saúde fetal

Semanas de cálculo Gravidez: O que é isso? Como estimar a data de entrega? O que você precisa? de G. Bertelli

generalidade

O cálculo das semanas de gestação é uma estimativa importante para se ter em conta a data de parto mais provável e monitorar o desenvolvimento do feto no interior do útero.

A duração da gestação é de aproximadamente 280 dias, ou seja, 40 semanas referentes ao início da última menstruação . No entanto, é difícil que a data do parto coincida com a data prevista. Em princípio, pode-se dizer que, se os ciclos menstruais durarem de 28 a 30 dias e a gravidez prosseguir normalmente, o nascimento do bebê pode ocorrer a qualquer momento, entre duas semanas antes e duas semanas após a data agendada.

Para uma melhor aproximação, no entanto, é possível levar em consideração alguns fatores individuais (como a data da ovulação presumida ou relação sexual desprotegida), que será apoiado por avaliação ginecológica, análises laboratoriais e investigações ultrassonográficas .

o que

Semanas de cálculo Gravidez: o que consiste?

Até à data da gravidez, os médicos geralmente se referem ao dia em que começa o último período menstrual . A duração da gestação é de aproximadamente 280 dias, ou seja, 40 semanas a partir do dia tomado como referência.

A data de nascimento presumida, portanto, é calculada adicionando nove meses e uma semana (280 dias, de fato) ao primeiro dia do último período menstrual.

Gravidez: por que é calculado em semanas?

Primeiro de tudo, uma crença comum deve ser desmascarada: a gravidez não dura exatamente nove meses, mas dez meses lunares, que coincidem com 280 dias (40 semanas).

A data da gravidez é feita em semanas para fazer indicações precisas, considerando que as semanas são sempre feitas de 7 dias, enquanto os meses têm um número variável de dias (por exemplo, outubro tem 31 dias, 30 de novembro e assim por diante ).

Semanas de Cálculo Gravidez: quando começa a gestação?

Concepção ocorre quando os espermatozóides, subindo o útero, atingem o óvulo maduro, liberado pelo ovário durante a ovulação e disponível para fertilização.

O óvulo fertilizado é transportado pelo movimento das células ciliadas da tuba na direção da cavidade uterina, onde se esconde no endométrio aproximadamente 6-7 dias após a relação sexual desprotegida (portanto, por volta do 21º dia de um ciclo menstrual regular 28 dias, se a fertilização ocorreu no décimo quarto dia).

Nesse ponto, inicia-se a produção da gonadotrofina coriônica, cuja subunidade "beta" é importante para o funcionamento do teste de gravidez .

Leia mais: Quando fazer o teste de gravidez »

O período em que é possível fertilizar o óvulo começa 4-5 dias antes da ovulação e termina 1-2 dias depois. Isso é possível em vista do fato de que a célula-ovo madura, quando expelida do ovário, consegue sobreviver por cerca de 24 horas, enquanto os espermatozóides podem permanecer viáveis ​​no aparato genital feminino por até 72-96 horas. Portanto, relações sexuais desprotegidas até 3 ou 4 dias antes da ovulação podem levar à fertilização.

Conhecer

Em termos técnicos, falamos sobre:

  • GESTIVITY AGE, quando a duração da gravidez é calculada a partir do primeiro dia do último período menstrual. A idade gestacional é expressa em dias completos ou semanas completas;
  • IDADE CONCEPTUAL, quando a contagem começa a partir do momento da concepção presumida.

Cálculo das semanas de gravidez: quanto tempo dura a gestação?

DURAÇÃO NORMAL

A duração da gravidez é convencionalmente estabelecida em 40 semanas .

Como antecipado, este período de tempo é no entanto aproximado, tanto que as partes que ocorrem entre a trigésima sétima e a quadragésima primeira semana de gestação ainda caem na normalidade .

PARTE DE PRÉ-PRAZO E PÓS-TERMO

Quando a duração da gravidez é inferior a trinta e sete semanas (completa), é chamado de parto prematuro ou pré - termo ; Da mesma forma, as partes que ocorrem após o prazo, ou seja, a partir da 42ª semana em diante, são consideradas pós-termos .

Como fazer

Semanas de cálculo Gravidez: como você faz isso?

Por convenção, o cálculo das semanas de gestação toma como referência o primeiro dia da última menstruação: considerando que uma gestação "padrão" dura 280 dias, é necessário somar sete dias e subtrair três meses a essa data ( regra de Naegele ).

exemplo:

  • Data de início da última menstruação : 21 de agosto;
  • Data prevista de entrega : 28 de maio.

