premissa
As indicações seguintes destinam-se apenas a fins informativos e não pretendem substituir a opinião dos profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição das terapias alimentares CUSTOMIZADAS.
obesidade
A obesidade é uma doença endêmica verdadeira; nos últimos anos, afetou até 1/3 da população em geral, principalmente nas áreas geográficas caracterizadas por: bem-estar econômico, aumento da tecnologia e disseminação de junk food.
A obesidade leva a uma redução na qualidade de vida e aumenta o risco de lesões, bem como de mortalidade precoce; o resultado obeso está predisposto, ou melhor correlacionado diretamente, à incidência de: diabetes, hipertensão, dislipidemia (colesterol alto e triglicerídeos), hiperuricemia, degeneração articular, aterosclerose, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, etc.
A obesidade pode ser secundária, portanto promovida por algumas condições patológicas de natureza orgânica (síndrome de Cushing, hiperinsulinemia, às vezes ovários policísticos etc.) ou psiquiátricas (Transtorno da compulsão alimentar periódica, depressão maior ou sintomas depressivos etc.). Além disso, a obesidade é freqüentemente exacerbada pelo uso de certas drogas.
O transtorno alimentar (DCA) mais freqüentemente associado ao abuso nutricional é o Transtorno da Compulsão Alimentar (BED), mas ainda não é bem conhecido qual é a correlação entre as duas doenças; supõe-se que estes sejam dois fatores de risco mútuos e que ambos possam ser encorajados pela insatisfação com a imagem corporal, outros sintomas psiquiátricos (como os depressivos), etc.
Dieta para obesidade
A dieta para obesidade é uma dieta que promove a redução de peso e a restauração da homeostase metabólica, mas que, em todos os sentidos, nunca incide negativamente sobre o estado de saúde dos obesos.
A dieta para a obesidade deve antes de tudo ser EDUCACIONAL, o que significa que, ao final da terapia, o sujeito DEVE SABER como se alimentar para manter a aptidão física; Esta prerrogativa exclui totalmente dietas extremas, dietas low-carb e cetogênicas. Em vez disso, a dieta para a obesidade é baseada em alguns princípios éticos e metodológicos que podem ser brevemente resumidos da seguinte forma:
- Hipocaloricidade, mas com energia total NÃO inferior a 70% das necessidades metabólicas
- Balanço nutricional, com todas as variáveis apropriadas e a possibilidade de manter carboidratos e lipídios no limite inferior da faixa permitida
- Cumprindo as rações recomendadas de ácidos graxos essenciais e aminoácidos essenciais
- Satisfação das rações recomendadas de vitaminas, sais minerais e fibra alimentar
- Manutenção de hidratação
... e novamente:
- Educação alimentar
- Restauração de parâmetros metabólicos
- Redução do risco de mortalidade precoce
- Manutenção do peso alcançado.
Suplementos úteis na dieta para obesidade
Sendo predominantemente equilibrada, a dieta da obesidade não requer suplementos específicos; nos casos mais extremos (obesos infermi ou acamados, portanto com dietas muito restritivas), é possível sugerir compensar a redução de alimentos com produtos de venda livre que contenham vitaminas e minerais, mas somente no caso de a ingestão alimentar não atingir o mínimo indispensável recomendado.
Alguns profissionais sugerem o uso de suplementos termogênicos, ainda que, pessoalmente, eu ache que introduzir moléculas estimulantes (nervina) a níveis que possam alcançar resultados apreciáveis na perda de peso pode ser prejudicial de outros pontos de vista (efeitos colaterais do termogênico).
Dieta contra a obesidade: exemplo
- Ex-atleta de basquete; atualmente trabalha como trabalhadora hospitalar, segue várias terapias medicamentosas e sofre de redução da tolerância à glicose - hiperglicemia e inflamação da articulação do joelho esquerdo (o que impossibilita uma boa dose de atividade física desejável). Ele tem muito apetite pela manhã e cada vez menos até o final do dia.
