Fígado ampliado

O que é hepatomegalia?

Fala-se de hepatomegalia na presença de um fígado aumentado além do tamanho normal.

Esta é uma condição bastante comum e não necessariamente patológica, que pode ser apoiada por inúmeras causas.

O doutor pode notar um fígado extremamente extenso já do exame clínico, executando manobras palpatórias precisas e precisas; ultra-som e vários exames de sangue podem, posteriormente, investigar as causas reais do fenômeno.

Os sintomas

Muitas vezes, um aumento assintomático do tamanho hepático é devido ao acúmulo de gordura ( esteatose ).

Essa condição geralmente aparece na meia-idade, quando a dieta é cronicamente rica em lipídios e alto teor calórico (queijo, batatas fritas, etc.) e quando o álcool (vinho e cerveja) e destilados são consumidos.

Consulte o artigo dedicado à relação entre comida e fígado para descobrir quais os alimentos que promovem a boa saúde deste órgão muito importante.

Quanto aos sintomas, muitas vezes um fígado aumentado não dá nenhum sinal particular de si mesmo; somente quando o aumento volumétrico é bastante rápido e / ou conspícuo, o paciente pode sentir uma dor localizada na região abdominal superior direita (muitas vezes, é um incômodo simples, que, entre outras coisas, raramente não tem origem extra-hepática). No entanto, a dor no fígado pode piorar ou apenas se manifestar durante a palpação do órgão e / ou acompanhar uma coloração amarelada da pele e do branco dos olhos (icterícia).

causas

Doença hepática gordurosa

acumulação excessiva de gordura no fígado, que especialmente em alcoólatras pode evoluir lentamente para um padrão inflamatório (hepatite) com formação de tecido fibroso; típico dos obesos, dos alcoólatras, dos diabéticos tipo II e daqueles que amam o excesso de comida (em especial frituras e alimentos ricos em gorduras), o fígado gordo determina hepatomegalia com um fígado macio, macio e geralmente não doloroso.

alcoolismo

As doenças do fígado são típicas de alcoólatras.

hepatite

quadros inflamatórios do fígado frequentemente de origem viral (como na hepatite A, na hepatite B, na hepatite C, na hepatite D, na hepatite E); eles são acompanhados por um aumento do fígado que parece macio, suave e geralmente doloroso nas formas agudas, enquanto nos crônicos a dor surge apenas em um estágio avançado e o órgão assume uma consistência dura e retorcida.

Câncer de fígado

em uma fase avançada, a massa tumoral pode aumentar o tamanho do órgão até causar dor, dificultando a palpação. Esta doença é tipicamente associada a icterícia, perda de peso rápida e consistente, anorexia (falta de apetite), fadiga, náusea e vômito.

cirrose

doença hepática crônica e degenerativa, na qual o tecido hepático normal é substituído por uma rede de tecido cicatricial, dentre as quais se reconhecem as redes de hepatócitos em regeneração. A cirrose é a evolução natural de muitas formas de hepatite inadequadamente tratada, é típica de alcoólatras e algumas doenças dismetabólicas (doença hepática gordurosa não alcoólica, glicogenose, hemocromatose, doença de Wilson). O fígado geralmente está aumentado e, no entanto, duro e nodular; é acompanhada por edema (inchaço devido ao acúmulo de líquidos difusos), especialmente no nível abdominal (ascite, com abdômen inchado e globoso).

mononucleose

esta patologia infecciosa (doença do beijo) é tipicamente acompanhada por aumento do fígado e do baço; geralmente está associado a um forte sentimento de fraqueza, febre e faringite (dor de garganta).

hemocromatose

doença muitas vezes de forma hereditária caracterizada pelo acúmulo excessivo de ferro no organismo; o depósito do mineral no fígado, em particular, provoca um aumento excessivo do órgão; em uma fase avançada a pele assume uma cor bronze / acinzentada.

insuficiência cardíaca congestiva

se o coração não for capaz de bombear quantidades adequadas de sangue para o sangue, o fígado pode aumentar em volume devido ao suprimento insuficiente de sangue.

OUTRAS CAUSAS POSSÍVEIS

• outras doens infecciosas, tais como tifo abdominal, brucelose infecciosa, riquetsiose, leishmaniose, hepatite leucica ou espiroqueta;
• outras doens metabicas, tais como amiloidose, glicogio do tipo II e tipo IV, doens de armazenamento lisossomal;
• hemopatias e linfomas: leucemia mielde e linfica crica, anemias hemolicas, linfomas de Hodgkin e n hodgkin;
• doenças biliares: colangite esclerosante; estase biliar;
• abuso de certas drogas, como paracetamol (amplamente usado como analgésico e antipirético), estatinas (contra colesterol alto), macrolídeos (antibióticos), amiodarona (droga antiarrítmica).

Quando se preocupar

Os alarmes que devem tornar suspeitas doenças importantes que afetam o fígado são representados por: icterícia, dor intensa na região abdominal superior direita, dificuldades digestivas importantes, tumefação intensa, perda de apetite, febre acompanhada de fraqueza e rápida perda de peso, alterações da cor da urina (escura) ou fezes (luz).