Claramente, o cálculo das semanas de gravidez fornece uma indicação da data de entrega presumida. Em princípio, pode-se dizer que, se os ciclos menstruais durarem de 28 a 30 dias e a gravidez prosseguir normalmente, você pode esperar dar à luz a qualquer momento, entre duas semanas antes e duas semanas após o dia agendado. a contagem.

Semanas de Cálculo Gravidez: o que deve ser considerado?

A duração da gravidez é calculada em semanas, a partir do dia do início da última menstruação : por esse motivo, é importante saber com certeza essa data.

  • Cálculo das semanas de gravidez em função do ciclo menstrual - O cálculo das semanas de gravidez assim relatadas é ainda mais verdadeiro, quanto mais regulares forem os ciclos menstruais. Um ciclo menstrual é considerado regular quando repetido em intervalos de 28 dias (em suma, deve ser lembrado que este período é calculado contando o número de dias desde o primeiro dia em que o fluxo menstrual aparece até o dia anterior ao início do ciclo menstrual. menstruação subseqüente). No entanto, uma frequência menstrual de 25 a 36 dias e uma certa variabilidade individual devem ser consideradas normais (a duração do ciclo pode mudar, de fato, de mês para mês, devido à intervenção de vários fatores).
  • Cálculo da Gravidez Semanas em função da Ovulação - Assumindo sempre uma certa regularidade dos ciclos menstruais, a duração da gestação pode ser calculada a partir do presumível período de ovulação, tendo em conta que esta é sempre 14 dias antes do último fluxo (fase luteínica) e, em média, 14 dias após o início do último período menstrual (fase folicular). Neste último caso, a variabilidade é maior e depende da regularidade do ciclo: o período que antecede a ovulação (fase folicular) não possui, de fato, uma periodicidade fixa e, apesar de apresentar uma duração média de cerca de 14 dias, pode sofrer das oscilações, variando de 1 a 3 semanas; é precisamente a partir da duração da fase folicular que derivam as possíveis variações da duração do ciclo menstrual. Para a maioria das mulheres, no entanto, a fase luteínica (que vai da ovulação ao início da menstruação) é mais constante e leva de 12 a 16 dias (duração média: 14 dias).
  • Cálculo da Gravidez Semanas de acordo com a Razão Coital - Além da data do parto presumido, o cálculo das semanas de gestação permite estabelecer, com uma margem de erro calculada em excesso ou inadimplente, o dia da concepção. Obviamente, o oposto também é válido, isto é, com certeza o dia exato da fertilização no caso de um relacionamento sexual isolado e isolado ter sido consumado após a última menstruação e que isso tenha sido seguido por amenorréia (ausência de fluxo menstrual). .

Recapitulando :

Para calcular as semanas de gravidez com uma boa aproximação, você precisa saber:

  • Data de início da última menstruação ;
  • Duração média dos ciclos : de 22 a 45 dias, considerando que o intervalo de referência fisiológica é igual a 28 dias;
  • Comprimento médio da fase luteínica (pós-ovulatório) : de 9 a 16 dias (geralmente é igual a 14 dias).

O cálculo das semanas de gravidez começa a partir da data da última menstruação . Esta referência é a única certeza na posse da mulher, se excluirmos o uso do teste de ovulação ou o monitoramento da temperatura basal para sabermos mais precisamente quando a concepção ocorre.

Para mais informações: Teste de Ovulação - O que é e como funciona? »

No início do último período menstrual, as duas semanas do ciclo menstrual "útil" para fertilização são adicionadas. As seguintes considerações dependem de casos específicos: calcula-se, de fato, que uma gravidez procede normalmente, sem complicações, tem uma duração média de 280 dias (ie 266 dias desde o momento da concepção até a do parto), igual a 40 semanas.

No entanto, uma gravidez fisiológica pode terminar com segurança, mesmo com ligeiro avanço ou adiamento, entre 37 e 42 semanas.

Use a Calculadora On-line para: Datar o Início da Gravidez »

limitações

Em geral, o cálculo das semanas de gravidez deve ser considerado uma indicação . Algumas condições, na verdade, envolvem uma variabilidade dos tempos que dificultam a estimativa da data de nascimento presumida da criança (por exemplo, fortes irregularidades do ciclo, amenorréia patológica ou iatrogênica, etc.).

Não se deve esquecer, então, que o cálculo das semanas de gestação também depende das características específicas de cada mãe: mulheres muito jovens, multipolares ou fumantes têm um risco aumentado de ter fetos menores para a idade gestacional. Portanto, o risco de uma gravidez incorreta não é excluído.

