sódio
O sódio (em oposição ao potássio) é o principal cátion extracelular. É encontrado no corpo em uma quantidade de cerca de 92 gramas, dos quais:
- 50% está localizado nos interstícios extracelulares
- cerca de 12, 5% em fluidos intracelulares
- aproximadamente 37, 5% dentro do esqueleto
O sódio é introduzido por meio de alimentação de maneira quase contínua e pouco seletiva, uma vez que é um íon amplamente difundido em alimentos; Além disso, é altamente absorvível, especialmente perto do intestino delgado e do cólon.
A manutenção homeostática do sódio (como a dos outros eletrólitos) ocorre sobretudo graças ao controle renal; Especificamente, o mineral sofre uma reabsorção tubular que é facilitada ou inibida (0, 5-10% da oscilação) pela regulação hormonal mediada principalmente pela aldosterona, um hormônio da secreção adrenal produzido na região glomerular da porção cortical da glândula adrenal.
As únicas perdas de sódio "inevitáveis" são constituídas de fezes, suor e muco (sendo este último de importância marginal), mas à frente de uma dieta tendencialmente hipersônica, portanto muito rica em sódio, essas perdas representam apenas 7% sobre a contribuição diária (com as diferenças necessárias nos esportes). Na gravidez e lactação, levando em conta os hábitos alimentares médios dos italianos, apesar do aumento das necessidades, não parece necessário suplementar a quantidade de sódio alimentar.
Deficiência de sódio
A deficiência de sódio é extremamente rara. Pode ser induzido por dietas hipodódicas e / ou perdas anormais de suor e / ou lesões renais e / ou diarréia crônica; mais freqüentemente pela associação de vários fatores. Uma grave deficiência de sódio leva inevitavelmente à alteração da condutividade nervosa, do equilíbrio ácido-base e, provavelmente, da pressão oncótica extra-celular.
Excesso de sódio
Por outro lado, o excesso de sódio, mesmo que de toxicidade improvável, provoca um aumento da pressão extracelular com consequente retenção de líquidos como reação de manutenção da concentração química extracelular natural; além disso, a possibilidade de que, a longo prazo, uma condição semelhante possa indiscriminar síndromes edematosas dos interstícios (retenção de água) não é excluída. Em paralelo, o excesso de sódio alimentar correlaciona-se positivamente com a incidência de hipertensão arterial e a maturação da osteoporose (ver: sal, sódio e osteoporose).
Sódio e hipertensão
Como já foi dito, o excesso de sódio alimentar determina (especialmente em indivíduos sensíveis) o aparecimento de hipertensão arterial. Essa afirmação é amplamente justificada e demonstrada por inúmeros estudos populacionais e ensaios clínicos que destacam uma correlação direta e proporcional entre os dois fatores.
Outras variáveis que freqüentemente acompanham uma má alimentação influenciam positivamente o surgimento da hipertensão; Entre esses fatores de risco, mencionamos obesidade, hiperglicemia e diabetes, síndrome metabólica, baixa qualidade de gorduras na dieta (excesso de saturados e poucos ômega3), abuso de álcool, tabagismo e escassez nutricional de potássio. magnésio, estilo de vida sedentário e estresse psicológico.
É oportuno esclarecer que a hipertensão é uma patologia potencialmente agravante, entretanto, dada a CONTINUIDADE da relação entre sódio e hipertensão, também é possível afirmar que a restrição dietética de sódio pode melhorar / diminuir os valores da pressão arterial em hipertensos, mas também em indivíduos saudáveis. À luz disto, é evidente que a abolição completa do sódio dietético adicionado (NÃO contido naturalmente nos alimentos) também reduziria drasticamente a mortalidade das vasculopatias agudas.
