamentado, muitas vezes pode chorar, ficar muito tempo preso ao seio, parecer letárgico e ficar insatisfeito no final da amamentação ou recusar a mama.