| sexo | feminino | |||
| idade | 50 | |||
| Estatura cm | 180 | |||
| Circunferência do pulso cm | 17, 5 | |||
| constituição | robusto | |||
| Estatura / pulso | 10.3 | |||
| Tipo morfológico | normolineo | |||
| Peso kg | 108 | |||
| Índice de massa corporal | 33, 3 | |||
| Índice de massa corporal fisiológico desejável | 24.1 | |||
| Peso fisiológico desejável kg | 78, 1 | |||
| Metabolismo kcal basal | 1508, 3 | |||
| Nível de coeficiente de atividade física | 1, 42 | |||
| Gasto energético Kcal | 2141, 8 | |||
| dieta | IPO CALORICO - 30% | 1500 Kcal | ||
| lipídios | 25% | 375 kcal | 41, 7g | |
| proteína | ≤ 1, 5 g / kg | 468, 6 kcal | 117, 2g | |
| carboidratos | 43, 8% | 656, 4kcal | 175g | |
| café da manhã | 20% | 300kcal | ||
| lanche | 15% | 225kcal | ||
| almoço | 35% | 525kcal | ||
| lanche | 5% | 75kcal | ||
| jantar | 25% | 375kcal | ||
Exemplo de dieta para a obesidade - dia 1
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Muesli, com avelãs e frutas | 45 g, 153, 0 kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Maçã, com casca | 200g, 104, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Macarrão com molho de tomate | |||
| Massa de sêmola integral | 60g, 194, 4kcal | ||
| Molho de tomate | 100g, 24, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Presunto cozido | 50g, 107, 5kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Lombo de vitela em uma panela | |||
| Lombo de vitela, carne magra | 200g, 232, 0kcal | ||
| erva-doce | 200g, 62, 0kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 10g, 90, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para obesidade - dia 2
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Jam, geral | 20g, 55, 6kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Pere | 200g, 116, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Arroz com abobrinha | |||
| Arroz branco, grão curto | 60g, 214, 8kcal | ||
| courgettes | 100g, 16, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Flocos de leite com baixo teor de gordura | 100g, 86, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Robalo Assado | |||
| Robalo, várias espécies (apenas parte comestível) | 250g, 242, 5kcal | ||
| erva-doce | 200g, 48kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 10g, 90, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para obesidade - DIA 3
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Muesli, com avelãs e frutas | 45 g, 153, 0 kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| kiwi | 200g, 122, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Batatas e foguetes Vellutatadi | |||
| batatas | 250 g, 192, 5 kcal | ||
| foguete | 100g, 25, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Bresaola | 50g, 87, 5kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Ricota fresca | |||
| Ricota de leite meio gordo | 200g, 276, 0kcal | ||
| cenouras | 150g, 61, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para obesidade - DIA 4
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Jam, geral | 20g, 55, 6kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| laranjas | 200g, 126, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Massa de berinjela | |||
| Massa de sêmola integral | 60g, 214, 8kcal | ||
| berinjela | 100g, 24, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Flocos de leite com baixo teor de gordura | 100g, 86, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Omelete de clara de ovo | |||
| Brancos de galinha | 400 g, 192, 0 kcal | ||
| acelga | 200g, 38, 0kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 15g, 135, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para obesidade - DIA 5
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Muesli, com avelãs e frutas | 45 g, 153, 0 kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Clementine | 200g, 94, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Arroz com cogumelos | |||
| Arroz branco, grão curto | 60g, 214, 8kcal | ||
| Cogumelos champignon | 100g, 22, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Presunto cru | 50g, 109, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Peito de Frango Grelhado | |||
| Robalo, várias espécies (apenas parte comestível) | 200g, 220, 0kcal | ||
| alcachofras | 150g, 70, 5, 0kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 10g, 90, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para a obesidade - DIA 6
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Jam, geral | 20g, 55, 6kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Maçã, com casca | 200g, 104, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Creme de Batata e Alcachofra | |||
| batatas | 250 g, 192, 5 kcal | ||
| alcachofras | 100g, 70, 5kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Presunto cozido | 50g, 107, 5kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Pargo grelhado | |||
| Sargo (apenas parte comestível) | 250g, 225, 0kcal | ||
| endívia | 200g, 34, 0kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
Exemplo de dieta para obesidade - dia 7
| Café da manhã, cerca de 20% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% | 300 ml, 150, 0 kcal | ||
| Muesli, com avelãs e frutas | 45 g, 153, 0 kcal | ||
| Snack, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Pere | 200g, 116, 0kcal | ||
| Tostas integrais | 25g, 106, 5kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Macarrão com alcovas | |||
| Massa de sêmola integral | 60g, 194, 4kcal | ||
| cenouras | 100g, 41, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Flocos de leite com baixo teor de gordura | 100g, 86, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 50g, 121, 5kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 5g, 45, 0kcal | ||
| Snack, cerca de 5% kcal TOT | |||
| Iogurte de leite desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Jantar, cerca de 25% kcal TOT | |||
| Filé grelhado | |||
| Filé de porco | 200g, 218, 0kcal | ||
| erva-doce | 200g, 62, 0kcal | ||
| Azeite de oliva extra-virgem TOT | 10g, 90, 0kcal | ||
