saúde da mulher

Spotting

Spotting: definição

O termo spotting deriva do verbo inglês "spot", que significa literalmente "manchar"; na linguagem médico-ginecológica, a mancha delineia uma perda sangüínea de cor escura anormal, embora modesta, de cor escura, um fenômeno que é geralmente interposto entre dois períodos.

A mancha indica que algo, no organismo da mulher, não funciona adequadamente: as engrenagens que regulam o sistema genital feminino estão entupidas e a mulher tem que correr para se esconder porque, como analisaremos no decorrer do artigo, a mancha pode ser um alarme para doenças importantes.

Incidência de manchas

A mancha nem sempre é um indicador de doença em curso, mas as pequenas e inesperadas perdas uterinas de sangue, entre a menstruação e a outra, nunca devem ser subestimadas. As mulheres em idade fértil representam o alvo da mancha, um distúrbio que pode ocorrer nos dias que antecedem a menstruação, durante a ovulação ou no ciclo pós-ovariano imediato.

Além disso, estima-se que cerca de 10% das mulheres que usam a pílula anticoncepcional sofrem de manchas: mais precisamente, o distúrbio ocorre nos primeiros dois a três meses de uso de progestágeno, pois o corpo ainda tem que se adaptar à terapia contraceptiva. . O tópico será tratado em mais detalhes no próximo parágrafo.

Spotting e contracepção

Algumas mulheres que usam pílula anticoncepcional, anel vaginal, patch ou espiral, queixam-se de manchas durante os primeiros meses de uso. Nos estágios iniciais da terapia, é considerado quase normal que as mulheres sofram de manchas, já que o corpo deve adaptar-se à modulação de estrogênios e progestágenos; quando as perdas uterinas persistirem por alguns meses, seria aconselhável entrar em contato com seu médico, porque, provavelmente, a dosagem dos hormônios não é adequada para o corpo da mulher. Em geral, a mancha ocorre quando a dosagem de progestogênio estrogênio da pílula é muito baixa, então o organismo interpreta o baixo nível hormonal como o tempo para menstruar (às vezes a mancha é muito abundante, de modo a ser confundida com uma pseudo menstruação): correção de terapia estrogênica irá resgatar a condição irritante.

Às vezes, a detecção que dura além dos primeiros meses de uso de anticoncepcionais não depende tanto da dosagem muito baixa, mas da freqüência de ingestão não regular da mesma: muitas mulheres que tomam a pílula esquecem de tomar uma (ou até mais de um), aumentando o risco de manchas e - acima de tudo - de gravidez inesperada.

Em relação à espiral do cobre, estima-se que cerca de 10-15% das mulheres usuárias sofram de manchas devido, principalmente, a uma inserção incorreta: a espiral deve ser inserida profundamente no útero por um ginecologista especialista, já que quando introduzido mal, pode facilmente criar manchas, dor durante a relação sexual e diminuir o efeito contraceptivo.

Spotting e ovulação

Quando a mancha coincide com a ovulação, a perda de sangue uterino pode indicar uma complicação no endométrio: a esfoliação da mucosa que circunda a cavidade uterina (o endométrio, na verdade) causa uma modulação hormonal consistente que, em sua tempo, isso poderia causar manchas.

Além disso, quando a mancha e a ovulação correspondem e a "coincidência" não permanece um caso unívoco, o paciente pode ser afetado por cistos ovarianos: o ginecologista escolherá a escolha mais adequada para a cura do problema.

causas

Exceto para as mulheres que começam a tomar a pílula contraceptiva, ou outros métodos contraceptivos, a mancha pode se manifestar como resultado de fatores orgânicos e disfuncionais:

Causas da natureza orgânica

Causas de natureza disfuncional

  • Formas cancerosas / pré-cancerosas: miomas, pólipos, câncer do colo do útero;
  • Cistos ovarianos;
  • Disfunção da tiróide;
  • Vaginite / vaginose;
  • Ectopia do colo do útero;
  • endometriose;
  • Menopausa precoce.
  • Obesidade, bulimia, anorexia e outros transtornos alimentares;
  • Dietas drásticas;
  • Diabetes, hipercolesterolemia;
  • Período pré-menopausa;
  • Inserção inadequada da espiral contraceptiva;
  • Estresse (devido a modulações hormonais).

