ginecologia

Vaginose bacteriana

Com curadoria de Eugenio Ciuccetti, Obstetra

generalidade

A vaginose bacteriana é provavelmente a infecção vaginal mais comum entre as mulheres hoje em dia.

É uma condição caracterizada pela alteração do ecossistema vaginal normal e seu pH; isto é um desequilíbrio em relação aos microrganismos que, em condições fisiológicas, preenchem e defendem o próprio ambiente vaginal (a chamada flora saprófita).

Em particular, teremos uma diminuição nos lactobacilos (ou Bacillus de Doderlein), geralmente responsáveis ​​por manter o ambiente vaginal ligeiramente ácido (um pH vaginal normal é de cerca de 4, 5), assim protegido do desenvolvimento de bactérias nocivas.

causas

A verdadeira causa da vaginose bacteriana ainda é objeto de estudo e estudo. Tradicionalmente, o principal culpado foi identificado na chamada Gardnerella vaginalis e acreditava-se que sua transmissão ocorria principalmente por meio de relações sexuais. É por isso que um grande número de parceiros foi considerado um importante fator de risco. O esperma masculino também modifica o pH da vagina e dificulta o desenvolvimento dos lactobacilos.

Estudos mais recentes - sem contradizer as teorias do passado - destacaram, no entanto, um quadro mais complexo e articulado. Hoje, portanto, é mais apropriado suspeitar que o início da vaginose bacteriana esteja ligado à interação simultânea de diferentes causas, e não a um único microrganismo ou comportamento.

Fatores de Risco

Entre os fatores de risco mais significativos, devemos mencionar uma higiene íntima inadequada (por exemplo, uso excessivo de lavanda), o uso de antibióticos ou contraceptivos mecânicos intrauterinos, como a espiral, gestações anteriores e uma certa predisposição genética (parece, por exemplo, que a população de cor é estatisticamente mais afetada). Também foi observado que essa condição é rara tanto em meninas pré-púberes quanto em mulheres após a menopausa. Talvez isso possa ser atribuído a menos relacionamentos sexuais e parceiros nesses dois grupos etários, mas também ao quadro hormonal característico que os diferencia do período fértil.

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de vaginose

Os sintomas mais frequentes são: o odor vaginal (que as mulheres freqüentemente atribuem erroneamente a um simples problema de higiene pessoal insuficiente) e o corrimento vaginal branco-acinzentado e leitoso. O mau cheiro do peixe amassado é causado por aminas como a Cadaverina e a Putrescina, produzidas pelo metabolismo bacteriano. Raramente, ao contrário - diferentemente do que acontece nas infecções por Candida ou Trichomonas -, há uma sensação de coceira e irritação.

complicações

A vaginose bacteriana - como todas as infecções vaginais - pode inicialmente aparecer como um problema trivial e ser ignorada ou subestimada. Pelo contrário - também considerando o alto risco de complicações e recidivas - deve sempre ser prontamente diagnosticado e adequadamente tratado.

Caso contrário, por exemplo, você correrá riscos maiores de desenvolver mudanças subseqüentes no colo do útero ou uma doença inflamatória pélvica real. Durante a gravidez, a vaginose bacteriana é frequentemente associada à ruptura prematura de membranas e nascimentos prematuros.

tratamento

Para saber mais: Medicamentos para o tratamento da vaginose bacteriana

A terapia - local ou intravaginal - deve necessariamente ser prescrita pelo médico. Você não pode e não deve tratar a vaginose bacteriana, fazendo o seu próprio e contando com remédios simples. Um dos medicamentos mais utilizados neste campo é o metronidazol.

prevenção

A prevenção da vaginose bacteriana - e das infecções vaginais em geral - também passa por algumas regras básicas de higiene e comportamento diário. O uso de substâncias com pH não ácido ou atividade anti-lactobacilar, por exemplo, facilita o processo infeccioso. Irrigação, sprays sanitizantes, sabonetes e talcos perfumados devem ser evitados.

De fato, as irrigações alteram a flora saprófita natural presente na vagina; Talcos perfumados e sprays podem produzir irritações da mucosa vaginal.

Você também deve evitar o uso de roupas íntimas sintéticas, jeans e calças apertadas, para reter umidade e calor, criando condições favoráveis ​​ao desenvolvimento de microrganismos nocivos.

Quando finalmente secam e limpam as partes íntimas, deve-se sempre realizar um movimento que avança para trás e não vice-versa. Isso é para evitar o transporte fácil e arriscado de bactérias do reto para a vagina e, assim, prevenir a vaginose.

Vaginose bacteriana - Vídeo: Causas, Sintomas, Tratamento

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