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Dieta e Colesterol

generalidade

Quando, após um exame, tem um nível muito alto de colesterol no sangue, uma das primeiras preocupações é adaptar sua dieta para trazer esses valores de volta à norma.

A dieta para colesterol alto é uma dieta destinada a normalizar a colesterolemia (valor do colesterol no sangue).

Quais são colesterol e hipercolesterolemia?

O colesterol é um esterol (um tipo de lipídio), com funções muito importantes para o corpo. No entanto:

  • se em excesso (colesterol total)
  • e / ou se mal distribuído, com prevalência excessiva de lipoproteínas LDL (colesterol ruim)

pode aumentar o risco cardiovascular (aterosclerose).

Em última análise, hipercolesterolemia significa um excesso de colesterol total e / ou LDL.

Quais são os sintomas do colesterol alto?

A hipercolesterolemia é geralmente assintomática.

Apenas em formas congênitas graves (que não são relevantes para este artigo) são evidentes sinais clínicos, chamados xantomas.

Outros sintomas relacionados dizem respeito a doenças vasculares.

Quais são as causas do colesterol alto?

  • Predisposição genética e hereditária
  • Outras doenças primárias (por exemplo, hormonais)
  • Dieta incorreta (veja abaixo)
  • estilo de vida sedentário.

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Quanto a dieta afeta a colesterolemia?

Os valores de colesterol no sangue são influenciados apenas por 10-20% pela dieta.

De fato, nosso corpo possui um mecanismo efetivo de síntese do colesterol hepático, o que lhe permite lidar com as necessidades metabólicas sem contar muito com a cota tomada com a dieta.

Por esta razão, muitas vezes uma dieta saudável e equilibrada revela-se insuficiente para devolver os níveis de colesterol aos valores desejados.

A terapia dietética contra a hipercolesterolemia pode garantir uma redução do colesterol plasmático total na ordem de 10-15% (valor médio).

Por outro lado, não devemos esquecer que, além da quantidade global de colesterol, o que aumenta o efeito aterogênico é a sua distribuição excessiva nas lipoproteínas LDL em detrimento da HDL (aumento do colesterol ruim em detrimento do bom)

Papel da dieta no tratamento da hipercolesterolemia

Apesar da eficácia muitas vezes limitada, a intervenção dietética e a terapia motora devem sempre ser usadas como primeira medida para diminuir os níveis de colesterol no sangue.

Somente se a dieta e as mudanças positivas no estilo de vida não forem bem-sucedidas, o médico poderá prescrever medicamentos específicos para baixar o colesterol .

Mesmo para aqueles que seguem uma terapia medicamentosa, uma dieta adequada ainda é essencial para minimizar a dose de medicamentos necessários e o consequente risco de efeitos colaterais.

NB Em algumas formas congênitas muito sérias (felizmente muito raras) começamos com a terapia medicamentosa no momento do diagnóstico e o estilo da videira assume um papel complementar.

Qual colesterol mais baixo?

Quando se trata de dieta de colesterol é importante entender em primeiro lugar quais são os objetivos reais de tal estratégia alimentar.

A este respeito, lembre-se que o colesterol é uma gordura muito importante para o corpo e precisamente em virtude deste papel metabólico chave, seria impossível fazer sem ele.

Para distribuir aos vários tecidos, o colesterol, assim como muitas outras gorduras, circula no sangue ligado a diferentes transportadores com diferentes características, chamadas lipoproteínas.

As lipoproteínas mais importantes para o metabolismo do colesterol e risco aterosclerótico são:

  • LDL ("lipoproteínas de baixa densidade", lipoproteínas de baixa densidade): também conhecidas como colesterol ruim, são responsáveis ​​por levar o colesterol aos tecidos periféricos.
  • HDL (do inglês "lipoproteínas de alta densidade", lipoproteínas de alta densidade): elas são chamadas de colesterol bom e são usadas para o transporte reverso de colesterol para o fígado.

As lipoproteínas LDL possuem um forte poder aterogênico, pois tendem a depositar o colesterol nas paredes internas das artérias, formando placas a longo prazo, que dificultam o fluxo sanguíneo de forma mais ou menos significativa.

O efeito negativo do LDL é contrabalançado pelo HDL que, no papel de "verdadeiros catadores", limpa as artérias impedindo a formação desses depósitos.

Em última análise, a dieta de colesterol não é simplesmente destinada a reduzir o colesterol total, mas também a melhorar a relação entre o bom colesterol HDL e o mau colesterol LDL.

Princípios Básicos

Como indicação, os princípios básicos de uma dieta para combater o colesterol alto são:

  • Baixo teor de gordura saturada, hidrogenada e trans (que deve fornecer não mais que 7% de calorias diárias)
  • Teor de colesterol baixo (<200 mg / dia)
  • Alto teor de nutrientes com efeito positivo no colesterol:
    • Ácidos graxos benéficos:
      • Poli-insaturados essenciais e semi-essenciais
        • ômega 6
        • ômega 3 (não tem efeito significativo sobre o colesterol, mas diminui o risco cardiovascular)
    • Ômega monoinsaturada 9 (ácido oleico)
    • Fitoesteróis e lecitinas
    • Antioxidantes.

Drogas e suplementos

As estatinas são os medicamentos mais utilizados contra a hipercolesterolemia.