Mesmo fumar e hábitos alimentares inadequados podem afetar a regularidade do ciclo menstrual e causar manchas.

Perda de sangue manchado e escuro

Durante a menstruação, as perdas são abundantes e assumem uma cor vermelha brilhante. A mancha representa uma perda sanguínea anormal, não mais fisiológica, onde o fluxo, geralmente, não é abundante, mas modesto: assim, devido à oxidação da hemoglobina, a cor das perdas torna-se mais escura.

diagnóstico

A mancha nunca deve ser subestimada, embora na maioria dos casos represente uma condição inócua e absolutamente reversível: a opinião do ginecologista é sempre fundamental. A este respeito, o paciente geralmente é submetido a um exame ginecológico: se o médico julgar apropriado, a mulher receberá exames, como exames de sangue (coagulação, dosagem hormonal, hemograma), ultrassonografia vaginal trans, papanicolau, biópsia cervical. do útero, colposcopia, ultra-sonografia pélvica.

Evite manchas

Seguir as regras ditadas pela educação alimentar é certamente uma excelente medida preventiva para detectar: ​​a dieta deve ser balanceada, livre de excesso, variada, rica em ácidos graxos essenciais (nos quais existem os precursores de estrógenos, hormônios femininos), ferro (indispensável em caso de anemia) e magnésio (particularmente indicado para reduzir o estresse e controlar a síndrome pré-menstrual).

As mulheres sujeitas a manchas devem eliminar (ou reduzir) os cigarros, "inimigos" da regularidade do ciclo menstrual.

O spotting também pode ser evitado mantendo-se o peso corporal ideal, relacionando-o sempre de acordo com a idade. Nas regras de prevenção de manchas, o descanso não pode faltar, essencial para reduzir tensões e relaxar o corpo: acredita-se que um sujeito deve dormir pelo menos 7/8 horas por noite.

Além disso, o esporte, o movimento, o exercício, ou apenas caminhar, certamente ajudam a combater a mácula, porque o esporte permite aliviar o estresse e prevenir problemas do ciclo, incluindo a perda de sangue uterino entre um período. e o outro. Yoga, pilates e alongamento representam outras atividades motoras que ajudam a harmonizar corpo e alma, reduzindo assim o estresse e "protegendo" o ciclo.

Essas medidas preventivas são efetivas em mulheres saudáveis: é claro que, quando o paciente é afetado por formas cancerosas / pré-cancerosas, a dieta, o esporte e o descanso não são mais suficientes para combater as manchas, uma vez que o distúrbio é causado por uma doença real. patologia própria que deve ser prontamente tratada.

resumo

Para corrigir os conceitos ...

desordem

Spotting

descrição

Perda anormal, embora modesta, de sangue sangüíneo escuro que se interpõe entre dois períodos

Perdas escuras

Devido à oxidação da hemoglobina, a cor das perdas torna-se mais escura e não leva a típica cor vermelho-brilhante da menstruação

Incidência de manchas
  • Alvo: mulheres em idade fértil
  • 10% das mulheres que tomam a pílula anticoncepcional sofrem de manchas nos primeiros meses de terapia contraceptiva
  • 10-15% das mulheres que usam a espiral reclamam de manchas nos primeiros meses
Quando ocorre a mancha

A mancha pode ocorrer nos dias que antecedem a menstruação, durante a ovulação, ou no período imediato do ciclo pós-ovariano

Spotting e ovulação

Possível complicação no nível do endométrio

Spotting e pílula

A pílula contraceptiva pode favorecer manchas durante os primeiros meses de ingestão porque:

  • O organismo deve adaptar-se à modulação hormonal
  • Dosagem de estrogênio progestag muito baixo
  • Esqueça de tomar a pílula
Mancha e espiral

A inserção incorreta da espiral pode gerar manchas, dor durante a relação sexual e diminuir o efeito contraceptivo

Fatores que favorecem a detecção

Causas orgânicas e disfuncionais

Diagnóstico de manchas

Exame ginecológico, exames de sangue, ultrassonografia vaginal trans, papanicolau, biópsia cervical, colposcopia, ultrassonografia pélvica

Evite manchas
  • Siga as regras ditadas pela educação alimentar
  • Eliminar cigarros
  • Manter o peso corporal ideal
  • descanso
  • Esporte, movimento, exercício, yoga, pilates, alongamento