A probabilidade de a estimativa da idade gestacional não ser muito precisa também aumenta com o uso da pílula contraceptiva ou de outros contraceptivos hormonais nos três meses anteriores ao último período menstrual.

Em qualquer caso, um cálculo das semanas mais precisas possíveis é um ponto de partida : esta informação pode ser estabelecida com uma melhor aproximação através de um exame de ultrassonografia e os outros exames médicos que são realizados durante a gestação.

Semanas de Cálculo Gravidez: quando é difícil ou impossível?

Calcular as semanas de gravidez pode ser bastante difícil, como no caso de:

  • Ciclos irregulares ;
  • Data da última menstruação incerta ;
  • Uso de técnicas de fertilização assistida .

Por causa da duração dos ciclos menstruais, mulheres com graves irregularidades podem ter uma idéia, mas não estabelecem com extrema certeza o provável dia da concepção. Em outras ocasiões, não é possível referir-se às regras normais para o cálculo das semanas de gravidez, pois a fertilização ocorreu durante um período de amenorréia fisiológica, patológica ou iatrogênica .

O cálculo das semanas de gravidez não leva em conta, além disso, as mudanças no curso normal da gestação, como pode acontecer, por exemplo, no caso de doenças maternas, acidentes ou problemas específicos que possam afetar o termo parto.

Semanas de Cálculo Gravidez: como é corrigido pelo médico?

No caso de ser muito cedo ou tarde, o cálculo das semanas de gravidez pode ser "ajustado" pelo ginecologista.

A data de gestação é estabelecida com melhor aproximação por meio de investigações instrumentais, como a ultrassonografia do primeiro trimestre . Esse exame permite, de fato, a observação da câmara gestacional e das dimensões do embrião, permitindo ao ginecologista confirmar ou corrigir a estimativa inicial, datando o início da gestação com uma margem de erro muito baixa, próxima a 3 dias.

Regra Obstétrica: o que é e como funciona

A régua obstétrica é a ferramenta usada pelos obstetras e ginecologistas para calcular a data esperada de entrega . Isto consiste em um disco numerado formado por duas rodas sobrepostas, unidas no meio por um ilhó, para que possam girar independentemente umas das outras. A roda inferior é dividida em 12 seções, uma para cada mês do ano, por sua vez graduada com os dias do mês; o superior indica as 40 semanas de gravidez divididas em 3 quartos. Ao entrar no primeiro dia da última menstruação, o médico confirma o cálculo das semanas, estabelece a data prevista para o parto e define os vários controles para monitorar a gestação.

Ultrassonografia de Namoro (ultrassonografia do primeiro trimestre)

O ultra-som de encontros é o primeiro a ser realizado; este exame é um dos três exames de ultrassonografia gratuitos fornecidos pelo serviço nacional de saúde durante a gravidez. O comprimento cranio-caudal (CRL) e o diâmetro biparietal do feto são medidos para data correta da gravidez.

A datação por ultra-som deve idealmente ocorrer dentro da décima semana de gravidez. Quanto mais cedo o exame for realizado precocemente, maior será a precisão do cálculo da semana gestacional.

O que é isso?

Semanas de cálculo Gravidez: o que é isso?

O cálculo das semanas é uma indicação útil para saber em que período da gravidez a mulher grávida e seu bebê estão. Essas informações fazem parte dos dados coletados na anamnese e, portanto, contribuem para monitorar o crescimento do feto, suportando os vários ultrassons e as visitas de controle programadas durante a gravidez. O risco que corre sem datar corretamente a idade gestacional é considerar o crescimento de uma criança que, no entanto, é apenas mais jovem do que se supunha e vice-versa.

Por que é importante calcular os horários durante a gravidez?

Cada período de gestação corresponde a uma fase específica do crescimento fetal. Portanto, namorar a gravidez corretamente é uma referência importante para:

  • Monitore o desenvolvimento da criança dentro do útero;
  • Estabelecer a data provável da concepção e o dia esperado de entrega ;
  • Avaliar parâmetros de crescimento fetal ;
  • Para indicar à futura mãe os prazos a serem esquecidos, como os exames médicos agendados durante a gestação (exames de sangue, ultrassonografia etc.).

O cálculo das semanas de gravidez também é útil para indicar o plano de cuidados ideal para a futura mãe: um bebê prematuro pode precisar de mais cuidados, assim como uma gestação que dura mais de 42 semanas exige uma indução do trabalho de parto .