Entre os suplementos, no entanto, muitos produtos estão disponíveis com eficácia diferente:

  • Lecitinas vegetais
  • Ácidos gordos essenciais
  • fitoesteróis
  • Antioxidantes: vitaminas, polifenóis e minerais
  • Fitocomplexos, geralmente compostos por mais moléculas do que as mencionadas (fitoesteróis, vitaminas, etc.).

O que comer

Alimentos e métodos de cozimento recomendados

Alimentos recomendados

Carne, peixe e ovosCarnes magras (frango, coelho, lombo de porco, etc.). Peixe magro ou gordo de mares frios ou peixes azuis. No máximo 3 ovos por semana. O consumo de claras de ovos é gratuito.
Leite e DerivadosLeite e iogurte com baixo teor de gordura ou com baixo teor de gordura. Queijos e ricotas light.
Cereais e Derivados, TubérculosMelhores integrais, usadas em receitas contendo os alimentos desta tabela.
legumesTudo melhor, fresco ou seco e desenterrado.
Gorduras e óleos de temperoPara cozinhar, azeite extra-virgem; para fritar (veja abaixo), o óleo de amendoim também pode ser usado. Para o molho cru, é aconselhável usar, pelo menos em parte, óleos de sementes ricos em ômega 6 e ômega 3 (linho, kiwi, semente de uva, noz, chia, etc.).
Legumes e Frutas Fontes de Vitamina ATudo. Pelo menos 50% do consumo total bruto.
Vegetais e Frutas Fontes de Vitamina CTudo. Pelo menos 50% do consumo total bruto.

Métodos de cozimento recomendados

Eles visam conservar a herança nutricional dos alimentos, em particular as moléculas potencialmente termolábeis que podem promover o metabolismo do colesterol (ácidos graxos essenciais, vitaminas, etc.).

Métodos de cozimento recomendados incluem:

  • Ninguém, especialmente para frutas e legumes; pode ser útil consumir algumas porções de peixe cru (obviamente, anteriormente reduzido de temperatura)
  • Fervendo ou se afogando
  • Cozinhado
  • Vasocottura
  • vácuo
  • Na panela, sem exceder com a chama
  • No forno, sem exceder com calor
  • Ocasionalmente, grelhado sem produzir resíduos de combustão.

Alimentos e métodos de cozimento desaconselhados

Comida não recomendada

Carne, peixe e ovos

Carne gorda (barriga, costelas, etc.). Frango com pele. Peixe gordo pobre em ômega 3.

Moluscos bivalves (mexilhões) e crustáceos (camarões, caranguejos, etc.) podem ser consumidos ocasionalmente. Mais de 3 ovos por semana. Gemas.

Leite e DerivadosLeite e iogurte gordo. Queijo e ricota de leite integral, especialmente temperado.
Cereais e Derivados, TubérculosRefinado, usado em receitas contendo os alimentos nesta tabela.
legumes-
Gorduras e óleos de temperoManteiga, margarina, óleos usados ​​várias vezes, banha, óleos tropicais ricos em gorduras saturadas (como o dendê)
Legumes e Frutas Fontes de Vitamina AAqueles que trabalhavam, como frutas cristalizadas, geléias, xaropes, etc.
Vegetais e Frutas Fontes de Vitamina CAqueles que trabalhavam, como frutas cristalizadas, geléias, xaropes, etc.

Métodos de cozimento não recomendados

  • fritar
  • estufar
  • soldadura
  • Na panela, com chama excessiva
  • No forno, com calor excessivo
  • Na grelha produzindo resíduos de combustão.

Outras dicas

Importância do estilo de vida

O estilo de vida geral é capaz de afetar positiva ou negativamente os níveis de colesterol no sangue.

A partir da modificação de todos os fatores que compõem o estilo de vida geral (dieta, atividade motora, uso e abuso de substâncias nocivas, etc.) nasce uma arma extremamente eficaz, que cada um de nós pode usar para se defender contra a hipercolesterolemia.

Nós já falamos extensivamente sobre a dieta; vamos ver os outros em mais detalhes.

Abolir o fumo para aumentar o bom colesterol HDL

Abolindo a fumaça, já que os compostos tóxicos que se desenvolvem durante a combustão são capazes, por conta própria, de baixar os níveis de bom colesterol (HDL).

Praticando atividade motora física para aumentar o bom colesterol HDL

A atividade física, independentemente da dieta, é capaz de aumentar a fração do bom colesterol sem afetar significativamente os níveis do mau.

Daqui resulta que o colesterol total tende a aumentar globalmente; No entanto, esta situação não deve assustar muito, dado que - como vimos - o verdadeiro fator de risco é a relação entre colesterol total e colesterol bom (HDL).

A relação colesterol total / HDL deve ser menor que cinco em humanos e quatro e meia em mulheres (por exemplo, se o colesterol total de uma pessoa é de 250 mg / dl e o de HDL é de 60 mg / dl, o risco é de 4, 16, por isso é uma condição ideal, enquanto que de acordo com as tabelas de referência antigas, o paciente estaria em uma faixa de risco médio).

No próximo artigo, examinaremos com mais detalhes a combinação entre dieta e colesterol.

vídeo

Dieta correta para baixar o colesterol

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