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definição
O defeito interatrial é uma malformação cardíaca congênita (presente desde o nascimento) que afeta a membrana interposta entre o átrio direito e o esquerdo. De fato, vários tipos de defeitos podem ser distinguidos, mas os dois mais comuns são o ostium secundum e o forame oval patente .
O ostium secundum é um verdadeiro buraco no septo interatrial que permite que o sangue passe do átrio esquerdo para o átrio direito. O forame oval patente, por outro lado, consiste em uma separação da membrana do septo (as folhas que o compõem são divididas, deixando uma passagem). Como resultado, o sangue tende a passar do átrio direito para a esquerda em determinados momentos ou em certas situações (esforço físico, tosse, espirros, etc.).
Alguns defeitos que afetam o septo interatrial fecham espontaneamente nos primeiros anos de vida.
As malformações persistentes do tamanho médio-grande hesitam na derivação com a sobrecarga das seções direitas do coração.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- arritmia
- astenia
- cardiomegalia
- taquicardia
- cianose
- dispnéia
- Dor no peito
- Fibrilação atrial
- Flutter atrial
- hipóxia
- magreza
- palidez
- Murmúrio cardíaco
- suando
- taquipnéia
Outras direções
O defeito interatrial, em geral, não causa distúrbios em crianças, mas pode se tornar evidente na idade adulta devido ao aparecimento de alguns sintomas: fadiga, falta de ar e alterações no ritmo normal do coração (arritmias atriais). A persistência de um ostium secundum pode levar a um aumento progressivo do volume do lado direito do coração, com aumento do fluxo sangüíneo pulmonar em relação ao sistêmico. Assim, complicações a longo prazo incluem hipertensão pulmonar, hipertrofia ventricular direita e insuficiência cardíaca.
O forame oval patente, por outro lado, pode ser responsável por eventos isquêmicos cerebrais, coronarianos ou periféricos. A passagem de microembolia da circulação venosa através do defeito do septo interatrial pode, portanto, levar a um derrame ou infarto cardíaco.
O diagnóstico do defeito interatrial é sugerido pelo exame objetivo cardíaco, pela radiografia de tórax e pelo ECG, mas confirmado pela ecocardiografia.
A terapia consiste em observação, reparo cirúrgico ou fechamento transcateter de malformação cardíaca.
